DAFTAR USULAN MASYARAKAT

DIPILAH BERDASARKAN TUJUAN SDGs DESA

DESA : PONIKI

KECAMATAN : PASAN

KABUPATEN : MINAHASA TENGGARA

PROVINSI : SULAWESI UTARA

Prakiraa Penerima

SDGs Lokasi n Manfaat

No. Usulan Kegiatan Pengusul
ke- Kegiatan Volume RT
LK PR
& Satuan M

a b c d e f g h i

1 1.

2.

3.

4.

5.

dst

2 1.

2.

3.

4.

5.

dst

3 1.

2.

3.

4.

5.

dst

4 1.

2.

3.

4.
 Prakiraa Penerima

SDGs Lokasi n Manfaat

No. Usulan Kegiatan Pengusul
ke- Kegiatan Volume RT
LK PR
& Satuan M

a b c d e f g h i

5.

dst

5 1.

2.

3.

4.

5.

dst

6 1.

2.

3.

4.

5.

dst

7 1.

2.

3.

4.

5.

dst

8 1.

2.

3.

4.

5.

dst

9 1.

2.

3.

4.
 Prakiraa Penerima

SDGs Lokasi n Manfaat

No. Usulan Kegiatan Pengusul
ke- Kegiatan Volume RT
LK PR
& Satuan M

a b c d e f g h i

5.

dst

10 1.

2.

3.

4.

5.

dst

1.

2.

11 3.

4.

5.

dst

1.

2.

12 3.

4.

5.

dst

13 1.

2.

3.

4.

5.

dst

14 1.

2.

3.

4.
 Prakiraa Penerima

SDGs Lokasi n Manfaat

No. Usulan Kegiatan Pengusul
ke- Kegiatan Volume RT
LK PR
& Satuan M

a b c d e f g h i

5.

dst

15 1.

2.

3.

4.

5.

dst

16 1.

2.

3.

4.

5.

dst

17 1.

2.

3.

4.

5.

dst

18 1.

2.

3.

4.

5.

dst

....nama desa, ..... - ..... - 20...

Mengetahui: Disusun oleh,

 Kepala Desa, Ketua Tim Penyusun RKP Desa

………....……………… ………....………………
Keterengan:

Judul Kolom Diisi dengan

a SDGs Desa ke-

b Nomor kegiatan

c Nama usulan kegiatan

d Pengusul (perwakilan/kelompok masyarakat/lembaga/individu/lain-lain)

e Lokasi kegiatan RT/RW/Dusun

f Jumlah output dan satuan

g Jumlah penerima manfaat laki-laki

h Jumlah penerima manfaat perempuan

i Jumlah penerima manfaat RTM