Pelaporan Indikator Mutu 2023

CAPAIAN INDIKATOR MUTU NAS
NO INDIKATOR MUTU NASIONAL TARGET JANUARI
1 Kepatuhan kebersihan tangan 85% 100%
Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri

2 100% 100%
(APD)
3 Kepatuhan identifikasi pasien 100% 100%
Keberhasilan pengobatan pasien TB semua

4 90% 100%
kasus Sensitif Obat (SO)
Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ANC

5 100% 100%
sesuai standar
6 Kepuasaan Pasien >76.61% 88.49%

OR MUTU NASIONAL TAHUN 2023
FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI PDCA 1 PDCA 2
98% 96.00% 97% 95% 95.14% 98.00% 95.60%
100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100.00%
100% 100% 98.21% 100% 100% 100.00% 99.40%
88.49% 88.49% 91.20% 91.20% 91.20% 88.49% 91.20%

No INDIKATOR MUTU NASIONAL DO
Kebersihan tangan dilakukan dengan

mencuci tangan menggunakan sabun
dan air mengalir bila tangan tampak
1 Kepatuhan kebersihan tangan kotor atau terkena cairan tubuh, atau
menggunakan alkohol (alcohol- based
handrubs) dengan kandungan alkohol
60-80% bila tangan tidak tampak kotor.
Penilaian kepatuhan penggunaan APD

adalah penilaian terhadap petugas
Kepatuhan penggunaan Alat dalam menggunakan APD sesuai
2
Pelindung Diri (APD) indikasi dengan tepat saat memberikan
pelayanan kesehatan pada periode
observasi.
Identifikasi pasien secara benar adalah

proses identifikasi yang dilakukan
pemberi pelayanan dengan
Kepatuhan identifikasi menggunakan minimal dua penanda
3
pasien identitas seperti: nama lengkap, tanggal
lahir, nomor rekam medik, NIK sesuai
dengan yang ditetapkan di Pusat
Kesehatan Masyarakat
Keberhasilan pengobatan pasien TB

adalah angka yang menunjukkan
Keberhasilan pengobatan persentase semua pasien TB yang
4 pasien TB semua kasus sembuh dan pengobatan lengkap,di
Sensitif Obat (SO) antara semua pasien TB yang diobati
dan dilaporkan sesuai dengan
periodisasi waktu pengobatan TB.
Ibu hamil yang mendapatkan
pelayanan ANC sesuai standar adalah
ibu hamil yang telah bersalin serta yang
mendapatkan pelayanan ANC lengkap
5 pelayanan ANC sesuai
sesuai dengan standar kuantitas dan
standar
standar kualitas selama periode
kehamilan di wilayah kerja Puskesmas
pada tahun berjalan
Kepuasan pasien adalah hasil pendapat

dan penilaian pasien terhadap kinerja
6 Kepuasaan Pasien
pelayanan yang diberikan oleh fasilitas
pelayanan kesehatan,
REKAPITULASI, ANALISIS, DAN TINDAK LANJUT
INDIKATOR NASIONAL MUTU
PERIODE JANUARI - MARET 2023
Target Capaian dalam Siklus PDSA Analisa Evaluasi

Indikator Mutu
Mempertahankan
target yang sudah di
85% 98.00% capai dan melakukan
sosialisasi terus
menerus KKT
Melakukan Sosialisasi
penggunaan APD
100% 100.00%
sesuai paparan dan
penialian berkala
Melakukan Pendataan
data-data yang tidak
tepat untuk perbaikan.
Mempertahankan
100% 100.00%
identifikasi pasien
sebagai indikator mutu
dan keselamatan
pasien
Mempertahankan
keberhasilan
pengobotan TB SO
90% 100.00% tercapai dan pasien
mendapatkan
pengobatan sesuai
standar
Mempertahankan
100% 100.00% capaian 100% pada
layanan
Mempertahankan
capaian dan
>76.61% 88.49% meningkatkan layanan
yang menjadi penialian
terendah di SKM
IS, DAN TINDAK LANJUT
ASIONAL MUTU
ARI - MARET 2023
Solusi/RTL Waktu Pelaksana
Tetap dilakukan
sosialisasi dan
pemantauan kebersihan
cuci tangan di lakukan
Penangung Jawab PPI
tiap bulan kepada Januari - Maret
dan Tim PPI di setiap
setiap petugas agar 2023
Unit Layanan
kepatuhan kebersihan
cuci tangan tetap
tercapai target tiap
triwulannya
Tetap dilakukan
sosialisasi dan
pemantauan
penggunaan APD setiap
Penangung Jawab PPI
bulannya kepada Januari - Maret
dan Tim PPI di setiap
setiap petugas agar 2023
Unit Layanan
cuci tangan tetap
triwulannya
Januari - Maret
2023
Memberikan pelayanan
pengobatan tuberkulosis
sesuai standar sampai Januari - Maret Tim TB Puskesmas Kecamatan
2023 Ciracas
dengan evaluasi diakhir
pengobatan
Semua Ibu Hamil sudah
mendapatkan pemeriksaan Januari - Maret Tim Kesehatan Ibu Puskesmas
2023 Kecamatan Ciracas
10T
Melakukan Evaluasi
Pelayanan dan layanan
ke pasien Secara baik,
santun dan amanah di
unit setiap Januari - Maret Penanggung Jawab Mutu
Triwulannya. Serta 2023 dan Tim Mutu
memberikan sarana dan
Prasarana yang
memadai agar pasien
merasa nyaman
Evaluasi Tindak Lanjut
Mempertahankan capaian
dengan selalu mengadakan
sosiaisasi terkait kebersihan
tangan pada seluruh petugas
Mempertahan kan dalam berbagai kesempatan
capaian agar tetap seperti dalam acara monev
diatas 85 % bulanan serta melakukan
reedukasi terhadap petugas PPI
tiap layanan terkait kebersihan
tangan melalui acara pelatihan
PPI tahunan.
dengan selalu mengadakan
sosiaisasi terkait penggunaan
alat pelindung diri pada seluruh
Mempertahan kan petugas dalam berbagai
capaian agar tetap kesempatan seperti dalam acara
diatas 100 % monev bulanan serta melakukan
tiap layanan terkait penggunaan
alat pelindung diri yang sesuai
indikasi melalui acara pelatihan
PPI tahunan.
Mempertahan kan
capaian agar tetap
diatas 100 %
Mempertahan kan Melakukan pelayanan

capaian kinerja tuberkulosis sesuai standar
Mempertahan kan Melakukan Pemeriksaan ANC
capaian kinerja sesuai standar
Mempertahan kan
capaian agar tetap
diatas 76.61 %
REKAPITULASI, ANALIS
INDIKATOR M
PERIODE AP
No INDIKATOR MUTU NASIONAL DO Target Capaian dalam Siklus PDSA
Kebersihan tangan dilakukan

dengan mencuci tangan
menggunakan sabun dan air
mengalir bila tangan tampak
kotor atau terkena cairan
1 Kepatuhan kebersihan tangan 85% 95.60%
tubuh, atau menggunakan
alkohol (alcohol- based
handrubs) dengan kandungan
alkohol 60-80% bila tangan
tidak tampak kotor.
Penilaian kepatuhan
penggunaan APD adalah
penilaian terhadap petugas
Kepatuhan penggunaan Alat dalam menggunakan APD
2 100% 100.00%
Pelindung Diri (APD) sesuai indikasi dengan tepat
saat memberikan pelayanan
Identifikasi pasien
kesehatan pada secara benar
periode
adalah proses
observasi. identifikasi yang
dilakukan pemberi pelayanan
dengan menggunakan minimal
3 Kepatuhan identifikasi pasien dua penanda identitas seperti: 100% 100.00%
nama lengkap, tanggal lahir,
nomor rekam medik, NIK
sesuai dengan yang ditetapkan
di Pusat Kesehatan Masyarakat
Keberhasilan pengobatan
pasien TB adalah angka yang
menunjukkan persentase
Keberhasilan pengobatan semua pasien TB yang sembuh
4 pasien TB semua kasus dan pengobatan lengkap,di 90% 100.00%
Sensitif Obat (SO) antara semua pasien TB yang
diobati dan dilaporkan sesuai
dengan periodisasi waktu
pengobatan TB.

pelayanan ANC sesuai standar
adalah ibu hamil yang telah
bersalin serta yang
Ibu hamil yang mendapatkan mendapatkan pelayanan ANC
5 100% 99.40%
pelayanan ANC sesuai standar lengkap sesuai dengan standar
kuantitas dan standar kualitas
selama periode kehamilan di
wilayah kerja Puskesmas pada
tahun berjalan
Kepuasan pasien adalah hasil

pendapat dan penilaian pasien
6 Kepuasaan Pasien terhadap kinerja pelayanan >76.61% 91.20%
yang diberikan oleh fasilitas
INDIKATOR MUTU NASIONAL
PERIODE APRIL - JUNI 2023
Analisa Evaluasi Solusi/RTL Waktu Pelaksana

Indikator Mutu
Tetap dilakukan
sosialisasi dan
pemantauan kebersihan
Mempertahankan
cuci tangan di lakukan
target yang sudah di Penangung Jawab PPI
tiap bulan kepada
capai dan melakukan April- Juni 2023 dan Tim PPI di setiap
setiap petugas agar
sosialisasi terus Unit Layanan
menerus KKT
cuci tangan tetap
triwulannya
Tetap dilakukan
sosialisasi dan
pemantauan
Melakukan Sosialisasi penggunaan APD setiap
Penangung Jawab PPI
penggunaan APD bulannya kepada
April- Juni 2023 dan Tim PPI di setiap
sesuai paparan dan setiap petugas agar
Unit Layanan
penialian berkala kepatuhan kebersihan
Melakukan Pendataan cuci tangan tetap
data-data yang tidak tercapai target tiap
tepat untuk perbaikan. triwulannya
Mempertahankan
April- Juni 2023
identifikasi pasien
sebagai indikator mutu
dan keselamatan
pasien
Mempertahankan
keberhasilan Tetap memberikan
pengobotan TB SO pelayanan pengobatan
Tim TB Puskesmas Kecamatan
tercapai dan pasien tuberkulosis sesuai standar April - Juni 2023 Ciracas
mendapatkan sampai dengan evaluasi
pengobatan sesuai pengobatan akhir
standar
Terdapat permasalahan
data yang masih belum
bisa di ganti atau di
hapus dari E-kohort
Semua Ibu Hamil sudah
yang briging dengan Tim Kesehatan Ibu Puskesmas
mendapatkan pemeriksaan April- Juni 2023 Kecamatan Ciracas
website INM pada buan 10T
April, petugas
mengkomunikasikan
dengan tim INM dan
melakukan pelaporan
Melakukan Evaluasi
Pelayanan dan layanan
ke pasien Secara baik,
Mempertahankan
santun dan amanah di
capaian dan
unit setiap Januari - Maret Penanggung Jawab Mutu
meningkatkan layanan
Triwulannya. Serta 2023 dan Tim Mutu
yang menjadi penialian
memberikan sarana dan
terendah di SKM
Prasarana yang
memadai sehingga
pasien merasa puas
dengan selalu melakukan
Mempertahan kan reedukasi terhadap petugas PPI
tiap layanan terkait kebersihan
capaian agar tetap tangan sesuia indikasi 5 momen
diatas 85 % kebersihan tangan dalam acara
pelatihan PPI tahunan serta
selalu melakukan sosiaisasi
terkait kebersihan tangan pada
seluruh petugas dalam berbagai
kesempatan seperti dalam acara
monev bulanan.
dengan selalu melakukan
tiap layanan terkait penggunaan
Mempertahan kan alat pelindung diri yang sesuai
capaian agar tetap indikasi melalui acara pelatihan
diatas 100 % PPI tahunan serta selalu
mmelakukan sosiaisasi terkait
penggunaan alat pelindung diri
pada seluruh petugas dalam
berbagai kesempatan seperti
dalam acara monev bulanan.
Mempertahan kan Tetap melakukan pelayanan
capaian kinerja tuberkulosis sesuai standar
Mempertahan kan Melakukan Pemeriksaan ANC

capaian kinerja sesuai standar
Mempertahan kan
capaian agar tetap
diatas 76.61 %
REKAPITULASI, ANAL
INDIKATOR M
PERIODE JULI
No INDIKATOR MUTU NASIONAL menggunakan
Penilaian sabun
kepatuhan
DO dan air Target Capaian dalam Siklus PDSA
Identifikasi
mengalir pasien
bila tangan
penggunaan APD adalah secara
tampakbenar
adalah proses
Keberhasilan
kotor atau
penilaian identifikasi
pengobatan
terkena
terhadap cairan
petugas yang
pasien
1 Kepatuhan kebersihan tangan dilakukan
TB adalah pemberi
angka pelayanan
yangAPD 85% 31.06%
Kepatuhan penggunaan Alat tubuh,
dalam atau menggunakan
menggunakan
2 dengan menggunakan
menunjukkan
alkoholindikasi
(alcohol- based minimal
persentase 100% 33.33%
Pelindung Diri (APD) sesuai dengan tepat
3 Kepatuhan identifikasi
Keberhasilan pengobatanpasien semua
dua penanda
pasien
handrubs)
saat identitas
TB
dengan
memberikan yang seperti:
sembuh
kandungan
pelayanan 100% 0.00%
4 nama
pasien TB semua kasus Sensitif dan lengkap,
pengobatan
alkohol 60-80%
kesehatan tanggal lahir,
lengkap,di
pada bila tangan
periode 90% 0.00%
Obat (SO) nomor
antara rekam medik,
pasien NIK
semua kotor.
tidak tampak
observasi. sesuai
TB yang
Ibu hamil
dengan yang
yang mendapatkan
ditetapkan
diobati dan dilaporkan sesuai di
pelayanan
dengan ANC sesuai
Pusat Kesehatan
periodisasi standar
Masyarakat
waktu
adalah ibu hamil
pengobatan TB. yang telah
bersalin serta yang
5 100% 33.33%
Kepuasan pasien
selama periode adalah hasil
kehamilan di
pendapat
wilayah kerja Puskesmaspasien
dan penilaian pada
terhadap kinerja pelayanan
tahun berjalan
6 Kepuasaan Pasien pelayanan kesehatan, >76.61% 0.00%
PERIODE JULI - SEPTEMBER 2023
Analisa Evaluasi Indikator

Mutu
REKAPITULASI, ANALI
INDIKATOR M
PERIODE OKTOBE
No INDIKATOR MUTU NASIONAL menggunakan sabun dan air
Penilaian kepatuhan
DO Target Capaian dalam Siklus PDSA
Identifikasi pasien
mengalir bilaAPD
penggunaan tangansecara benar
tampak
adalah
adalah
kotor proses identifikasi
atauterhadap
penilaian terkena cairan
petugasyang
1 Kepatuhan kebersihan tangan dilakukan pemberi pelayanan 85% 0.00%
Kepatuhan penggunaan Alat tubuh,menggunakan
dalam atau menggunakanAPD
2 dengan 100% 0.00%
Pelindung Diri (APD) sesuai indikasi denganminimal
alkohol menggunakan
(alcohol- based tepat
3 Kepatuhan identifikasi pasien dua penanda
handrubs)
saat identitas
dengan
memberikan seperti:
kandungan
pelayanan 100% 0.00%
nama
alkohollengkap,
Keberhasilan
kesehatan60-80%
pada tanggal
pengobatan
bila lahir,
tangan
periode
nomor
pasien rekam
TB medik,
adalah
tidak tampak kotor.
observasi. NIK
angka yang
sesuai dengan persentase
menunjukkan yang ditetapkan
Keberhasilan pengobatan di Pusatpasien
semua Kesehatan
TB yangMasyarakat
sembuh
4 pasien TB semua kasus dan pengobatan lengkap,di 90% 0.00%
Sensitif Obat (SO) antara semua pasien TB yang
diobati dan dilaporkan sesuai
dengan periodisasi waktu
pengobatan TB.
pelayanan ANC sesuai standar
adalah ibu hamil yang telah
bersalin serta yang
5 100% 0.00%
selama periode kehamilan di
wilayah kerja Puskesmas pada
tahun berjalan
Kepuasan pasien adalah hasil
pendapat dan penilaian pasien
6 Kepuasaan Pasien >76.61% 0.00%
terhadap kinerja pelayanan
PERIODE OKTOBER - DESEMBER 2023

Mutu
CAPAIAN I
NO UNIT INDIKATOR KINERJA TARGET JANUARI FEBRUARI
Persentase penduduk Usia Produktif

UKM (Pelayanan (15-59 Tahun) yang di skrining faktor
2 PTM) risiko Penyakit Tidak Menular di luar
100% 188% 104%
gedung dalam kurun waktu 1 tahun
CAPAIAN INDIKATOR MUTU PRIORITAS
TAHUN 2023
AGUSTU SEPTEMB OKTOBE NOVEMB

MARET APRIL MEI JUNI JULI
S ER R ER
105% 110% 108% 100% 100%

DESEMB
PDCA 1 PDCA 2 PDCA 3 PDCA 4
ER
132.33% 106.00% 33.33% 0.00%

REKAPITULAS
INDIK
PERIO
No Pelayanan Indikator Mutu DO Target
Persentase penduduk
Persentase penduduk Usia
usia produktif (15-59
Produktif (15-59 Tahun) yang di
tahun) yang di skrining
2 Pelayanan PTM skrining faktor risiko Penyakit 100%
faktor risiko Penyakit
Tidak Menular di luar gedung
Tidak Menular (PTM)
dalam kurun waktu 1 tahun
diluar Gedung
INDIKATOR MUTU PRIORITAS

Capaian dalam Siklus PDSA Solusi/RTL Waktu
Mutu
Indikator Jumlah
Orang yang
Mendapatkan Melanjutkan kegiatan
Pelayanan Kesehatan skrining di luar gedung
berupa skrining dengan kegiatan skuter
132.33% kesehatan pada usia pada RW dan Januari - Maret
produktif (15-59 tahun) berbarengan pada
diluar gedung sudah sentra vaksin di
tercapai dan melebihi perusahaan
target bulan Maret atau
di Triwulan 1
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut
mempertahankan capaian
agar tetap 100% dengan
selalu berkolaborasi
Penanggung Jawab
dengan lintas program dan
Pelayanan PTM
mempertahankan capaian sektoral untuk
berintegrasi dan
agar tetap tercapai 100% pelaksanaan kegiatan
kolaborasi dengan
skrining di luar gedung
seluruh tim UKM
seperti kegiatan skuter
dan posbindu pada
masyarakat.
REKAPIT

Persentase penduduk usia Produktif (15-59 Tahun) yang
UKM (Pelayanan produktif (15-59 tahun) yang di di skrining faktor risiko
2 100%
PTM) skrining faktor risiko Penyakit Penyakit Tidak Menular di
Tidak Menular (PTM) diluar Gedung luar gedung dalam kurun
waktu 1 tahun

Mutu
Indikator Jumlah
Orang yang
Melanjutkan kegiatan
Mendapatkan
Pelayanan Kesehatan
dengan kegiatan skuter
berupa skrining
pada RW dan kegiatan
106.00% kesehatan pada usia April - Juni
luar gedung lainnya
produktif (15-59 tahun)
dengan berkolaborasi
diluar gedung sudah
dengan lintas pelayanan
tercapai dan melebihi
dan lintas sektoral
target bulan Maret atau
di Triwulan II
mempertahankan capaian
agar tetap 100% dengan
selalu berkolaborasi
Penanggung Jawab
dengan lintas program dan
Pelayanan PTM mempertahankan capaian agar
sektoral untuk
berintegrasi dan tetap tercapai 100% sampai
pelaksanaan kegiatan
kolaborasi dengan akhir tahun
seluruh tim UKM
seperti kegiatan skuter
dan posbindu pada
masyarakat.
REKAPITULA
IND
PERIO
Seluruh klinik Pratama di

wilayah Kecamatan Ciracas
Presentase Klinik Pratama di
yang melakukan skrining
wilayah Kecamatan Ciracas yang
usia produktif (15-59 tahun)
KMP (Jejaring dan melakukan Skrining usia
1 Faktor Resiko Penyakit Tidak 50%
Jaringan) produktif (15-59 tahun) Faktor
Menular (PTM) dan
Resiko Penyakit Tidak Menular
melaporkan hasil ke Pusat
(PTM)
Kecamatan Ciracas
Persentase penduduk usia
Produktif (15-59 Tahun) yang
produktif (15-59 tahun) yang di
UKM (Pelayanan di skrining faktor risiko
2 skrining faktor risiko Penyakit 100%
PTM) Penyakit Tidak Menular di
Tidak Menular (PTM) diluar
luar gedung dalam kurun
Gedung
waktu 1 tahun
Jumlah kunjungan usia
produktif (15-59 tahun) yang
Jumlah kunjungan usia produktif
dilakukan skrining faktor
(15-59 tahun) yang dilakukan
UKPP (Layanan risiko Penyakit Tidak Menular
3 skrining faktor risiko Penyakit 50%
PTM) (PTM) didalam Gedung Pusat
Tidak Menular (PTM) didalam
Gedung
Kecamatan Ciracas dalam
kurun waktu 1 tahun

Mutu
0.00%
33.33%
4.60%
REKAPITU
PERIO
Seluruh klinik Pratama di

Presentase Klinik Pratama di wilayah Kecamatan Ciracas yang
wilayah Kecamatan Ciracas yang melakukan skrining usia
KMP (Jejaring dan melakukan Skrining usia produktif (15-59 tahun) Faktor
1 50%
Jaringan) produktif (15-59 tahun) Faktor Resiko Penyakit Tidak Menular
Resiko Penyakit Tidak Menular (PTM) dan melaporkan hasil ke
(PTM) Pusat Kesehatan Masyarakat
Kecamatan Ciracas
Persentase penduduk usia Persentase penduduk Usia

produktif (15-59 tahun) yang di Produktif (15-59 Tahun) yang di
UKM (Pelayanan
2 skrining faktor risiko Penyakit skrining faktor risiko Penyakit 100%
PTM)
Tidak Menular (PTM) diluar Tidak Menular di luar gedung
Gedung dalam kurun waktu 1 tahun
Jumlah kunjungan usia

Jumlah kunjungan usia produktif produktif (15-59 tahun) yang
(15-59 tahun) yang dilakukan dilakukan skrining faktor risiko
UKPP (Layanan
3 skrining faktor risiko Penyakit Penyakit Tidak Menular (PTM) 50%
PTM)
Tidak Menular (PTM) didalam didalam Gedung Pusat Kesehatan
Gedung Masyarakat Kecamatan Ciracas
dalam kurun waktu 1 tahun
INDIKATOR KINERJA

Mutu
0.00%
0.00%
0.00%
CAPAIAN INDIKATOR MUTU PELAYANAN
TAHUN 2023
SEPTEMB NOVEMB DESEMBE

NO UNIT INDIKATOR MUTU TARGET JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS OKTOBER PDCA 1 PDCA 2 PDCA 3 PDCA 4
ER ER R
Persentase kunjungan ulang pasien

Layanan
ODGJ (Orang Dalam Gangguan Jiwa)
1 Kesehatan
dan ODMK (Orang Dengan Masalah
75% 88% 89% 89% 88% 90% 90% 90% 88.67% 89.33% 30.00% 0.00%
Jiwa
Kejiwaan) sesuai jadwal
REKAPITU
IN
P
Capaian
dalam
NO UNIT INDIKATOR MUTU DO TARGET
Siklus
PDSA
kunjungan pasien ODGJ dan

ODMK yang ke 2 atau
setelahnya yang dihitung
dari kunjungan pertama
Persentase kunjungan ulang pasien kali, bertujuan untuk
Layanan ODGJ (Orang Dalam Gangguan Jiwa) memantau kepatuhan
1. 75% 88.67%
Kesehatan Jiwa dan ODMK (Orang Dengan Masalah pasien minum obat,
Kejiwaan) sesuai jadwal mengevaluasi terapi yang
diberikan oleh dokter serta
mengetahui progress
perkembangan penyakit
yang diderita oleh pasien
INDIKATOR KINERJA PELAYANAN
Analisa Evaluasi Indikator Mutu Solusi/RTL Waktu Pelaksana
Capaian indikator kinerja

Persentase kunjungan ulang Tim Petugas
pasien ODGJ dan ODMK sesuai Selalu memantau jadwal kunjungan ODGJ Layanan
jadwal di Triwulan 1 yaitu dan ODMK melalui KaKiKu (Kartu Januari - Kesehatan
88,67% dari target 75% Kendali Kesehatanku) Maret 2023 Jiwa
Memastikan jadwal
kunjungan pasien di
kunjungan/kontrol Selalu memantau jadwal
berikutnya melalui kunjungan ODGJ dan ODMK
KaKiKu (Kartu Kendali melalui KaKiKu (Kartu Kendali
Kesehatanku) Kesehatanku)
REKAPITULASI, A
INDIKATO
PERIOD
NO UNIT INDIKATOR MUTU DO
kunjungan pasien ODGJ dan ODMK

yang ke 2 atau setelahnya yang
dihitung dari kunjungan pertama kali,
bertujuan untuk memantau
Layanan ODGJ (Orang Dalam Gangguan Jiwa)
1 kepatuhan pasien minum obat,
Kesehatan Jiwa dan ODMK (Orang Dengan Masalah
mengevaluasi terapi yang diberikan
oleh dokter serta mengetahui progress
perkembangan penyakit yang diderita
oleh pasien
INDIKATOR KINERJA PELAYANAN
Capaian dalam
TARGET Analisa Solusi/RTL Waktu Pelaksana
Siklus PDSA
Capaian indikator
kinerja Persentase
75% 89.33%
kunjungan ulang pasien Selalu memantau
ODGJ dan ODMK sesuai jadwal kunjungan Tim Petugas
jadwal di Triwulan 2 ODGJ dan ODMK Layanan
yaitu 89,33% dari target melalui KaKiKu (Kartu April - Juni Kesehatan
75% Kendali Kesehatanku) 2023 Jiwa
Memastikan jadwal
kunjungan pasien di Selalu memantau
kunjungan/kontrol jadwal kunjungan
berikutnya melalui ODGJ dan ODMK
KaKiKu (Kartu Kendali melalui KaKiKu (Kartu
Kesehatanku) Kendali Kesehatanku)
REKAPITULASI, ANAL
INDIKA
PERIODE JULI
kunjungan pasien ODGJ dan

ODMK yang ke 2 atau setelahnya
yang dihitung dari kunjungan
Persentase kunjungan ulang pasien pertama kali, bertujuan untuk
Layanan ODGJ (Orang Dalam Gangguan Jiwa) memantau kepatuhan pasien
1 30%
Kesehatan Jiwa dan ODMK (Orang Dengan Masalah minum obat, mengevaluasi terapi
Kejiwaan) sesuai jadwal yang diberikan oleh dokter serta
mengetahui progress
perkembangan penyakit yang
diderita oleh pasien
INDIKATOR MUTU
Capaian
dalam Siklus Solusi/RTL Waktu Pelaksana Evaluasi
Mutu
PDSA
Tindak Lanjut
REKAPITULASI, ANA
INDIKATOR
PERIODE OKTO
kunjungan pasien ODGJ dan ODMK

yang ke 2 atau setelahnya yang
dihitung dari kunjungan pertama kali,
bertujuan untuk memantau
Layanan ODGJ (Orang Dalam Gangguan Jiwa)
1. kepatuhan pasien minum obat, 75%
Kesehatan Jiwa dan ODMK (Orang Dengan Masalah
mengevaluasi terapi yang diberikan
oleh dokter serta mengetahui progress
perkembangan penyakit yang diderita
oleh pasien
INDIKATOR MUTU PELAYANAN
Capaian
dalam Siklus Solusi/RTL Waktu Pelaksana Evaluasi
Mutu
PDSA
0.00%
Tindak Lanjut

Pelaporan Indikator Mutu 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pelaporan Indikator Mutu 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CAPAIAN INDIKATOR MUTU NAS

NO INDIKATOR MUTU NASIONAL TARGET JANUARI

1 Kepatuhan kebersihan tangan 85% 100%

Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri

3 Kepatuhan identifikasi pasien 100% 100%

Keberhasilan pengobatan pasien TB semua

Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ANC

6 Kepuasaan Pasien >76.61% 88.49%

FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI PDCA 1 PDCA 2

98% 96.00% 97% 95% 95.14% 98.00% 95.60%

100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100.00%

100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100.00%

100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100.00%

100% 100% 98.21% 100% 100% 100.00% 99.40%

88.49% 88.49% 91.20% 91.20% 91.20% 88.49% 91.20%

Kebersihan tangan dilakukan dengan

Penilaian kepatuhan penggunaan APD

Identifikasi pasien secara benar adalah

Keberhasilan pengobatan pasien TB

Kepuasan pasien adalah hasil pendapat

Target Capaian dalam Siklus PDSA Analisa Evaluasi

Solusi/RTL Waktu Pelaksana

Mempertahan kan Melakukan pelayanan

No INDIKATOR MUTU NASIONAL DO Target Capaian dalam Siklus PDSA

Kebersihan tangan dilakukan

Ibu hamil yang mendapatkan

Kepuasan pasien adalah hasil

Analisa Evaluasi Solusi/RTL Waktu Pelaksana

Mempertahan kan Melakukan Pemeriksaan ANC

Analisa Evaluasi Indikator

Analisa Evaluasi Indikator

NO UNIT INDIKATOR KINERJA TARGET JANUARI FEBRUARI

Persentase penduduk Usia Produktif

AGUSTU SEPTEMB OKTOBE NOVEMB

105% 110% 108% 100% 100%

132.33% 106.00% 33.33% 0.00%

No Pelayanan Indikator Mutu DO Target

Analisa Evaluasi Indikator

No Pelayanan Indikator Mutu DO Target

Persentase penduduk Usia

Analisa Evaluasi Indikator

No Pelayanan Indikator Mutu DO Target

Seluruh klinik Pratama di

Analisa Evaluasi Indikator

No Pelayanan Indikator Mutu DO Target

Seluruh klinik Pratama di

Persentase penduduk usia Persentase penduduk Usia

Jumlah kunjungan usia

Analisa Evaluasi Indikator

SEPTEMB NOVEMB DESEMBE

Persentase kunjungan ulang pasien

kunjungan pasien ODGJ dan

Analisa Evaluasi Indikator Mutu Solusi/RTL Waktu Pelaksana

Capaian indikator kinerja

NO UNIT INDIKATOR MUTU DO

kunjungan pasien ODGJ dan ODMK

NO UNIT INDIKATOR MUTU DO TARGET

kunjungan pasien ODGJ dan

NO UNIT INDIKATOR MUTU DO TARGET

kunjungan pasien ODGJ dan ODMK

Anda mungkin juga menyukai