LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD KESEHATAN KEPALA

PUSKESMAS SABANG
NOMOR : 800 / /lSK/UKP/PKM-SBG /2018
TENTANG : PENETAPAN TARGET INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1. Pendaftaran dan Jam buka pelayanan 100%

Rekam medis 08.00 s/d 11.30
Setiap hari kerja, kecuali jumat;
08.00 s/d 10.30
Waktu tunggu pelayanan 100%
Pasien baru 10 menit
Pasien lama 5 menit
2. Pengkajian Awal Pemberi pelayanan di bidangnya minimal DIII 100%
keperawatan dan atau petugas yang pernah mengikuti
pelatihan / petugas yang diberi wewenang oleh dokter.
Waktu pelayanan ± 10 – 15 menit 100%
3. Poli Umum Jam buka pelayanan 100%
08.00 s/d 12.00
Setiap hari kerja, kecuali Jum’at
08.00 s/d 10.30
Pelayanan tindakan di polik umum 10-15 menit 100%
Pemberi pelayanan (dokter dan asisten dokter) 100%
4. Poli KIA - KB ANC dan penanganan komplikasi sesuai dengan 100%
standar layanan Puskesmas Sabang
Waktu pelayanan tindakan KB ≥ 5 menit 100%
Kejadian efek samping tindakan KB 100%

5. Ruang tindakan / Waktu pelayanan di ruang tindakan sesuai dengan 100%

UGD kondisi pasien
Waktu pelayanan di ruang tindakan sesuai dengan 100%
kondisi pasien
Pemulihan pasien sesuai dengan standar layanan 100%
puskesmas Sabang
6. Konseling gizi Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian materi 100%
konsultasi gizi pasien
7. Konseling sanitasi Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke 100%
konseling sanitasi dengan kasus yang sama
8. Konseling P2M Penggunaan APD 100%
9. Ruang bersalin Persalinan oleh nakes dan faskes 100%
Kejadian kematian ibu karena persalinan 100%
10. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium rutin ≤ 15 100%
menit
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan 100%
laboratorium
11. Apotek Waktu tunggu pelayanan 100%
a. Non racikan ≤ 5 menit
b. Racikan ≤ 10 menit 100%
Tidak adanya kejadian kesalahan dalam pemberian 100%
obat
 INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO SASARAN KESELAMATAN INDIKATOR TARGET

PASIEN
1 Ketetapan identifikasi Tidak terjadinya salah identifikasi 100%
pasien
2 Peningkatan komunikasi yang Terjadi komunikasi yang efektif antara 100%
efektif pemberi layanan dan pasien

3 Tidak terjadi kesalahan Tidak terjadinya kesalahan pemberian 100%

pemberian obat obat

4 Kepastian tepat lokasi, lokasi, Tingkat kepatuhan terhadap penerapan 100%

tepat prosedur, tepat pasien SOP klinis
operasi

5 Pengurangan resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci 100%

tangan
Kepatuhan terhadap pemakaian APD
6 Pengurangan resiko jatuh Tidak terjadi pasien jatuh 100%

Ditetapkan di : Sabang
Pada Tanggal :

KEPALA UPTD KESEHATAN

PUSKESMAS SABANG

IMANUEL NGILAWANE, SKM

NIP. 19731224 200003 1 008