INDIKAROR MUTU UPT PUSKESMAS PONJONG I TAHUN 2021

1. INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS (IMPP)

Indikator mutu prioritas Puskesmas ditetapkan berdasarakan permasalahan
Puskesmas.
Masalah prioritas Puskesmas pada Tahun 2020 adalah: “ Tingginya kasus
hipertensi di wilayah Puskesmas Ponjong I yang belum mendapatkan pelayanan
kesehatan standar”.

UPAYA NO INDIKATOR TARGET

KMP 1 Tercukupinya kebutuhan alat tensimeter untuk 100 %

pelayanan hipertensi (sejumlah kelompok
intervensi HT)
UKM 1 Kunjungan dalam rangka intervensi PIS-PK pada 30 %
penderita hipertensi yg tidak berobat secara
teratur
2 Pemutakhiran data sasaran intervensi dalam 80 %
bentuk kunjungan rumah
3 Pelaksanaan Posbindu setiap bulan 30 %
4 Pelatihan kader Posbindu satu tahun sekali 100 %
5 Pembinaan Posbindu melalui pembinaan 100%
padukuhan
6 Pertemuan Koordinasi tentang pelaporan 100%
hipertensi
UKPP 1 Pelayanan pengobatan hipertensi di Poli Umum 100 %
2 Edukasi oleh Petugas Poli Umum tentang 100 %
CERDIK dan pemantauan buku kendali
hipertensi kepada penderita hipertensi
3 Pelaksanaan Prolanis setiap bulan 1 kali 100 %

2. INDIKATOR MUTU PRIORITAS PELAYANAN (IMPPel)

Indikator mutu prioritas Puskesmas ditetapkan berdasarakan Indikator mutu
nasional, Indikator sasaran keselamatan pengguna layanan, Indikator
pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI), penilaian kinerja Puskesmas
dan permasalahan masing-masing unit/pelayanan.

UNIT/PEL N INDIKATOR TARGET

O
KMP
1 Membuat dan mengumpulkan profil 100 %
kesehatan Puskesmas tahun N-1 ke Dinas
 kesehatan maksimal Tgl 31 Maret
2 Memiliki SIP/SIK yang masih berlaku bagi 100 %
tenaga kesehatan yang seharunya memiliki
SIP/SIK

UKM
UKM P2TB & 1 Keberhasilan pengobatan pasien TB semua 85 %
Kusta kasus sensitif obat (SO)
2 Penemuan penderita kusta 1/10.000 3 orang
penduduk
UKM KIA 1 Persentase ibu hamil yg mendapatkan 90 %
pelayanan K4 sesuai standar
KB 1 Cakupan KB Aktif di wilayah Puskesmas 70 %
Ponjong I
P2 Covid-19 1 Edukasi AKB kepada kelompok masyarakat 100 %
padukuhan sewilayah Puskesmas Ponjong I
masing-masing 2x dalam satu tahun
2 Penyelidikan epidemiologi (PE) kasus 100 %
konfrmasi positif covid-19
P2 1 Cakupan penyelidikan epidemiologi (PE) 100 %
ZOONOSIS kasus zoonosis.
P2 Diare 1 Tersedianya LROA di wilayah kerja 70 %
Puskemas sesuai standar
P2 PTM 1 Cakupan pelayanan hipertensi sesuai standar 100 %
GIZI 1 Balita ditimbang berat badannya 85 %
PROMKES 1 Cakupan keluarga sehat 32 %
LANSIA 1 Cakupan pelayanan kesehatan lansia sesuai 100 %
standar
REMAJA 1 Cakupan sekolah yang melaksanakan Peer 50 %
conselour
JIWA 1 Cakupan pelayanan ODGJ berat yang 100 %
memenuhi standar
IMUNISASI 1 Cakupan imunisasi dasar lengkap 95 %
P2 ISPA 1 Cakupan penemuan dan tata laksana 90 %
penderita pneomonia balita sesuai standar
PERKESMAS 1 Pembinaan keluarga rawan 100 %
UKS 1 Cakupan penjaringan kesehatan siswa kelas 100 %
1 sd. 9 di wilayah Puskesmas Ponjong I
KESORGA 1 Pembinaan kelompok senam 100 %
INDERA 1 Penemuan kasus mata di masyarakat dan 1.5 %
puskesmas melalui pemeriksaan
visus/refraksi
UKK 1 Pembinaan Pos UKK wilayah Puskesmas 100 %
Ponjong I
HAJI 1 Pembinaan kesehatan calon haji 100 %

UKPP
PPRM 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
 2 Kepuasan pengguna layanan pendaftaran 90 %

3 Kepatuhan petugas mengunakan APD 100 %

4 Penandaan pada pasien dgn risiko jatuh 100%
5 Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam 100 %
setelah selesai pelayanan
UGD 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan kebersihan tangan (6 langkah cuci 100 %
tangan dengan benar)
3 Kepuasan pengguna layanan UGD 90%
4 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
5 Penandaan pada pasien dgn risiko jatuh 100 %
6 Kepatuhan prosedur desinfeksi/ sterilisasi alat 100 %
setelah tindakan
POLI UMUM 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan kebersihan tangan (6 langkah cuci 100 %
tangan dengan benar)
3 Pelanggan puas terhadap pelayanan di ≥ 90 %
Ruang Periksa Umum
4 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
5 Kepatuhan petugas Poli Umum menuliskan 100 %
jam pelayanan pada rekam medis
POLI GILUT 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan kebersihan tangan (6 langkah cuci 100 %
tangan dengan benar)
3 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
4 Kepatuhan prosedur desinfeksi/ sterilisasi alat 100 %
setelah tindakan
5 Pembuangan limbah benda tajam memenuhi 100 %
standar
POLI MTBS 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
KINIK SEHAT 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
3 Kepuasan pengguna layanan Klinik Sehat 100 %
GIZI KLINIS 1 Tidak adanya kesalahan pemberian diet 100 %
pasien
2 Sisa makanan yang tidak termakan oleh ≤ 20 %
pasien
POLI TFC 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan kebersihan tangan (6 langkah cuci 100 %
tangan dengan benar)
3 Kepatuhan petugas mengunakan APD 100 %
PERSALINAN 1 Kepatuhan petugas mengunakan APD 100 %
2 Pembuangan limbah benda tajam memenuhi 100 %
standar
3 Kepatuhan kebersihan tangan (6 langkah cuci 100 %
tangan dengan benar)
POLI KIA/KB 1 Kepatuhan Identifikasi pasien dengan benar 100 %
(kroscek dengan 2 identitas)
2 Kepatuhan kebersihan tangan (6 langkah cuci 100 %
tangan dengan benar)
3 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
4 Cakupan pelayanan ANC Terpadu 90%
5 Kepatuhan pelaksanaan penandaan lokasi 100%
pada pasien yang akan dilakukan
pemasangan implant di ruang KB
RAWAT INAP 1 Tidak terjadinya phlebitis setelah 100 %
pemasangan infus
2 Pemberian tanda pada pasien rawat inap 100 %
dengan risiko jatuh
3 Terpasangnya gelang identitas pada pasien 100 %
rawat inap
4 Kepatuhan petugas mengunakan APD 100 %
5 Komunikasi efektif dalam pelayanan, 100 %
menggunakan metode SBAR dan Tbak
6 Kepatuhan prosedur pencegahan penularan 100 %
7 infeksi di ruang rawat inap
FARMASI 1 Kepatuhan petugas mengunakan APD 100 %
2 Penyimpanan dan pelabelan obat LASA dan 100 %
hight allert
3 Tulisan di resep jelas dan bisa dibaca 100 %
4 Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 15menit 100 %
5 Watu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 60 100 %
menit
LABORAT 1 Kepatuhan petugas mengunakan APD 100 %
2 Pembuangan limbah benda tajam memenuhi 100 %
standar
3 Kepuasan pengguna layanan Laboratorium 90 %
STERILISASI 1 Kepatuhan prosedur desinfeksi/ sterilisasi alat 100 %
setelah tindakan