PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN MCK SISWA SDN 3 TRI MULYA

DI AJUKAN :

OLEH

SDN 3 TRI MULYA

KECAMATAN SUNGAI LOBAN
KABUPATEN TANAH BUMMBU
TAHUN 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAAN
SDN 3 TRI MULYA
STATUS : TERAKREDITASI B
NPSN : 30303644
Alamat : Sebamban 1 Blok E, Tri Mulya- Sungai Loban -Tanah Bumbu (E-mail: sdn3.trimulya@gmail.com)

Tri Mulya, Maret 2023

Nomor : B/421.2/ /disdik-SD.097III//2023

Lampiran : 1 (Satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan MCK siswa SDN 3 Tri Mulya Kec. Sungai Loban

Kepada YTh :
Bapak Kepala Dinas Pendididikan
Kabupaten Tanah Bumbu
Di-
Gunung Tinggi

Dengan Hortmat
Sehubungan dengan adanya program pengadaan bantuan mebeler oleh Dinas Pendidikan Kebudayaan
Kebupaten Tanah Bumbu. Dengan ini kami mengajukan permohonan agar memperoleh bantuan mebeler
meja kursi siswa untuk 5 ( lima ) ruang kelas. Mengingat kondisi meja kursi siswa SN 3 Tri Mulya
Kecamatan Sungai Loban sudah banyak yang tidak layak pakai. Maka kami sangat berharap terkabulnya
permohonan bantuan.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan

1. Surat permohonan
2. Profil Sekolah
3. Fotocopy surat tanah ( segel )
4. Foto pendukung sesuai usulan

Demikian permohonan ini kami buat, besar harapan kami untuk terkabulnya permohonan ini terima kasih

Komite Sekolah Kepala SDN 3 Tri Mulya

Muhsinin Murdoko, S.Pd.SD

NIP. 19831118 200604 1 009

PROFIL SEKOLAH
 SDN 3 TRI MULYA

1. NPSN : 30303644
2. ALAMAT SEKOLAH : Sebamban 1 Blok E, Desa Tri Mulya

3. TAHUN BERDIRI : 1980

4. TAHUN OPERASIONAL : 1981
5. NAMA KEPSEK : Murdoko, S.Pd.SD
6. KEPEMILIKAN TANAH/BANGUNAN : Milik Pemerintah / Yayasan / Pribadi / Menyewa / Menumpang *)

7. LUAS TANAH / LAHAN : 7200 M²

8. LUAS BANGUNAN : 384 M²
9. TITIK KOORDINAT : -3664376, 115.716250
10. KEABSAHAN TANAH : Sertifikat / Segel Tanah / 032/DTM-S/B/V/1998.*)

11. DATA SISWA

Tahun Jumlah
Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3 Kelas 4 Kelas 5 Kelas 6
Ajaran (Kls. 1 s.d 6)

Jumla Jumlah Jumla Jumlah Jumla Jumlah Jumla Jumlah Jumla Jumlah Jumla Jumlah Jumla Jumlah
h Rombe h Rombe h Rombe h Rombe h Rombe h Rombe h Rombe
Th.
Siswa l Siswa l Siswa l Siswa l Siswa l Siswa l Siswa l
2022 /
2023
21 1 14 1 8 1 15 1 15 1 17 1 90 6

12. DATA RUANG KELAS

Jumlah Ruang Kelas Asli (d)

Ukuran
Ukuran Ukuran < Jumlahd=(a+ Jumlah ruang lainnya yang digunakan Jumlah ruang yang digunakan
> 63
7x9 M² (a) 63 m2(c) b+c) untuk ruang kelas (e) untuk ruang kelas f=(d+e)
m2(b)

Jumlah : ............ ruang

Ruang Yaitu : ..................................................
6 6 6
Kelas .
...................................................

13. DATA RUANG SARAN

ADA / TIDAK KEADAAN KETERANGAN
NO SARANA SEKOLAH TIDAK RUSAK RUSAK
ADA BAIK KURANG LEBIH
ADA RINGAN BERAT
1 R. KELAS 6 6
2 R. PERPUSTAKAAN
3 R. KEPSEK 1 1
4 R. GURU 1 1
5 R. TU
6 LAB. IPA
7 LAB. BAHASA
8 LAB. KOMPUTER
9 MUSHOLA / T. IBADAH
10 R. KONSELING
11 R. UKS
12 R. OSIS
13 WC SISWA 4 2 2
14 WC GURU 1 1
15 GUDANG
16 TEMPAT BERMAIN/OR
17 HALAMAN SEKOLAH 1 1
18 PAGAR 1 1
19 RUMDIN KEPSEK
20 RUMDIN GURU 1 1
21 KANTIN
22 AULA

14. Jenis Bantuan yang diterima (sarana)

No Nama Prasarana 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
15.
1 RKB
2 REHAB 1
3 KANTOR
4 RUANG GURU 1
5 PERPUSTAKAAN
6 MUSHOLLA
7 WC / JAMBAN
8 PAGAR
9 PAVING 1
Jenis Bantuan yang diterima (Prasarana)
No Nama Prasarana 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
1 Mebeler 1
2 Alat Peraga MTK
3 Alat Peraga IPA 1
4 Alat Peraga IPS
5 Alat Peraga Penjasorkes
6 Alat Kesenian
7 Alat UKS
8 Alat Drum Band
9 Buku buku Referensi
10 Buku Buku Lainnya

DENAH SEKOLAH

U
 R. KELAS
6

R. KELAS
5

R. KELAS
4

wc

wc R. KELAS
3

lapangan upacara
wc
R. KELAS
wc 2

R. KELAS
1

kori
dor

PARKIR BANGUNAN Mushalla R. Dinas

R. GURU KOSONG Darurat guru
( rusak)
R.
GU