LAPORAN PEMAKAIAN VAKSIN DAN PERMINTAAN VAK

PUSKESMAS NITA - KECAMATAN NITA

Alamat : PUSKESMAS NITA

Pelaporan Bulan :
Permintaan Bulan : JANUARI 2024
Tanggal Pelaporan :

PEMAKAIAN
NO NAMA VAKSIN SATUAN STOK
TERIMA PERSEDIAAN PEMAKAIAN
AWAL

1 2 4 5 6 7
1 Vaksin Hepatitis B 0,5 ml Vial 29 0 29 16
2 Vaksin BCG Vial 11 10 21 11
3 Vaksin Polio 10 Dosis Vial 16 10 26 19
4 Vaksin DPT - HB- HIB Vial 0 0 0 0
5 Vaksin Campak / MR 10 Dosis Vial 11 10 21 13
6 Vaksin Td Vial 26 0 26 13
7 IPV Vial 21 10 31 26
8 PCV Vial 32 32 27
9 DT Vial 19 19 3
10 HPV Vial 0 0 0
11 Rorta Virus Vial 38 38 22
12 ADS 0,05 ml 23 100 123 30
13 ADS 0,5 ml 242 200 442 198
14 ADS 5 ml 103 103 37

Mengetahui
Kepala Puskesmas Nita

Helmiana Roberti Luju ,A.md.Keb

NIP : 19661216 198902 2 003
N DAN PERMINTAAN VAKSIN
KECAMATAN NITA

NO SBBK :
Tanggal Terima :

VAKSIN ED / RUSAK PERMINTAAN

STOK
ED / KET
SISA STOK JUMLAH AKHIR MINTA BERI
RUSAK

8 9 10 11 12 13 14
13 13
10 10
7 7
0 0
8 8
13 13
5 5
5 5
16 16
0 0
16 16
93 93
244 244
66 66

Nita, 08 Januari 2024

Pengelola Imunisasi

Elisabet Yovice Punga, Amd. Kep

NIP : 19791221 200801 2 022