IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP NAMAKEPALA
Tanggal Terbit : KLINIK

Halaman :
KLINIK
ABCD
suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan
Pengertian yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan
kepada pasien..
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada pasien,
Tujuan untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).

Kebijakan SK Kepala Klinik No………………….

UU No Republik Indonesia Nomor. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
Referensi Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
1. Di Bagian Pendaftaran
Prosedur a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran)
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
c. Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.
2. Di Bagian Rawat Jalan / IGD
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas rekam medis
yang ada di bagian Rawat Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama,
usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter).
3. Di Bagian Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
4. Di Bagian Rawat Inap
a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data
identitas di RM.
b. Pemasangan gelang identitas pada pasien. Isi data pada gelang adalah
nama, usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nomer RM, nama dokter
penanggung jawab.

c. Pemberian gelang tambahan untuk pasien riwayat alergi.

d. Pemberian gelang tambahan untuk pasien resiko jatuh.
e. Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien.
f. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
g. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas
pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum melakukan tindakan
ataupun pemberian obat.

Poli Gigi, Poli Anak, Poli Dewasa, Poli Lansia, Poli Remaja, Poli TB Paru, Poli
Unit terkait Kusta, Poli KIA, UGD, Poli Gizi, Poli VCT, Rawat Inap.

Dokumen terkait
Rekaman Histori Perubahan

No Yang di rubah Isi Perubahan Tg. Mulai Diberlakukan