For mulir Pengajuan Berhenti Berlangganan

Kepada Yth.
Contact Center ICONNET
PT. INDONESIA COMNETS PLUS
Kantor Mampang Lantai 2, Jl. KH. Abdul Rochim No. 1,
Kuningan Barat –Mampang Jakarta Selatan 12710
Telp : 150678

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Pelanggan : Anita susanti
Nomor ID Pelanggan : 221100107285
Nomor KTP :
Alamat : jl. Adi sucipto Perm. Mahkota alam permai blok G no.5
Nomor Handphone & alamat email : 085272523388 / anitam884@gmail.com
Tagihan terakhir : 280.000 (duaratus delapan puluh ribu rupiah)

Mengajukan berhenti berlangganan ICONNETdan bersedia menyelesaikan pembayaran

tagihan berjalan dan atau denda berhenti berlangganan dengan alasan : Pindah keluar kota
Demikian surat pernyataan dan pengajuan ini saya buat dan mengikut i syarat dan ketentuan PT.
Indonesia Comnet s Plus. Atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.

Tanjungpinang, 04 / Januari / 2023

Pemohon

Tanda tangan..............................
Nama jelas ; ANITA SUSANTI

Catatanpenting:
Persyaratan berhenti berlanggan ada dalam syarat & ketentuan terlampir
Surat pernyataan beserta lampiran kelengkapan dikirim keemail iconnet@iconpln.co.id
Syarat & Ketentuan Berhenti Berlangganan ICONNET

1. Pelanggan yang mengajukan berhenti berlangganan wajib menyelesaikan tagihan

berjalan aktif .

2. Pelanggan yang berlangganan belumgenap 1 (satu) tahun maka diwajibkan membayar

denda sebesar :

(Rp 100.000 x sisa bulan dari minimal 1 tahun masa sewa) +200.000 Biaya sewa perangkat
Atau

Besar denda berhenti berlangganan sesuai yang tertulispada Berita Acara Instalasi &
Aktivasi yang ditanda tangan pada saat aktivasi & instalasi pertama kali

3. Setelah pengajuan berhenti berlanggan dipr oses maka PT. Indonesia Comnet s
Plusberhak menarik perangkat yang dipinjamkan ke pelanggan selama masa
berlangganan.

4. Pelanggan yang belum melunasi tagihan terakhir atau denda, maka ID pelanggan
tersebut t idak dapat mengajukan pemasangan ICONNET di wakt u yang akan datang.

Formulir pengajuan ini dikirimkan ke alamat Cont act Center

ICONNET : Cont act Center ICONNET

PT. INDONESIA COMNETS PLUS

Kantor Mampang Lantai 2

Jl. KH. Abdul Rochim No. 1, Kuningan Barat

–Mampang Jakarta Selatan 12710

atau kirimkan melalui

email :

iconnet@iconpln.co.id