Klinik Pratama Anugrah: Surat Keterangan Kelahiran
Klinik Pratama Anugrah: Surat Keterangan Kelahiran
PRATAMA ANUGRAH
Dokter Penanggung Jawab :
dr.Azhar Nasution
Izin Nomor : 440-1716
Jln. Gumba No.6 Link.X Kelurahan Cengkeh Turi, Kecamatan Binjai Utara
Yang bertanda tangan di bawah ini Bidan Ayu Anggia menerangkan bahwa:
Nama :
Umur :
Istri dari :
Alamat :
Benar melahirkan Bayi di Klinik Pratama Anugrah,
Pada Hari/Tanggal :
Anak Ke :
Jam :
Nama Bayi :
Jenis Kelamin :
Berat Badan :
Panjang Badan :
Binjai,
Bidan Penanggung Jawab
Klinik Pratama Anugrah
(Ayu Anggia)