Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA KHUSUS

Nomor : 07/SK/2023/PN.Pky.

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :


Nama : Fitria Auliani Sagita
Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat Tinggal : Jl. Pangeran Samudera
Pekerjaan : Mahasiswa S2 di Singapura

Dengan ini memberikan kuasa kepada:


1) Salsabila, S.H 2) Muskhan Adnan, S.H ,Semuanya berkewarganegaraan Indonesia;
Pekerjaan Advokat pada Kantor Advokat Palangka Raya; Beralamat Kantor di Tjilik
Riwut,Kota Palangka Raya ,Indonesia; Selanjutnya disebut Penerima Kuasa;

KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa baik secara bersama-sama maupun sendiri-
sendiri sebagai Penggugat melawan Fitria Auliani Sagita sebagai Tergugat dalam Perkara
Pembunuhan Berencana, dengan objek sengketa: Pembunuhan Berencana;
Dalam hal ini Penerima Kuasa dikuasakan oleh Pemberi Kuasa untuk menerima,
mengajukan, menghadiri persidangan di Pengadilan Negeri Kota Palangka Raya, dan
menandatangani surat-surat permohonan, gugatan, replik, kesimpulan, mengajukan dan
menolak bukti-bukti surat, saksi-saksi, maupun ahli, meminta atau memberikan segala
keterangan yang diperlukan, penetapan-penetapan, mengajukan permohonan pelaksanaan
putusan.
Kuasa ini diberikan dengan hak subtitusi (baik sebagian atau seluruhnya).

PalangkaRaya, ……………….

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai

……………….. ……………….

Anda mungkin juga menyukai