YAYASAN ALAM HIJAU LESTARI

BERITA ACARA PERIODE-2

No Desa Cengkeh Pala Manggis Harga (Rp)

1 Pasanggrahan 350 3,500,000
2 Sagaranten 1,000 1,350 570 30,975,000
3 Mekarsari 200 300 7,250,000
4 Datarnangka 300 5,250,000
5 Sinarsari 300 5,250,000
6 Cibaregbeg 135 300 6,600,000
7 Margaluyu 250 600 50 8,750,000
8 Hegarmanah 300 5,250,000
9 Bantarsari 300 5,250,000
10 Curugluhur 1,000 1,000 500 26,250,000
11 Cianten 700 5,250,000
TOTAL HARGA 109,575,000
 BERITAACARA \
PENYERAHAN BIBIT TANAMAN
Nomor: _/BA-PBT /AP lfi/2}20

Pada hari ini langgal t--], kami yang beltanda tangan di bawah ini:

1. Nama
Wt f"\nc-^)l
|abatan ' H?a*
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama YAYASAN ALAM HIIAU LESTARI IAKAR POHON],
selanj utnya d iseb ut se baga i YAYASAN,
dan

2. Nama
fttryu,l^,u
Iabatan kg+,' filV^"^n
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Desa yang
berkedudukan di Kecamatan Kabupaten Sukabumi, Provinsi |awa Bara!
selanjutnya disebut sebagai PIHAK DESA

dengan ini YAYASAN telah menyerahkan kepada l']lHAK DESA, dan PIHAK DESA telah menerima dari
YAYASAN, berupa:

No. ienis Tanaman Jumlah

1. Manggis 500
Z. Pala 1. ooo
3. Cengkeh looo

TotaI ASoo
Bibit tanaman yang diserah terirnakan dalam kondisi sehat dau baik, dengan ditandatanganinya BERITA
ACARAPENYERAHAN BIBIT TANAMAN ini, maka segala hal yangterkaitdengan penanaman, pemeliharaan
dan/atau perawatan atas BIBIT TANAMAN sampai dengan masa produksi atas BIBIT TANAMAN
sebagaimana tersebut di atas merupakan tanggung jawab PIHAK DESA.

Demikian BERITA ACARA PEMERAHAN ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut di
atas dalam rangkap 3 (tigaJ, yang mana 1 [satuJ rangkap unruk YAYASAN/PIHAK YANG MENYERAHKAN, 1
(satuJ rangkap untuk PIHAK DESA/PIHAK YANG MENERIMA, dan 1 (satuJ rangkap untuk
PENYEDIA/PIHAK YANG M ENYAKSIKAN.

PIHAK YANG MET,IYERAH KAN /

YAYASAN ALAM H IJAU LESTARI

PIHAKYANG MENYAKSIKAN

SI.IWARMAN, S,Pd
 BERITAACARA
PENYERAHAN BIBIT TANAMAN
Nomor: _/BA-PBT /AP /IUTOZA

Pada hari iniL&4.{-l-1, tanggal fr- k-l,kamiyang bertanda rangan di bawah ini:

1. Nama , (C* a"uW^L;

tabatan ' t-lge-*

dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama YAYASAN ALAM HIIAU LESTAzu IAKAR POHONJ,
selanjutnya disebut sebagai YAYASAN,
dan

2. Nama
@rfrn",-P*
Iabatan Fpta l^e
dalam hal ini bertindak dan atas nama Pemerintah Desa (/ yang
berkedudukan di
Kecamatan Kabupaten Sukabuml awa Bara!
selanjutnya disebut sebagai PIHAK ESA,

dengan ini YAYASAN telah menyerahkan kepada PIHAK DESA, dau PIHAK DESA telah menerima dari
YAYASAN, berupa;

No. jenis Tanaman Jumlah

1 Manggis .(Y
Z Pala 1i2
,1
Cengkeh NA

Total ,{r,
Bibit tanaman yang diserah terimakan dalam kondisi sehat dan baik, dengan ditandatanganinya BERITA
ACARAPENYERAHAN BIBIT TANAMAN ini, maka segala halyangterkaitdengan penanaman, pemeliharaan
dan/atau perawatan atas BIBIT TANAMAN sampai dengan masa produksi atas BIBIT TANAMAN
sebagaimana tersebut di atas merupakan tanggung jawab PIHAK DESA

Demikian BERITA ACARA PEI.IYERAHAN ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal tersebur di
atas dalam rangkap 3 [tigaJ, yang mana 1 [satu] rangkap untukYAYASAN/PIHAK YANG MENYERAHKAN, 1
(satu) rangkap untuk PIHAK DESA/PIHAK YANG MENERIM& dan 1 (satul rangkap untuk
PENYEDIA/PIHAK YANG M ENYAKSIKAN,

PIHAK YANG MENYERAH KAN / PIHAKYANG MENERIMA /

YAYASAN AIAM H UAU LESTARI pEMERI NTAH DESA W.rtp1-u- u
--:--------U-

.C--
PIHAKYANG

SPd
 BERITAACARA
PENYERAHAN BIBIT TANAMAN
Nomon /AP lil/2A20
-IBA-PBT
Pada hari ini tanggal t ], kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama
/7rc {r/,"^t"^
Jaharan , f+7Qc-A
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama YAYASAN ALAM HIJAU LESTARI (AKAR POHON),
selanjutnya d iseb ut sebaga i YAYASAN,
dan

?. Nama /ol
Iabatan kf1" loa
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Desa Garuq lu hur yang
berkedudukan di Kecamatan Kabupaten Sukabumi Provinsi |awa Bara!
selanjutnya disebut sebagai PIHAK DESA,

dengan ini YAYASAN telah menyerahkan kepada PTHAK DESA, dan PIHAK DESA telah menerinra dari
\AYASAN, berupa:

No. fenis Tanaman fumlah

1 Manggis suo
2. Pala I. ODD
^) Cengkeh /. ooo

Total

Bibit tattaman yang diserah terimakan dalam kondisi sehat dan baik, dengan ditandatanganinya BERITA
ACARAPENYERAI'IAN BIBIT TANAMAN ini, maka segala hal yangterkaitdengan penanaman, pemeliharaan
dan/atau perawatan atas BIBIT TANAMAN sampai dengan masa produksi atas BIBIT TANAMAN
sebagaimana tersebut di atas merupakan tanggung jawab PIHAK DESA.

Demikian BERIIIA ACARA PEI.IYERAHAN ini dibrrat dan ditanrlatangani pada hari dan tanggai tersebut di
atas dalam rangkap 3 [tiga], yang mana 1 [satu) rangkap Lrntuk YAYASAN/PIHAK YANG MENYERAHKAN, 1
[satu] rangkap untuk PIHAK DESA/PIHAK YANG MENERIMA, dan 1 (satul rangkap untuk
PENYEDIA/PIHAK YANG M ENYAKSIKAN,

PIHAK YANG MENYERAHKAN / PIHAKYANG MENERIMA /

YAYASAN ALAM H NrAH DESA__gUtkd&Lh_!4r_
P E M E Rr

-.-7--

\!-

PIHAKYANG

S.Pd
 BERITA ACARA
PENYERAHAN BIBIT TANAMAN
Nomor: 01/BA-PBT/AP/III/2020

Pada hari ini Senin tanggal 23 Maret 2020, saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Afrianto

Desa : Ciasmara, Kabupaten Bogor

Menerangkan bahwa telah menerima bibit tanaman dari Yayasan Alam Hijau Lestari berupa :

No. Jenis Tanaman Jumlah

1. Manggis -
2. Pala -
3. Cengkeh 700
Total 700

Bibit tanaman yang diserah terimakan dalam kondisi sehat dan baik.

Demikian BERITA ACARA PENYERAHAN ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut di atas
dalam rangkap 3 (tiga), yang mana 1 (satu) rangkap untuk YAYASAN/PIHAK YANG MENYERAHKAN, 1 (satu)
rangkap untuk PIHAK YANG MENERIMA, dan 1 (satu) rangkap untuk PENYEDIA/PIHAK YANG MENYAKSIKAN.

PIHAK YANG MENYERAHKAN / PIHAK YANG MENERIMA

YAYASAN ALAM HIJAU LESTARI

___________________________ ________________________

PIHAK YANG MENYAKSIKAN

SUWARMAN, S.Pd