Ditetapkan STANDAR Direktur Rumah Sakit Helsa PROSEDUR Tanggal Terbit OPERASIONAL 1 November 2018
dr. Irwan Heriyanto, MARS
Proses kegiatan identifikasi pasien dengan cara melakukan konfirmasi identitas PENGERTIAN terhadap pasien sebelum pemberian darah/produk darah. Sebagai acuan penerapan langkah untuk identifikasi pasien sebelum pemberian TUJUAN darah/produk darah di Rumah Sakit Helsa 1. Peraturan Direktur Nomor : 134/SPer/DIR/helsa/XI/2018 tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien; KEBIJAKAN 2. Surat Peraturan Direktur Nomor : /SPer/DIR/helsa/XI/2018 tentang Panduan Identifikasi Pasien Rumah Sakit helsa. A. Persiapan : 1. Darah/Produk darah yang akan diberikan 2. Formulir pemakaian darah / produk darah 3. Alat tulis B. Pelaksanaan : 1. Siapkan alat - alat untuk pelaksanaan tindakan. 2. Perawat mengucapkan salam “Selamat pagi / siang / malam” ketika bertemu dengan pasien dan atau keluarga pasien. 3. Ciptakan suasana yang nyaman dengan wajah tersenyum. 4. Perkenalkan diri dan jelaskan peran anda, : “Saya …..(nama), petugas …(unit kerja)… “. 5. Jelaskan maksud dan tujuan anda : “ Bapak/Ibu, saya akan memberikan darah/produk darah (sebutkan jenis darah/produk darah yang akan diberikan) sesuai dengan therapy pengobatan Bapak /Ibu dari dokter .. (sebutkan nama DPJP yang memberi terapi)”. PROSEDUR 6. Pastikan identifikasi pasien dengan benar, Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahir : “Mohon sebutkan nama lengkap Bapak / Ibu?”, bandingkan dengan yang tercantum pada gelang identitas pasien (nama dan tanggal lahir) yang digunakan pasien. Setelah selesai konfirmasi, perawat mengucapkan terima kasih pada pasien. “Terimakasih Bapak / Ibu atas kesediaannya dalam konfirmasi identitas ini”. 7. Bila sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan data identitas sudah cocok / benar, lakukan prosedur pemeriksaan/ tindakan pada pasien sesuai SPO tentang pemeriksaan tindakan. Hal-hal yang perlu diperhatikan : Jika terdapat > 2 pasien diruang Unit Rawat Inap dengan nama yang sama, perikas ulang identitas dengan melihat no MR atau tanggal lahirnya. Jika data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh sebelum pemberian obat dilakukan. IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN DARAH/PRODUK DARAH No. Dokumen No. Revisi Halaman 061/SPO/LAB/DIR/helsa/XI/2018 00 2/2
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Unit Rawat Inap UNIT TERKAIT 3. Unit Kamar Operasi 4. Unit Kamar Bersalin 5. NICU 6. Unit Hemodialisa