BAB 2

TINJAUAN TEORI

2.1 Imunisasi

2.1.1 Definisi Imunisasi

Imunisasi adalah suatu strategi untuk meningkatkan kekebalan tubuh dan memberantas

penyakit . Imunisasi berfungsi dengan merangsang antibodi terhadap kuman tertentu tanpa

menyebabkan penyakit pada tubuh . Setelah vaksinasi disuntikkan, mekanisme pertahanan tubuh

akan meresponsnya seolah-olah virus tersebut menyerangnya dengan memproduksi antibodi,

yang pada akhirnya akan menghancurkan vaksin tersebut seolah-olah virus tersebut adalah virus

yang menyerang. Ketika tubuh diserang oleh virus yang mirip dengan yang ada di dalam vaksin,

antibodi akan tetap berada di dalam aliran darah dan membentuk sistem kekebalan tubuh. Dalam

hal ini, tubuh akan bereaksi dengan membunuh virus tersebut seolah-olah itu adalah vaksin.

Tubuh akan terlindung dari bahaya dan infeksi oleh antibody (Penelitian et al., 2023).

2.1.2 Tujuan Imunisasi

Biasanya, bayi baru lahir dan balita adalah yang paling membutuhkan vaksinasi. bayi

baru lahir dan balita, sementara orang-orang dari semua usia dapat menerima vaksinasi. Namun

demikian, tingkat efektivitasnya akan bervariasi dan biasanya jauh lebih tinggi jika diberikan

pada usia tertentu, seperti pada anak kecil dan bayi Imunisasi bertujuan untuk (Rahayu, 2020).

1. Upaya menurunkan angka kesakitan, kematian dan kecacatan akibat Penyakit yang Dapat

Dicegah dengan Imunisasi (PD3I).

2. Meningkatkan keterlibatan masyarakat, terutama orang tua , untuk meningkatkan

keterlibatan orang tua untuk untuk mendukung pelaksanaan imunisasi tepat jadwal. Status

imunisasi sesuai dengan jadwal yang direncanakan.

3. Meningkatkan pemahaman, kesadaran, dan rasa percaya terhadap nilai dan manfaat

imunisasi bagi kesehatan keluarga dalam jangka panjang (Direktur Jendral P2P, 2023).

2.1.3 Manfaat Imunisasi

1. Melindungi tubuh bayi atau anak dari kuman dan virus yang dapat membahayakan dan

penyakit menular tertentu.

2. Melindungi anak dari penyakit yang disebabkan oleh virus atau bakteri.

3. meningkatkan kesehatan bayi dan anak-anak, yang mempengaruhi seberapa baik mereka

tumbuh dan berkembang, dan produktivitas sumber daya manusia di masa depan

2.1.4 Jenis – Jenis Imunisasi

Berdasarkan buku vaksin Indonesia yang disusun oleh Ikatan Dokter Anak Indonesia

(IDAI) (Utami et al., 2023) terdapat beberapa jenis imunisasi yaitu :

1. Imunisasi Hepatitis B

Imunisasi terhadap hepatitis B memiliki manfaat untuk mencegah infeksi hepatitis B. Virus

Hepatitis B adalah penyebab penyakit hati kronis yang dikenal sebagai hepatitis B. Hepatitis

B ditularkan dari ibu ke janin melalui plasenta dan melalui cairan tubuh penderita. Satu HB

(HB-PID) atau 0,5 ml diberikan secara intramuskular di paha anterolateral. Vaksin ini

diberikan empat kali. Bayi menerima dosis pertama antara usia 0 -7 hari, dan dosis kedua

harus diberikan minimal satu bulan (Utami et al., 2023)

2. Imunisasi Polio

Vaksin polio memiliki manfaat untuk mencegah kelumpuhan. Virus polio menyebabkan

polio, yang juga dikenal sebagai poliomielitis, penyakit menular yang menyebabkan

kerusakan saraf yang tidak dapat disembuhkan, termasuk kelumpuhan dan kekakuan pada

leher dan punggung, 30% anak-anak dan remaja yang menderita polio meninggal dunia.
 Makanan atau minuman yang tidak bersih yang tercemar virus polio adalah sarana

penularannya. Salah satu cara penyebaran virus polio adalah melalui sanitasi yang buruk.

Vaksinasi dapat membantu mencegah tertular virus polio. Anak-anak dapat menerima

vaksin polio melalui suntikan (IPV) atau tetes (OPV). Formulasi vaksinasi DTP Combo

(DTwP atau DTaP) biasanya diberikan bersamaan dengan vaksin polio IPV. Vaksin polio

pediatrik diberikan dalam dua dosis, dosis pertama pada saat lahir dan dosis kedua pada usia

dua bulan.

3. Imunisasi BCG

Vaksin BCG melindungi Anda terhindar dari infeksi tuberkulosis (TBC). Mycobacterium

tuberculosis, yang dapat menginfeksi paru-paru dan organ-organ lain di dalam tubuh, adalah

penyebab infeksi TBC. Penyakit ini bermanifestasi sebagai batuk terus-menerus, penurunan

berat badan, demam, dan berkeringat di malam hari. Penurunan berat badan lebih banyak

terjadi pada anak-anak. Karena tuberkulosis (TBC) menular dan menyerang paru-paru,

penyakit ini sangat berbahaya. Nyawa pasien dapat terancam jika tidak mendapatkan

pengobatan. Sebanyak 0,05 ml diberikan tepat setelah lahir atau sebelum anak berusia satu

bulan. Lakukan tes tuberkulin sebelumnya jika diberikan kepada anak yang berusia lebih

dari tiga bulan. Jika hasil tes tuberkulin negatif, vaksinasi dapat diberikan. Meskipun tanpa

tes tuberkulin, vaksinasi BCG dapat diberikan, Anak-anak yang usianya diatas 1 tahun.

4. Imunisasi DTP Combo ( Vaksin DTP, Polio IPV, Hib, dan Hepatitis B )

imunisasi DTP dapat mencegah Tetanus, pertusis, dan difteri semuanya. Selaput yang

menyumbat saluran napas dan menyebarkan racun, yang menyebabkan kematian, adalah

cara difteri bermanifestasi. Gejala tetanus termasuk tubuhnya kaku dan kejang, dan bisa

berakibat fatal. Batuk yang kronis dan tidak kunjung sembuh adalah tanda pertusis. Bakteri
 Haemophilus influenzae tipe b (Hib), yang dapat menyebabkan meningitis, pneumonia, dan

otitis media (infeksi telinga) pada anak-anak, dapat dihindari dengan menerima imunisasi

Hib. Dari usia 2 bulan hingga 5 tahun, anak-anak menerima imunisasi DTP.

5. Imunisasi Pneumonia

Imunisasi pneumonia dapat mencegah bakteri Streptococcus pneumoniae yang

menyebabkan infeksi pneumonia atau radang paru-paru. Selain pneumonia, bakteri

Streptococcus pneumoniae juga dapat menyebabkan infeksi telinga tengah (otitis media)

pada bayi, orang dewasa, dan orang tua, serta radang selaput otak (meningitis). Dosis

pertama diberikan pada usia dua bulan, dosis kedua pada usia empat bulan, dosis ketiga pada

usia enam bulan, dan dosis keempat pada usia dua belas bulan.

6. Imunisasi Rotavirus

Imunisasi ini memberikan perlindungan terhadap infeksi Rotavirus, yang dapat

menyebabkan diare berat dan dehidrasi pada anak-anak. Di Indonesia, diare merupakan

penyebab kematian kedua yang paling umum pada anak-anak, setelah pneumonia. Rotavirus

sangat menular dan, jika tidak diobati, dapat bertahan hidup di dalam lingkungan selama

berminggu-minggu atau berbulan-bulan jika tidak didisinfektan. Anak-anak yang tertular

rotavirus dapat mengalami demam, muntah-muntah, dan diare. Bila infeksi rotavirus parah,

dapat menyebabkan kematian, syok (keadaan berbahaya di mana tubuh mengalami dehidrasi

berat), dan dehidrasi. Anak-anak menerima vaksinasi rotavirus hanya dapat diberikan secara

diteteskan kedalam mulut atau oral. Dosis 1 mulai usia 6-12 minggu , dosis 2 interval 4

sampai 10 minggu dari dosis 1, dosis 3: paling lambat usia 32 minggu.

7. Imunisasi Influenza ( Flu )

 Vaksinasi influenza sangat penting untuk melindungi populasi yang rentan (orang lanjut

usia, wanita hamil, dan anak-anak) dari penyakit influenza dan komplikasinya. Gejala

infeksi virus influenza berbeda dengan gejala flu biasa atau salesma. Gejala-gejala tersebut

meliputi demam tinggi, batuk, pilek, sakit tenggorokan, sakit kepala, nyeri otot, kelelahan,

muntah, dan diare (terutama pada anak-anak). Karena virus influenza sangat menular, virus

ini pernah memicu pandemi. Mengurangi risiko infeksi, penularan, dan akibatnya adalah

penggunaan vaksinasi influenza yang sangat berhasil. Anak- anak ,orang dewasa dan lansia

dapat menerima vaksinasi influenza . Dosis yang diberikan pada usia < 9 ,2 kali pada tahun

pertama pemberian (interval 1 bulan), lalu diulang tiap 1 tahun. Sedangkan pada usia >9

tahun 1 dosis diulang tiap 1 tahun.

8. Imunisasi MR ( Campak dan Rubella )

Imunisasi MR ini dapat mencegah Infeksi campak Jerman dan rubella . Ruam kemerahan

yang menutupi seluruh tubuh, disertai demam, mata berair, batuk, bersin, dan kulit gatal,

adalah gejala infeksi campak. Hal ini dapat menyebabkan masalah yang berhubungan

dengan pneumonia. Ibu hamil yang tertular rubella berisiko mengalami kematian atau

gangguan berat pada janin. Vaksinasi MR ditujukan pada Anak-anak berusia antara 9 bulan

dan 16 tahun. Dosis 1 pada saat usia 9 bulan, dosis 2 usia 18 bulan (dapat juga diberikan

MMR) ,dosis 3 usia 5 tahun (dapat juga diberikan MMR).

9. Imunisasi Varicella ( Cacar Air )

Virus varicella-zoster, yang menyebabkan cacar air dan disebarkan melalui air liur (droplet)

atau kontak langsung dengan lesi atau ruam, dapat dihindari dengan vaksinasi varisela.

Orang dewasa dan anak-anak dapat menerima vaksinasi ini mulai dari usia satu tahun. Dosis

yang diberikan, dosis 1 usia 12 bulan ,dosis 2 Usia 14 bulan. Usia 13 tahun ke atas dan
 untuk dewasa, jika belum pernah mendapatkan vaksin varicella, berikan 2 dosis dengan

interval 4 - 6 minggu.

10. Imunisasi Demam Berdarah

Penyakit demam berdarah, yang disebabkan oleh beberapa jenis virus dengue yang

disebarkan oleh gigitan nyamuk, dapat dihindari secara efektif dengan vaksinasi demam

berdarah. Vaksin demam berdarah diberikan kepada anak dan dewasa berusia 6 tahun

hingga 45 tahun. Jadwal imunisasi demam berdarah pada nak mulai usia 6 tahun, 2 dosis

dengan jarak antar dosis 3 bulan. Jadwal dewasa maksimal usia 45 tahun2 dosis dengan

jarak antar dosis 3 bulan.

2.1.5 Penyakit yang dapat Dicegah dengan imunisasi

1. Hepatitis B

Virus hepatitis B merupakan penyebab Hepatitis B, suatu kondisi yang menyebabkan

peradangan hati. Kontak darah adalah cara yang paling umum bagi penyakit ini untuk

menyebar. Cairan tubuh yang terinfeksi juga dapat menyebar melalui bersentuhan. Pada

anak-anak, hepatitis B biasanya tidak menunjukkan gejala. Paparan hepatitis B pada anak-

anak hanya dapat diidentifikasi dengan tes darah. Hepatitis B akut pada anak yang lebih

besar dapat ditandai dengan lemas, anoreksia, demam, sakit kuning, dan

mual/muntah(Theodoridis & Kraemer, n.d.).

2. Polliomielitis ( Polio )

Anak-anak di bawah usia lima tahun terutama rentan terkena poliomielitis, kadang-kadang

disebut polio, yang merupakan penyakit virus yang sangat menular. Virus polio masuk ke

dalam tubuh melalui mulut, melalui makanan atau air yang terkontaminasi, atau melalui

kontak dengan tinja orang yang terinfeksi. Virus ini tumbuh di dalam usus dan dikeluarkan
oleh orang yang terinfeksi melalui tinja, di mana virus ini dapat menginfeksi orang lain dan

menyebar ke sistem saraf, yang mengakibatkan kelumpuhan. Fase inkubasi virus polio, yang

biasanya berlangsung selama 7-10 hari, tetapi juga dapat berlangsung hingga 35 hari, sangat

menular. Melalui bibir, virus masuk ke dalam tubuh, tumbuh di usus, dan kemudian

menargetkan sistem saraf. Karena hingga 90% orang yang terinfeksi tidak menunjukkan

gejala atau hanya menunjukkan gejala ringan, penyakit ini biasanya menghilang. Polio tidak

dapat disembuhkan , imunisasi adalah satu-satunya cara untuk mencegah penularannya. Jika

seorang anak menerima vaksinasi polio beberapa kali, mereka akan terhindar dari polio

seumur hidup (Polio & Polio, 2021).

3.Difteri

Difteri adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus anaerob fakultatif Gram positif

yang disebut Corynebacterium .Pseudomembran ditemukan dalam amandel, faring, dan/atau

rongga hidung pada pemeriksaan. Penyakit ini ditandai dengan sakit tenggorokan, demam,

dan tidak enak badan. Penyakit difteri disebarkan melalui sentuhan langsung atau percikan

ludah pasien. Pemeriksaan rutin menunjukkan pseudomembran berwarna putih keabuan dan

tampak tidak bersih yang dapat menyebar ke struktur lain dan menyumbat amandel, yang

mengakibatkan leher banteng. Secara umum, pencegahannya adalah dengan menjaga

kebersihan yang baik dan mengedukasi anak-anak tentang risiko difteri. Imunisasi

diperlukan karena, secara umum, anak-anak yang pernah menderita difteri hanya memiliki

sedikit antibodi terhadap penyakit ini. Vaksinasi DPT dan terapi pembawa adalah dua

bentuk pencegahan spesifik (Hartoyo, 2018)

 4. Campak

Virus campak, yang juga dikenal sebagai morbillivirus, adalah penyebab penyakit ini dan

disebarkan melalui udara ketika orang batuk atau bersin. Tanda-tanda awal campak mirip dengan

gejala flu, tetapi beberapa hari kemudian, gejala-gejala khas tertentu termasuk demam tinggi,

batuk, pilek, dan mata merah muncul. Ruam merah biasanya dimulai pada wajah dan berpindah

ke area tubuh lainnya, dan terdapat titik-titik putih kecil di dalam mulut yang disebut dengan

bintik Koplik. Imunisasi MMR (campak, gondong, rubella) adalah bentuk pencegahan yang

paling efisien: Anak-anak harus menerima dosis pertama antara usia 9 dan 12 bulan, dan dosis

penguat antara usia 5 dan 6 tahun. Menahan diri untuk tidak berinteraksi dengan pasien campak:

Jangan melakukan kontak fisik dengan seseorang yang Anda tahu terinfeksi ( Kemenkes., 2021 ).

5. Tuberkulosis

Penyakit yang dikenal sebagai tuberkulosis, atau TB, disebabkan oleh bakteri Mycobacterium

tuberculosis yang menyerang paru-paru. TBC dapat menyerang anak-anak maupun orang

dewasa. Penyakit ini umumnya menyerang paru-paru, tetapi juga dapat merusak kulit, tulang,

ginjal, usus, otak, kelenjar getah bening, dan pembuluh limfatik. Ketika seorang pasien batuk,

berbicara, atau bersin tanpa menutup mulut atau hidung atau mengenakan masker, mereka

dapat menyebarkan tuberkulosis (TBC) kepada orang-orang di sekitarnya melalui air liur

mereka. Diharapkan para orang tua untuk waspada dan menyadari beberapa gejala yang

mengindikasikan seorang anak menderita TBC. Secara umum, berat badan anak dan indikator

fisik lain dari TBC paru dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini ( Kemenkes., 2022 ).

6. Meningitis
 Meningitis disebabkan oleh infeksi virus, bakteri, kuman mycobacterium tuberculosis, ataupun

jamur. Risiko penyakit ini bisa sangat tinggi bila si Kecil tak mendapatkan vaksinasi lengkap,

memiliki daya tahan tubuh rendah, mengidap penyakit infeksi telinga kronis,

atau tuberkulosis.Umumnya, meningitis pada anak diawali dengan adanya penyakit infeksi

saluran napas, telinga, sinus, atau gigi berlubang. Di sisi lain, bila meningitis yang terjadi pada

anak disebabkan oleh infeksi kuman TB, gejalanya dapat berupa batuk, demam, berat badan

sulit naik, pembesaran kelenjar getah bening, dan sesak napas. Gejala meningitis pada anak,

antara lain demam, nyeri kepala,kejang,menurunnya kesadaran,muntah – muntah , ubun – ubun

menonjol, leher kaku dan sulit digerakkan

7. Pertusis

Pertusis, sering juga disebut batuk rejan, adalah penyakit bakteri pada paru-paru dan sistem

pernapasan. Penyakit ini dapat berakibat fatal dan sangat menular, terutama pada anak kecil dan

bayi baru lahir. Infeksi Bordetella pertusis pada sistem pernapasan adalah penyebab batuk

rejan. Ketika seseorang bersentuhan atau menghirup air liur seseorang yang menderita batuk

rejan, bakteri akan berpindah. Gejala batuk rejan sering muncul lima hingga sepuluh hari

setelah terpapar bakteri. Kadang-kadang diperlukan waktu tiga minggu sampai gejala muncul.

Profilaksis antimikroba pasca pajanan (PEP), nama lain dari antibiotik pencegahan, adalah

pemberian obat kepada mereka yang terpapar mikroorganisme patogen dengan tujuan

mencegah penyakit (Decker & Edwards, 2021)

2.1.1 Stunting

2.2.1 Definisi Stunting

Stunting adalah kondisi gizi kronis yang diakibatkan oleh kurangnya asupan nutrisi akibat

pemberian makanan yang tidak mencukupi. Gejala stunting tidak muncul hingga anak berusia

dua tahun, namun kondisi ini dapat dimulai sejak dalam kandungan . Stunting biasanya

disebabkan oleh beberapa faktor, seperti prevalensi penyakit infeksi dan kurangnya konsumsi

makanan kaya nutrisi. Pola asuh yang buruk, sanitasi dan kebersihan yang tidak memadai,

kurangnya pemahaman ibu tentang gizi anak, dan layanan kesehatan yang tidak memadai adalah

alasan lainnya (Pramono, 2022).

Pada anak-anak di seluruh dunia, stunting atau perkembangan linier yang tidak memadai (tinggi

badan menurut umur - Z skor 2) dipandang sebagai masalah kesehatan yang umum terjadi.

Anak-anak yang mengalami stunting lebih mungkin untuk jatuh sakit atau meninggal sebagai

akibat dari gizi yang tidak mencukupi selama kehamilan dan tahun-tahun awal kehidupan, serta

penyakit yang berulang sebelum atau setelah kelahiran (Adriani et al., 2022).

2.2.2 Faktor Penyebab Stunting

Menurut ( Iseu Siti Aisyah et al., 2020) secara umum beberapa factor penyebab stunting pada

anak yaitu seperti berikut :

1. Asupan Makanan

Anak-anak di bawah usia lima tahun yang mengalami stunting sering kali memiliki

beberapa penyebab yang berkaitan dengan kemiskinan. Gizi, kesehatan, kebersihan, dan

lingkungan yang buruk adalah penyebabnya. Dibutuhkan nutrisi untuk menjadi sehat dan

tumbuh. Pola makan yang sehat berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh yang lebih
 baik, kehamilan dan kelahiran yang aman, dan kemungkinan lebih rendah terkena

penyakit tidak menular yang memperpendek usia harapan hidup pada bayi, anak-anak,

dan ibu. Agar anak-anak dapat tumbuh dan berkembang, nutrisi sangatlah penting. Status

gizi seseorang berkorelasi dengan status kesehatannya, dan kesehatannya dipengaruhi

oleh status gizinya, karena gizi juga penting untuk menjaga dan memulihkan kesehatan.

Pola makan yang kurang nutrisi akan menyebabkan stunting.

2. Penyakit Infeksi

Masalah pencernaan disebabkan oleh sanitasi dan kebersihan lingkungan yang buruk,

yang juga mengalihkan energi pemacu pertumbuhan ke pertahanan tubuh terhadap

infeksi. Menurut sebuah penelitian, anak-anak yang lebih sering mengalami diare

berisiko lebih tinggi mengalami stunting, yang menghambat kemampuan mereka untuk

tumbuh baik secara mental maupun fisik, dan mencegah mereka mencapai potensi penuh

mereka. Salah satu manifestasi klinis dari suatu penyakit pada anak adalah infeksi, yang

menurunkan nafsu makan dan mengurangi asupan makanan. Seorang anak mengalami

kekurangan nutrisi dan hidrasi jika asupan makanan mereka berkurang dalam jangka

waktu yang lama dan mereka juga mengalami muntah dan diare. Penyerapan nutrisi yang

terhambat berdampak pada pertumbuhan dan perkembangan bayi dan anak.

3. Pola Asuh

Pola asuh yang baik untuk mencegah stunting dapat ditemukan dalam praktik pemberian

makan. Nutrisi yang tepat dapat mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan dan

kecerdasan anak sejak usia dini. Model nutrisi bagi orang tua yang direkomendasikan

oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia adalah dengan menyediakan makanan

sehari-hari yang memenuhi kebutuhan gizi anak seperti sumber energi dari beras, umbi-
 umbian, dll. Sumber bahan pembangun adalah zat-zat terkontrol seperti ikan, daging,

telur, susu, kacangkacangan, serta buah-buahan dan sayuran yang digunakan selama Iseu

Siti Aisyah 19 pertumbuhan dan perkembangan bayi untuk menghindari masalah gizi

seperti stunting. Mengandung banyak vitamin serta mineral yang berperan dalam

pertumbuhan. Pola makan mempengaruhi angka stunting pada anak yang disebabkan

oleh jarangnya pemberian makan, ketidakpastian kualitas gizi makanan yang diberikan,

penawaran makanan utuh, dan praktik pemberian makan yang tidak tepat. Praktik

pemberian makan yang rendah mengakibatkan rendahnya asupan energi dan zat gizi yang

dapat mempengaruhi pertumbuhan linier pada anak. Selain itu, anak tidak mendapat

pasokan energi dan nutrisi yang seimbang sehingga mengganggu pertumbuhannya.

4. Pelayanan Kesehatan dan Sanitasi Lingkungan

Kebersihan yang baik mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Kebersihan

dan keamanan pangan dapat meningkatkan risiko penyakit menular. Kondisi lingkungan

sanitasi yang buruk dapat memungkinkan berbagai bakteri masuk ke dalam tubuh dan

menyebabkan berbagai penyakit seperti diare, parasit usus, demam, malaria, dan banyak

penyakit lainnya. Infeksi dapat mengganggu penyerapan nutrisi, menyebabkan malnutrisi

dan pertumbuhan terhambat.

5. Faktor Pendidikan

Pendidikan adalah tingkat akhir yang dicapai oleh seseorang, dimana pendidikan adalah

sarana untuk bertindak secara ilmiah. Pendidikan merupakan salah satu faktor kunci yang

mempengaruhi perkembangan gizi buruk, karena berkaitan dengan kemampuan

seseorang untuk menerima dan memahami sesuatu, karena tingkat pendidikan dapat

mempengaruhi kebiasaan konsumsi makanan melalui bagian dari sistem pangan pada
 balita. Pelatihan ibu muncul sebagai prediktor terkuat dari stunting, sebagai faktor

keluarga yang dapat dimodifikasi, dengan hubungan yang kuat dan konsisten dengan gizi

buruk .

2.2.3 Dampak Stunting

Perkembangan tubuh anak pun otomatis lebih lambat dari anak-anak seusianya. Tubuh pendek

adalah salah satu ciri umum anak pengidap masalah stunting. Kekurangan gizi kronis akan

menghambat pertumbuhan otot. Anak stunting terlihat juga lebih mudah lelah dan selincah anak

pada umumnya. Dampaknya, anak memiliki risiko besar obesitas dan sulit mengerjakan kegiatan

dasar sehari-hari. Jika anak mengidap masalah stunting, sistem kekebalan tubuh anak terbilang

lebih rentan dan mudah sakit . Anak mudah terserang penyakit infeksi yang disebabkan oleh

bakteri atau virus. Karena daya tahan tubuh mereka rendah, proses penyembuhan anak stunting

menjadi lebih lama jika dibandingkan dengan anak pada umumnya (Laily & Indarjo, 2023).

2.2.4 Penatalaksanaan Stunting

Tata laksana stunting meliputi tata laksana medis sesuai kondisi yang mendasari, tata laksana

nutrisi, tata laksana non-nutrisi, perbaikan kualitas tidur dan aktivitas fisik.Tata laksana nutrisi

diberikan menurut langkah-langkah asuhan nutrisi pediatrik dengan memberikan komposisi

makanan yang seimbang, mengutamakan protein hewani dengan PER 10-15% dan pemberian

PKMK atas indikasi. Pemberian imunisasi beserta booster sesuai usia diindikasikan pada semua

kasus stunting. Anak stunting yang mengalami keterlambatan perkembangan, perlu dilakukan

pemeriksaan lanjutan dan intervensi multidisiplin termasuk program rehabilitasi medis .

2.2.5 Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian Stunting

Stunting merupakan masalah kurang gizi kronis yang disebabkan kurangnya asupan gizi akibat

pemberian makanan yang tidak memenuhi kebutuhan gizi dasar. Imunisasi merupakan salah
satu upaya untuk meningkatkan kekebalan tubuh dan pemberantasan penyakit menular. Salah

satu upaya untuk mengatasi masalah ini adalah program pemberian imunisasi dasar bagi bayi dan

balita secara lengkap. Imunisasi bekerja dengan merangsang antibodi terhadap organisme

tertentu, tanpa menyebabkan seseorang sakit terlebih dahulu (Penelitian et al., 2023).

Berdasarkan Penelitian (Penelitian et al., 2023). Balita yang tidak mendapat imunisasi lengkap

masih ditemukan memiliki tubuh normal dan balita yang mendapat imunisasi lengkap ditemukan

stunting. Tidak ada hubungan antara pemberian imunisasi dengan kejadian stunting. Didapati

hasil uji Chi Square p = 0,12 (p > 0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara

imunisasi dengan kejadian stunting di Puskesmas Sungai Aur Kabupaten Pasaman Barat Provinsi

Sumatera Barat tahun 2021