Polewali, 2023
H.HASSANI, SP,MMA
Pangkat : Pembina Tk.I
NIP : 19640706 198711 1 004
Catatan :
1. Dilampirkan dengan data/dokumen pendukung pada setiap indikatornya.
2. Data/dokumen pendukung tersebut memiliki sumber yang dapat dipertanggungjawabkan karena akan diverifikasi oleh Tim Verifikasi Inspektorat.
3. Setiap Data/dokumen pendukung tersebut ditandatangani oleh pejabat eselon II atau III.
4. Apabila OPD tidak/belum melaksanakan program kegiatan sebagaiamana yang terdapat dalam kolom indikator kinerja kunci, atau tidak memiliki data/dokumen
pendukung agar menerbitkan Surat Keterangan yang selanjutnya ditandatangani oleh kepala OPD.