IDENTIFIKASI PASIEN

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

0

Jl. dr Husein Kartasasmita no 84

Telp. (0265) 745770
Email : pkumuhammadiyahbanjar2016@gmail.com

Tanggal Terbit Ditetapkan Pimpinan Klinik

STANDAR
PROSEDUR OPERASIONAL

dr. Dwi Haryoko

NBM. 1021 8320 1378025

PENGERTIAN Identifikasi pasien adalah suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk
membedakan antara pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau
mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk memastikan
ketepatan pasien yang akan menerima layanan atau tindakan, serta untuk
menyelaraskan layanan atau tindakan yang dibutuhkan oleh pasien.
KEBIJAKAN Keputusan Pimpinan Klinik Pratama PKU Muhammadiyah Banjar Nomor...........
tentang Upaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Klinik Pratama 24 Jam
REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
PROSEDUR KERJA 1. Bagian Pendaftaran
a. Petugas menyapa pasien dibagian pendaftaran
b. Petugas meminta kartu jaminan pasien bila ada beserta kartu indentitas
pasien.
c. Petugas menyampaikan kepada pasien tujuan dilakukan identifikasi
sebagai standar keselamatan pasien yang berlaku di Klinik Pratama PKU
Muhammadiyah Banjar untuk mencegah kesalahan pelayanan berkaitan
dengan identifikasi pasien. Petugas dapat menyampaikan seperti :
“Bapak/ibu. Saya izin mengkonfirmasi identitas Bapak/Ibu sebagai
standar Keselamatan Pasien yang berlaku di klinik”
d. Petugas mencatat pada rekam medik dan mengentry pada aplikasi My
klinik
2. Poli Umum
a. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebutkan nama lengkap sesuai dengan urutan antrian pasien
b. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama lengkap dan
tanggal lahir ) sebelum pemeriksaan pasien
c. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep (dalam rekam medis
tertera nama, tanggal lahir/umur, alamat , nama dokter pemeriksa)
3.
4. Poli Gigi
a. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebutkan nama lengkap sesuai dengan urutan antrian pasien.
b. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama lengkap dan
tanggal lahir) sebelum pemeriksaan pasien.
c. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep (dalam rekam medis
tertera nama, tanggal lahir/umur, alamat ,tanggal peresepan,nama dokter
pemeriksa)
5. Bagian farmasi (bagian apotik)
a. Petugas farmasi menerima resep.
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan memastikan bahwa
resep obat telah sesuai dengan identitas pasien (nama, tanggal lahir/umur,
alamat)
 IDENTIFIKASI PASIEN
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
0

Jl. dr Husein Kartasasmita no 84

Telp. (0265) 745770
Email : pkumuhammadiyahbanjar2016@gmail.com

6. Bagian UGD
a. Petugas layanan klinis menanyakan identitas pasien; nama, umur,
tanggal lahir, alamat, nama kepala keluarga, pekerjaan, jenis kelamin
kepada pasien atau pengantar pasien.
7. Bagian rawat inap
a. Petugas layanan klinis memberikan gelang pasien kepada semua pasien
baru di rawat inap. Gelang pink untuk pasien perempuan, gelang biru
untuk pasien laki laki, gelang kuning untuk pasien dengan risiko jatuh
tinggi, dan gelang merah untuk pasien yang memiliki alergi obat.
b. Petugas layanan klinis memeriksa sesuai identitas pasien dan kondisi
pasien dengan data di rekam medik.
c. Di nurse station , petugas layanan klinis memisahkan obat antar pasien
dengan memberikan nama ruangan pada label kotak obat
d. Seluruh petugas layanan klinis harus mengkonfirmasi identitas pasien
sebelum pemberian obat dan melakukan tindakan
8. Bagian Laboratorium
a. Petugas laboratorium menerima blangko permintaan pemeriksaan dari
Dokter yang merujuk
b. Petugas laboratorium mengidentifikasi pasien sebelum mengambil sampel
pemeriksaan dengan menanyakan nama lengkap dan tanggal lahir pasien
c. Petugas melakukan pengambilan sampel sesuai prosedur
UNIT TERKAIT Ruang Pendaftaran
Ruang Konsultasi Umum
Ruang KIA/KB
Ruang Persalinan
Ruang Konsultasi Gigi
Ruang UGD
Ruang Farmasi
Ruang Rawat Inap
Ruang Laboratorium

REKAMAN HISTORIS
Diberlakukan
No Halaman Yang diubah Perubahan
Tanggal

3) Poli KIA/KB
a. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan kebidanan dengan menyebutkan nama
lengkap sesuai dengan urutan antrian pasien
b. Bidan mengkonfirmasi identitas pasien ( tanyakan nama lengkap dan tanggal lahir ) sebelum
pemeriksaan pasien
c. Bidan memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam rekam medis tertera nama, tanggal
lahir/umur, alamat , nama Bidan pemeriksa)
4) Poli Persalinan
a. Petugas layanan klinis memberikan gelang pasien berwarna pink
 IDENTIFIKASI PASIEN
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
0

Jl. dr Husein Kartasasmita no 84

Telp. (0265) 745770
Email : pkumuhammadiyahbanjar2016@gmail.com

b. Petugas layanan klinis memeriksa sesuai identitas pasien dan kondisi pasien
dengan data di rekam medik.
c. Seluruh petugas layanan klinis harus mengkonfirmasi identitas pasien sebelum
pemberian obat dan melakukan tindakan