PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sesuai dengan misi Puskesmas Seruway ialah mewujudkan masyarakat
SERUWAY yang memiliki perilaku sehat, meliputi kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat, mewujudkan masyarakat Seruway yang mampu
menjangkau pelayanan kesehatan, dan mewujudkan masyarakat Seruway yang
memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat, untuk itu Puskesmas Seruway melakukan kegiatan
peningkatan mutu yang sesuai dengan standar akreditasi. Kegiatan
ini dilakukan di setiap unit pelayanan terkait untuk mengukur
kinerja pelayanan Puskesmas dan sebagai manajemen kontrol
untuk mendukung pengambilan keputusan.
Program peningkatan mutu Puskesmas Seruway menetapkan
indikator mutu puskesmas yang di antaranya indikator prioritas
puskesmas dan indikator unit pelayanan.
Selain pemantauan yang dilakukan oleh unit pelayanan masing
– masing, pemantauan juga dilakukan melalui program validasi data.
Validasi data merupakan alat penting untuk memahami data
indikator mutu dan untuk mencapai tingkat dimana data tersebut
cukup meyakinkan bagi para pembuat keputusan. Hitungan
keakuratan dilakukan dengan membandingkan hasil data orang
pertama dengan orang kedua. Hasil data orang kedua harus ≥ 90%
dari hasil orang pertama untuk dikatakan sebagai data valid.
Laporan semester I tahun 2023 ini dibuat untuk
mengevaluasi perkembangan antara data hasil pemantauan
indikator mutu yang diambil oleh unit kerja dari bulan Juli –
S e p t ember tahun2023.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui hasil p r o g r a m mutu dan capaian
indikator mutu di Puskesmas Seruway
2. Tujuan Khusus
a. Dievaluasinya program mutu dan capaian indikator mutu
Puskesmas Seruway di tiap – tiap unit yang terkait.
b. Didapatkannya rencana tindak lanjut mengenai program
mutu dan indikator mutu di Puskesmas Seruway.
BAB II
INDIKATOR MUTU
NO INDIKATOR TARGET
NO INDIKATOR TARGET
NO INDIKATOR TARGET
Interpretasi :
Interpretasi :
Interpretasi :
Interpretasi :
Interpretasi :
6. Kepuasan Pasien
Interpretasi :
Berdasarkan hasil grafik diatas terhadap Kepuasan pasien
Puskesmas SERUWAY sudah melebihi standart atau Target INM
≥ 76,61%
PDSA
Plan : Meningkatkan angka kepuasan pasien meskipun
sudah memenuhi target atau standart INM ≥ 76,61%
Do : Mengkoordinasikan dengan bagian terkait untuk
meningkatkan tingkat kepuasan pasien dengan
perbaikan pelayanan dan keramahan.
Study : - Mensosialisasikan ulang hasil pencapaian
- Sosilisasi ulang agar meningkatkan
- keramahan dan kecepatanpelayanan
Action : - Mengingatkan Kembali kepada petugas
Puskesmas Seruway perihal pentingnya
peningkatan pelayanan dalam hal keramahan dan
kecepatan pelayanan
B. HASIL ANALISA PENGUKURAN INDIKAT0R MUTU PRIORITAS PUSKESMAS
10 Persentase cakupan 58 30 67 33 75 36
pelayanan
kesehatan
penderita
hipertensi usia ≥ 15
Tahun
11 Pelayanan 58 43 67 44 75 54
kesehatan orang
terduga
Tuberkulosis
12 Persentase ibu 58 47 67 51 75 58
hamil yang
mendapatkan
pelayanan
pemeriksaan (test)
HIV, Sifilis dan
Hepatitis B
ANALISIS MASALAH
2 Persentase petugas Hanya ada 1 orang Biaya pelatihan cukup Membuat perencanaan di
kegawatdaruratan petugas UGD yang mahal dalam RUK Puskesmas
yang memiliki memiliki sertifikat untuk pengiriman petugas
sertifikat kegawatdaruratan mengikuti pelatihan
kegawatdaruratan kegawatdaruratan
yang masih berlaku
(ATLS, ACLS,
GELs, PPGD)
4 Persentase rekam Capaian belum mencapai Petugas sering lupa Melakukan sosialisasi SOP
medis yang ditulis target membubuhkan paraf pengisian RM yang benar
secara lengkap oleh setelah mengisi SOAP dan lengkap kepada
petugas pemberi petugas pemberi layananan
asuhan klinis
5 Persentase - - -
dilakukan CPPT
(Catatan
Perkembangan
Pasien terintegrasi)
oleh petugas
pemberi asuhan
yang terlibat
6 Persentase - - -
dilakukan
penapisan pasien
risiko jatuh pada
pasien
7 Pelaporan Hasil - - -
Kritis Laboratorium
≤ 5 menit
12 Persentase ibu Cakupan belum tercapai Belum ada K1 (tidak ada Melakukan Kerjasama
hamil yang ibu hamil) pada bulan kepada bidan desa untuk
mendapatkan berjalan mensosialisasikan kepada
pelayanan PUS untuk segera
pemeriksaan (test) memeriksakan
HIV, Sifilis dan kehamilannya segera
Hepatitis B setelah mengetahui
kehamilannya
1 Rerata - - - - - -
waktu
tanggap
pelayanan
UGD ≤ 5
menit
3 Persentase - - - - - -
pasien baru
yang
diberikan
informasi
tentang hak
dan
kewajiban
pasien oleh
petugas
pendaftara
n
5 Persentase - - - - - -
dilakukan
CPPT
(Catatan
Perkemban
gan Pasien
terintegrasi)
oleh
petugas
pemberi
asuhan
yang
terlibat
6 Persentase - - - - - -
dilakukan
penapisan
pasien
risiko jatuh
pada pasien
7 Pelaporan - - - - - -
Hasil Kritis
Laboratoriu
m ≤ 5 menit
9 Membuat - - - - - -
kartu
inventaris
dan
menempatk
an
dimasing-
masing
ruangan
4. 4. Agar
Melakukan kontak erat
investigasi pasien TBC
kontak yang
kepada bergejala
kontak erat dapat
pasien TBC segera
melakukan
pemeriksaa
n dahak
drg. Sriyanti