IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP SEBELUM MELAKUKAN

LOGO KLINIK TINDAKAN INVASIF

AULIA HUSADA
No. Dokumen No Revisi Halaman
01 1 Dari 2

Ditetapkan Oleh
Tanggal Terbit : Penanggung Jawab Klinik Aulia Husada
SPO 1 Agustus 2023
dr. Constance Susanti

Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan konfirmasi

Pengertian
identifikasi terhadap pasien rawat inap.
Memastikan identitas pasien dengan benar sebelum melakukan prosedur
Tujuan
pelayanan kesehatan pada pasien rawat inap di Klinik Aulia Husada
SK Penanggung Jawab Klinik Aulia Husada Nomor :..... tentang
Kebijakan
Panduan Mengidentifikasi Pasien Dengan Benar
1) Siapkan alat-alat untuk pelaksanaan tindakan
2) Ucapkan salam
“Selamat pagi / siang / malam, Bapak/Ibu”
3) Sebut nama dan peran anda
“Saya ......... (nama), saya sebagai perawat penanggung jawab
terhadap perawatan Bapak/Ibu saat ini”
4) Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan
“Bapak/Ibu saya akan melalakukan tindakan ……”
5) Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi
Prosedur
“Bapak/Ibu sesuai prosedur keselamatan pasien, sebelum dilakukan
tindakan ini, saya harus melakukan konfirmasi ulang atas identitas
Bapak/Ibu dan mencocokkannya dengan gelang pengenal yang
Bapak/Ibu gunakan, dengan tujuan untuk memastikan identitas
Bapak/Ibu dengan benar.”
6) Pastikan identitas pasien dengan benart sebelum dilakukan tindakan
dengan cara :
a. Minta pasien menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya.
“Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya.”
 IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP SEBELUM MELAKUKAN
LOGO KLINIK
TINDAKAN INVASIF
AULIA HUSADA
No. Dokumen No Revisi Halaman
01 2 Dari 2
b. Bandingkan nama dan umur yang disebutkan pasien dengan yang
tercantum pada gelang pengenal yang digunakan pasien.
c. Bandingkan identitas pasien yang ada di gelang pengenal dengan
identitas yang ada pada catatan pemberian obat/CPO (Nama,
tanggal, Nomor rekam medis)
d. Setelah selesai konfirmasi , ucapkan terima kasih pada pasien
“Terima kasih Bapak/Ibu atas kesediaannya dalam pelaksanaan
konfirmasi identitas ini.”
7) Bila sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan data
Prosedur
identitas sudah cocok lakukan prosedur pelayanan kesehatan yang
dibutuhkan sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan.

Hal-hal yang perlu diperhatikan :

1. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh
sebelum prosedur pemberian pelayanan dilakukan.
2. Bila pasien tidak dapat menyebutkan identitas, maka petugas
mencocokkan gelang dengan berkas rekam medis pasien dan
melakukan konfirmasi identitas kepada keluarga pasien.
Unit Terkait Unit Rawat Inap