PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN DELI SERDANG

UPT.PUSKESMAS LUBUK PAKAM
Jalan Diponegoro Lubuk Pakam Kode Pos 20511
E-mail: puskesmaslubukpakam@yahoo.com

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN:..............................................................

NO UNIT KRITERIA SASARAN HASIL

PENGUKURAN
1 Laboratorium Kesalahan pada pengambilan darah < 3%
vena
2 Kepegawaian Kehadiran pegawai tepat waktu 80%
3 Poli TB Paru Tercapainya pemberian OAT Pasien 90%
TB Paru sampai akhir pengobatan
4 Bendahara Tidak ada Jumlah penerimaan retribusi 100%
Penerimaan yang tidak sesuai dengan karcis
5 Pengadaan Tidak ada kesalahan dalam 100%
administrasi pengadaan
6 Pemeliharaan Permintaan perbaikan ditindaklanjuti 1 100%
x 24 jam
7 Loket Tidak ada status pasien yang hilang 100%
8 Poli Umum Kesesuaian antara anamnesa, diagnosa 100%
dan terapi pada status pasien
9 Poli Geriatri Kesesuaian antara anamnesa, diagnosa 100%
dan terapi pada status pasien
10 Poli MTBS Terisinya form MTBS/MTBM setiap 100%
 PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN DELI SERDANG
UPT.PUSKESMAS LUBUK PAKAM
Jalan Diponegoro Lubuk Pakam Kode Pos 20511
E-mail: puskesmaslubukpakam@yahoo.com

pasien yang berobat

11 Poli GIZI Ketepatan penghitungan kalori pasien 100%
klinik gizi sesuai kasus
12 PTRM Perubahan dosis metadon hanya 100%
dilakukan oleh dokter
13 Poli Gigi Semua tindakan penyuntikan harus 100%
disertai inform consent
14 Poli KI Pemeriksaan Hb pada kunjungan ibu 100%
hamil yang kedua
15 Poli KB Kunjungan jadwal suntikan KB 100% 100%
16 Ruang Bersalin Ketepatan tindakan sesuai dengan 100%
partograph
17 Klinik Imunisasi Tidak ada vaksin yang rusak dan 100%
expired

18 Poli Akupuntur Kesesuaian diagnosis dan terapi 100%

19 Apotik Tidak ada kesalahan pemberian obat 0%
0%
20 Gudang Obat Tidak ada obat expired dalam bentuk 100 %
sedian tablet dan Sirup
21 Gudang Alkes Tidak ada barang yang rusak dan 100 %
kadaluarsa

22 Klinik Siaga 24 Kelengkapan penulisan status pasien 100 %

Jam sesuai SOAP 100 %
23 Kalibrasi 100 % alat dikalibrasi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN DELI SERDANG
UPT.PUSKESMAS LUBUK PAKAM
Jalan Diponegoro Lubuk Pakam Kode Pos 20511
E-mail: puskesmaslubukpakam@yahoo.com

24 Program TB paru Pencapaian angka kesembuhan 85 %

program TB Paru sesuai indicator
nasional 85 %
25 Program DBD Waktu tindak lanjut / respon time 100 %
kasus DBD 2 x 24 Jam
26 Program Gizi 80 % balita BGM terpantau status 80 %
gizinya setiap bulan
 PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN DELI SERDANG
UPT.PUSKESMAS LUBUK PAKAM
Jalan Diponegoro Lubuk Pakam Kode Pos 20511
E-mail: puskesmaslubukpakam@yahoo.com

KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadinya keslahan identifikasi 100%
pasien
2 Tidak terjadinya kesalahan pemberian 100%
obat kepada pasien
3 Tidak terjadinya keslahan prosedur 100%
tindakan medis dan keperawatan
4 Pengurangan terjadinya risiko infeksi 100%
di puskesmas
5 Tidak terjadinya pasien jatuh 100%

Lubuk Pakan,

Kepala Puskesmas Lubuk Pakam

dr.SURTIATI
NIP. 19630504 200701 2 010