2
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
DPSHP Akhir yang telah diperbaiki oleh PPS, direkapitulasi oleh PPK, dan ditetapkan oleh KPU Kabupaten/Kota
Daftar Pemilih yang telah terdaftar dalam DPT di suatu TPS yang karena keadaan tertentu Pemilih tidak dapat
menggunakan haknya untuk memilih di TPS tempat yang bersangkutan terdaftar dan memberikan suara di
TPS lain
Daftar Pemilih yang memiliki identitas kependudukan tetapi belum terdaftar dalam DPT dan DPTb.
3
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
DPTb
Daftar Pemilih Tambahan
Daftar pemilih yang telah terdaftar dalam DPT di suatu TPS, namun karena
keadaan tertentu pemilih tersebut tidak dapat menggunakan haknya untuk
memilih di TPS di mana yang bersangkutan terdaftar dan akan memberikan
suara di TPS lain.
Berlaku juga untuk Warga Negara Indonesia (WNI) di luar negeri yang
terdaftar dalam DPTLN di suatu TPSLN/KSK/Pos.
4
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
5
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
1 Menjalankan tugas di tempat lain pada saat Surat tugas ditandatangani oleh pimpinan instansi
hari pemungutan suara atau perusahaan dan cap basah
2 Menjalani rawat inap di fasilitas pelayanan Surat keterangan riwayat inap dari rumah
kesehatan dan keluarga yang mendampingi sakit/layanan kesehatan dan surat pernyataan
pendamping
3 Penyandang disabilitas yang menjalani Surat keterangan dari panti sosial atau panti
perawatan di panti sosial atau panti rehabilitasi rehabilitasi ditandatangani oleh pimpinan instansi
atau perusahaan dan cap basah
6
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
5 Menjadi tahanan di rumah tahanan atau Surat pernyataan dari Kalapas atau Karutan
lembaga pemasyarakatan, atau terpidana yang
sedang menjalani hukuman penjara atau
kurungan
8 Tertimpa bencana alam Surat dari BNPB, Kepala Desa/Lurah atau pemberitaan
dari media massa
7
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
Pelayanan
Pindah Memilih
• Pemilih yang akan melakukan pindah memilih dapat langsung
datang ke KPU Kabupaten/Kota atau PPLN atau PPK atau PPS pada
daerah asal maupun daerah tujuan.
8
KOMISI PEMILIHAN UMUM
LANGKAH-LANGKAH
KABUPATEN CILACAP
1 2 3 4
7 6 5
9
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
8
9
Petugas mencatat dan memberikan keterangan pindah Petugas mengisi form A-Surat Pindah
memilih pada kolom keterangan DPT/mencoret Pemilih
yang terdaftar dalam DPT asal dan menerbitkan surat Memilih/form A-Surat Pindah Memilih
keterangan pindah memilih menggunakan formulir LN sesuai dengan identitas dan
Model A-Surat Pindah Memilih/Model Surat A-Pindah dokumen pendukung
Memilih LN, dengan ketentuan:
1. Lembar kesatu untuk Pemilih yang bersangkutan
2. Lembar kedua sebagai arsip PPS,PPK,KPU 10
Kabupaten/Kota dan PPLN.
Petugas mengkoordinasikan kepada
KPU Kab/Kota jika menemukan kasus
tertentu
Formulir Model A-Surat Pindah Memilih/Model A-Surat Pindah
Memilih LN berisikan informasi: identitas Pemilih yang terdiri
dari NIK, nama, jenis kelamin, tempat tinggal dan tanggal lahir,
alamat tempat tinggal Pemilih, TPS asal Pemilih, Alamat dan TPS 11
tujuan, dan Jenis surat suara yang diterima oleh Pemilih
Petugas memberikan dokumen form
A-Surat Pindah Memilih/form A-Surat
Pindah Memilih LN jika semua proses
dilalui sesuai prosedur
10
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
Surat Suara
No Kondisi Pindah Memilih PPWP DPR DPD DPRD DPRD
Prov KabKo
13
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
a. Untuk Pindah Memilih dengan alasan Pindah Domisili diurus di KPU Kabupaten/Kota dengan
langkah berikut:
1) Petugas memeriksa keterdaftaran pemilih di DPT di cekdptonline
2) Petugas memeriksa dokumen kependudukan (KTP-el atau KK terbaru) dengan data pada
ceknik
3) Bila sesuai maka petugas mencatatkan pemilih mendapatkan 5 surat suara (khusus DKI
Jakarta 4 SS)
14
KOMISI PEMILIHAN UMUM
d. Untuk Pindah Memilih dari luar negeri ke dalam negeri diurus di KPU Kabupaten/Kota
dengan langkah berikut:
1) Petugas memeriksa keterdaftaran pemilih di DPT di cekdptonline berdasarkan KTP-
el, KK atau Paspor
2) Petugas memeriksa dokumen kependudukan (KTP-el atau KK terbaru) dengan data
pada ceknik
3) Petugas membandingkan alamat KTP-el dengan alamat pindah memilih untuk
menentukan surat suara yang akan diberikan kepada pemilih berdasarkan tabel
bantu referensi Kondisi Memilih Pindah Domisili dan Surat Suara yang didapat
15
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
17
KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN CILACAP
Formulir
Model A-Surat Pindah
Memilih
Formulir
Model A-Surat Pindah
Memilih LN
17
Terima Kasih