FORM

Politeknik Elektronika Negeri Surabaya

LEMBAR PERSETUJUAN
DOSEN PEMBIMBING PA
FM-BAK. -Rev.00

LEMBAR PERSETUJUAN
DOSEN PEMBIMBING PA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Pembimbing 1 : ……………………………………………

Reesa Akbar ,ST, MT, Ph,D. NIP. ………………….
197507292001121001
Nama Pembimbing 2 : ……………………………………………
Adam Shidqul Aziz S,ST, MT NIP. ………………….
199404032022031008
Nama Pembimbing 3 : ……………………………………………
……………………………………. …………………
NIP. ………………….
……
Sebagai Dosen Pembimbing dari mahasiswa :
…………………
Nama Sadini Dewantoro
: …………………………………………… 2103197035
NRP. ………………….
………...
Jurusan : ……………………………………….
Teknik Informatika
Judul Proyek Akhir :
SISTEM INFORMASI REKAP PERTANDINGAN
DAN PEROLEHAN MEDALI EVEN OLAHRAGA
Dengan ini menyatakan :
Menyetujui mahasiswa tersebut di atas untuk mengikuti Ujian Evaluasi PA 1 Dan bersedia
mendampingi mahasiswa tersebut di atas.
Demikian untuk diketahui.

Surabaya, 12 Oktober 2023

Mengetahui / Menyetujui,

Dosen Pembimbing 1 Dosen Pembimbing 2 Dosen Pembimbing 3

(Reesa Akbar ,ST, MT, Ph,D.) (Adam Shidqul Aziz S,ST,) (………………………..)
) NIP 197507292001121001 ))MT
NIP 199404032022031008 NIP………………………………..
)