CAPAIAN INDIKATOR MUTU UPT PUSKESMAS GUNUNG LABUAHAN TAHUN 2023

NO UPAYA INDIKATOR MUTU TARGET JAN FEB MAR APRIL MEI JUN JULI AGST SE OKT NO DES
I P P
1 ADMEN Perijinan ketenagaan 100% 99%
yang masih berlaku
bagi petugas medis
dan non medis
2 Adanya daftar 100% 100%
inventaris peralatan
dan sarana di
Puskesmas
3 Adanya Simpus 100% 50%
4 UKM Pelayananan 100% 82,35%
Kesehatan ibu hamil
sesuai standar
5 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
ibu bersalin sesuai
standar
6 Pelayanana Kesehatan 100% 100%
bayi baru lahir sesuai
standar
7 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
balita sesuai standar
8 Pelayanan Kesehatan 100% 20,17%
pada usia produktif
sesuai standar
9 Pelayanan Kesehatan 100% 41,17%
pada usia produktif
sesuai standar
10 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
usia lanjut sesuai
 standar
11 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
penderita Hipertensi
sesuai standar
12 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
penderita DM sesuai
standar
13 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
ODGJB sesuai standar
14 Pelayanan Kesehatan 100% 33,37%
dengan TB sesuai
standar
15 Pelayanan Kesehatan 100% 100%
dengan resiko
terinfeksi HIV sesuai
standar
16 UKP Pemberi pelayanan 100% 100%
adalah dokter
17 Pelayanan Tindakan 100% 100%
adalah dokter
18 Pemeriksaan ibu hamil 100% 100%
sesuai standar 10 T
19 Jam buka pendaftaran 100% 92%
tepat waktu sesuai
jadwal
20 ALOS (LongOf Stay) ≤ 100% 100%
5hari
21 Waktu tunggu hasil 100% 100%
pemeriksaan hasil
laboratorium ≤ 60 menit
22 Ketersedian layanan 100% 100%
konsultasi gizi
23 Tidak ada kesalahan 100% 100%
dalam pemberian obat
24 Perslainan minimal 6 100% 100%
tangan
25 Respon time petugas ≤ 100% 100%
3 menit
26 KESELAMATAN Pasien diidentifikasi 100% 100%
PASIEN
sebelum mengambil
Specimen, sebelum
pengobatan dan
sebelum Tindakan
27 SBAR TBK bagi 100% 100%
perintah lisan yang
melalui telpon ataupun
hasil pemeriksaan di
setiap unit
28 Adanya identifikasi 100% 100%
lokasi pemberian label
dan penyimpanan obat
– obat yang perlu
diwaspadai
29 Verifikasi dengan 100% 85%
ceklist pre operatif
30 Menerapkan CTPS 100% 100%
dengan 6 langkah pada
5 moment cuci tangan
85%
31 Menerapkan 100% 80%
assessment resiko
 jatuh
32 INM Kepatuhan identifikasi 100% 80%
pasien 100%
33 Kepatuhan kebersihan 100% 100%
tangan 85 %
34 Kepatuhan 100% 100%
menggunakan APD
35 Ibu hamil yang 100% 0%
mendapatkan
pelayanan Ante Natal
Care
36 Keberhasilan 100% 100%
pengobatan pasien
Tuberculosis semua
sensitive obat (SO)
90%
37 Kepuasan pasien 100% 0%
76,61%
38 MUTU Penemuan pasien 100% 33,37%
PRIORITAS
terduga TB

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Gunung Labuhan PJ PMP

CAPAIAN INDIKATOR MUTU UPT PUSKESMAS GUNUNG LABUAHAN TAHUN 2023

NO UPAYA INDIKATOR TARGET JAN FEB MAR APRIL MEI JUN JULI AGST SE OKT NO DES
MUTU I P P
1 ADMEN Perijinan 100% 99% 99%
ketenagaan yang
masih berlaku bagi
petugas medis dan
non medis
2 Adanya daftar 100% 100% 100%
inventaris peralatan
dan sarana di
Puskesmas
3 Adanya Simpus 100% 50% 50%
4 UKM Pelayananan 100% 82,35% 100%
Kesehatan ibu hamil
sesuai standar
5 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan ibu
bersalin sesuai
standar
6 Pelayanana 100% 100% 100%
Kesehatan bayi baru
lahir sesuai standar
7 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan balita
sesuai standar
8 Pelayanan 100% 20,17% 32,97%
Kesehatan pada
usia produktif sesuai
standar
9 Pelayanan 100% 41,17% 31,71%
Kesehatan pada
usia produktif sesuai
 standar
10 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan usia
lanjut sesuai standar
11 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan penderita
Hipertensi sesuai
standar
12 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan penderita
DM sesuai standar
13 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan ODGJB
sesuai standar
14 Pelayanan 100% 33,37% 77,79%
Kesehatan dengan
TB sesuai standar
15 Pelayanan 100% 100% 100%
Kesehatan dengan
resiko terinfeksi HIV
sesuai standar
16 UKP Pemberi pelayanan 100% 100% 100%
adalah dokter
17 Pelayanan Tindakan 100% 100% 100%
adalah dokter
18 Pemeriksaan ibu 100% 100% 100%
hamil sesuai standar
10 T
19 Jam buka 100% 92% 93%
pendaftaran tepat
 waktu sesuai jadwal
20 ALOS (LongOf Stay) 100% 100% 100%
≤ 5hari
21 Waktu tunggu hasil 100% 100% 100%
pemeriksaan hasil
laboratorium ≤ 60
menit
22 Ketersedian layanan 100% 100% 100%
konsultasi gizi
23 Tidak ada kesalahan 100% 100% 100%
dalam pemberian
obat
24 Perslainan minimal 6 100% 100% 100%
tangan
25 Respon time 100% 100% 100%
petugas ≤ 3 menit
26 KESELAMATAN Pasien diidentifikasi 100% 100% 100%
PASIEN
sebelum mengambil
Specimen, sebelum
pengobatan dan
sebelum Tindakan
27 SBAR TBK bagi 100% 100% 100%
perintah lisan yang
melalui telpon
ataupun hasil
pemeriksaan di
setiap unit
28 Adanya identifikasi 100% 100% 100%
lokasi pemberian
label dan
penyimpanan obat –
 obat yang perlu
diwaspadai
29 Verifikasi dengan 100% 85% 90%
ceklist pre operatif
30 Menerapkan CTPS 100% 100% 96%
dengan 6 langkah
pada 5 moment cuci
tangan 85%
31 Menerapkan 100% 80% 85%
assessment resiko
jatuh
32 INM Kepatuhan 100% 80% 100%
identifikasi pasien
100%
33 Kepatuhan 100% 100% 96%
kebersihan tangan
85 %
34 Kepatuhan 100% 100% 100%
menggunakan APD
35 Ibu hamil yang 100% 0% 0%
mendapatkan
pelayanan Ante
Natal Care
36 Keberhasilan 100% 100% 100%
pengobatan pasien
Tuberculosis semua
sensitive obat (SO)
90%
37 Kepuasan pasien 100% 0% 100%
76,61%
38 MUTU Penemuan pasien 100% 33,37% 77,79%
PRIORITAS
terduga TB

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Gunung Labuhan PJ PMP