Lampiran VIII

Pengumuman
Nomor : KP.01.05/A/44831/2023
Tanggal : 19 September 2023

SURAT PERNYATAAN BAGI PELAMAR DENGAN PENEMPATAN KSM/INSTALASI/KJF RUMAH SAKIT MAKASSAR
DALAM SELEKSI PPPK KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2023

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Yuliet Kayadu, S.Kep., NS
NIK : 8171035404970004
Tempat dan tanggal lahir : Ambon, 14 April 1997
Pendidikan : Profesi Ners
Jabatan yang dilamar : Ahli Pertama - Perawat
Satuan kerja penempatan :
Dengan ini menyatakan apabila diterima sebagai PPPK pada KSM/instalasi/KJF Rumah Sakit Makassar , maka Saya:
1. Bersedia untuk ditempatkan selama jangka waktu tertentu pada rumah sakit vertikal Kementerian Kesehatan
terkait sebelum melaksanakan tugas secara penuh di Rumah Sakit Makassar
2. Setelah masa penempatan selama jangka waktu tertentu sebagaimana angka 1 selesai dan Rumah Sakit Makassar
telah siap beroperasi, maka Saya bersedia ditempatkan pada KSM/instalasi/KJF rumah sakit tersebut.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila pada kemudian hari ditemukan data yang tidak
benar, maka saya menerima keputusan panitia untuk membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi PPPK
Kementerian Kesehatan Tahun 2023.

Ambon, 04 Oktober 2023

Yang membuat pernyataan,

Yuliet Kayadu, S.Kep., NS

Keterangan:
*) Coret yang tidak perlu
**) Satu meterai berlaku untuk satu dokumen (pembubuhan e-meterai dan tanda tangan tidak boleh tumpang tindih)