Madiun, 10 November 2019

Kepada
Yth. Bapak Bupati Magetan
di
MAGETAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Indah Rohmawati
Tempat, Tanggal Lahir : Madiun, 15 Januari 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan terakhir : S-1 / D-IV / D-III (Jurusan / Prodi PAI)
Akreditasi Perguruan Tinggi : C (pada saat lulus – sesuai tanggal
kelulusan di ijazah)
Akreditasi Prodi : C (pada saat lulus – sesuai tanggal
kelulusan di ijazah)
IPK : 3.28
Jabatan yang dilamar : - Ahli Pertama – Guru Agama Islam
- Formasi (Umum)
- Sekretaris Daerah, Kepala Dinas
Pendidikan, Kepemudaan dan Olah Raga,
Kepala Bidang Pendidik dan Tenaga
Kependidikan, Kepala Seksi Pembinaan
Pendidik dan Tenaga Kependidikan SD,
UPTD SPF SDN Ngujung 2 Kec. Maosati,
Guru Agama Islam

Alamat Domisili : Rt. 24 Rw. 3 Desa Purworejo Kecamatan

Geger Kabupaten Madiun
Nomor Telepon/HP yang : 085335171226
bisa dihubungi
Email : indahrahmawati706@gmail.com
dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Calon
Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintah Kabupaten Magetan Tahun
Anggaran 2019 sebagai Ahli Pertama Guru Agama Islasm di Sekretaris Daerah,
Kepala Dinas Pendidikan, Kepemudaan dan Olah Raga, Kepala Bidang Pendidik
dan Tenaga Kependidikan, Kepala Seksi Pembinaan Pendidik dan Tenaga
Kependidikan SD, UPTD SPF SDN Ngujung 2 Kec. Maosati, Guru Agama Islam

Sebagai bahan pertimbangan, berikut saya lampirkan:

1. Scan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik atau Surat Keterangan
telah melakukan Rekaman Kependudukan;
2. Scan Asli Ijazah asli;
3. Scan Asli Transkrip Nilai;
4. Scan Asli/Fotocopy dilegalisir Bukti Akreditasi Perguruan Tinggi dan Program
Studi pada saat kelulusan;
5. Scan Asli Surat Pernyataan Tidak akan mengajukan pindah tugas keluar
daerah Kabupaten Magetan dengan alasan apapun sekurang-kurangnya
selama 10 (tahun) sejak TMT PNS.

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang
saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak
benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan
keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Magetan
Tahun Anggaran 2019.

Demikian untuk menjadikan maklum dan terima kasih.

Hormat saya,

( Indah Rohmawati )