Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Januari 2022


Permintaan Vaksin Bulan : Februari 2022
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 12
3 POLIO Vial 0 20 17 3 20
4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 0 0 0 25
5 IPV Vial 9 10 11 8 10
6 TT Vial 5 10 2 13 0
9 CAMPAK MR Vial 3 5 8 0 12
11 HB UNIJECT Buah 0 10 10 0 10
12 SPUIT 0,05 cc Buah 100 50 100 50 50
13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 150 0 200
14 SPUIT 5 cc Buah 50 100 50 100 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are,03 Februari 2022


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPT Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

NIP. ASMARA JUITA, SKM


NIP. 197807012006042017

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN


PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

Pemakaian Vaksin Bulan : Februari 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Maret 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 10
3 POLIO Vial 3 20 21 2 20
4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 25 19 6 20
5 IPV Vial 8 10 8 10 5
6 TT Vial 13 0 13 0 20
9 CAMPAK MR Vial 0 12 12 0 10
11 HB UNIJECT Buah 0 10 5 5 20
12 SPUIT 0,05 cc Buah 50 50 20 80 0
13 SPUIT 0,5 cc Buah 0 0 50 0 200
14 SPUIT 5 cc Buah 100 50 50 100 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are,03 Maret 2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Maret 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Mei 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 15
2 POLIO Vial 2 20 22 0 25
3 DPT-HB(Ventabion) Vial 6 20 26 0 20
4 IPV Vial 10 5 15 0 20
5 TT Vial 0 20 10 10 15
6 CAMPAK MR Vial 0 10 10 0 15
7 HB UNIJECT Buah 5 20 20 5 20
8 SPUIT 0,05 cc Buah 80 0 13 67 50
9 SPUIT 0,5 cc Buah 0 200 200 0 200
10 SPUIT 5 cc Buah 100 0 50 50 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are,3 Mei2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Mei2021


Permintaan Vaksin Bulan : Juni 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 15
2 POLIO Vial 2 20 22 0 25
3 DPT-HB(Ventabion) Vial 6 20 26 0 30
4 IPV Vial 10 5 15 0 15
5 TT Vial 0 20 15 5 15
6 CAMPAK MR Vial 0 10 10 0 20
7 HB UNIJECT Buah 5 20 20 5 20
8 SPUIT 0,05 cc Buah 80 0 13 25 50
9 SPUIT 0,5 cc Buah 0 200 200 50 200
10 SPUIT 5 cc Buah 100 0 50 50 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are,2 Juni 2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN


PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

Pemakaian Vaksin Bulan : Januari 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Februari 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 10
3 POLIO Vial 0 20 17 3 20
4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 0 0 0 25
5 IPV Vial 9 10 11 8 10
6 TT Vial 5 10 2 13 0
9 CAMPAK MR Vial 3 5 8 0 12
11 HB UNIJECT Buah 0 10 10 0 10
12 SPUIT 0,05 cc Buah 100 50 100 50 50
13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 150 0 200
14 SPUIT 5 cc Buah 50 100 50 100 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are,03 Februari 2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Februari 2021


PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

Permintaan Vaksin Bulan : Maret 2021


N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 10
3 POLIO Vial 3 20 21 2 20
4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 25 19 6 20
5 IPV Vial 8 10 8 10 5
6 TT Vial 13 0 13 0 20
9 CAMPAK MR Vial 0 12 12 0 10
11 HB UNIJECT Buah 0 10 5 5 20
12 SPUIT 0,05 cc Buah 50 50 20 80 0
13 SPUIT 0,5 cc Buah 0 0 50 0 200
14 SPUIT 5 cc Buah 100 50 50 100 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are,03 Maret 2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Maret 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Mei 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 15
2 POLIO Vial 2 20 22 0 25
3 DPT-HB(Ventabion) Vial 6 20 26 0 20
4 IPV Vial 10 5 15 0 20
5 TT Vial 0 20 10 10 15
6 CAMPAK MR Vial 0 10 10 0 15
7 HB UNIJECT Buah 5 20 20 5 20
8 SPUIT 0,05 cc Buah 80 0 13 67 50
9 SPUIT 0,5 cc Buah 0 200 200 0 200
10 SPUIT 5 cc Buah 100 0 50 50 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are,3 Mei2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Mei2021


PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

Permintaan Vaksin Bulan : Juni 2021


N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
1 BCG Ampul 5 10 10 5 15
2 POLIO Vial 2 20 22 0 25
3 DPT-HB(Ventabion) Vial 6 20 26 0 30
4 IPV Vial 10 5 15 0 15
5 TT Vial 0 20 15 5 15
6 CAMPAK MR Vial 0 10 10 0 20
7 HB UNIJECT Buah 5 20 20 5 20
8 SPUIT 0,05 cc Buah 80 0 13 25 50
9 SPUIT 0,5 cc Buah 0 200 200 50 200
10 SPUIT 5 cc Buah 100 0 50 50 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are,2 Juni 2021


Pengelolah Vaksin Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelolah Vaksin Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.KEP
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPTD Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Juli 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Agustus 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok

1 BCG Ampul 5 10 5 10 10
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

3 POLIO Vial 0 20 5 15 10

4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 10 10 0 40

5 IPV Vial 0 0 1 10 10

6 TT Vial 5 10 5 10 10

9 CAMPAK MR Vial 0 10 5 5 5

11 HB UNIJECT Buah 5 10 12 3 15

12 SPUIT 0,05 cc Buah 25 0 10 15 10

13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 100 50 200

14 SPUIT 5 cc Buah 50 50 80 20 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are, 03 Agustus 2021


Pengelola Program Imunisasi Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelola Program Imunisasi
Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPT Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017

LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Agustus 2021


Permintaan Vaksin Bulan : September 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

1 BCG Ampul 15 10 10 15 5

3 POLIO Vial 0 20 8 12 8

4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 10 10 0 20

5 IPV Vial 2 0 2 0 20

6 TT Vial 5 10 5 10 5

9 CAMPAK MR Vial 2 5 5 2 5

11 HB UNIJECT Buah 3 10 12 1 15

12 SPUIT 0,05 cc Buah 25 0 10 15 10

13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 130 20 200

14 SPUIT 5 cc Buah 50 50 80 20 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are, 6 September 2021


Pengelola Program Imunisasi 2021
Dinas Kesehatan Yang Menerima
Pengelola Program Imunisasi
Puskesmas

................................

Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep


NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPT Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017
LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : September 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Oktober 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

1 BCG Ampul 10 10 10 10 5

3 POLIO Vial 8 20 12 8 10

4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 3 3 0 25

5 IPV Vial 0 0 0 0 25

6 TT Vial 5 10 5 5 10

9 CAMPAK MR Vial 2 5 5 2 5

11 HB UNIJECT Buah 10 10 12 8 5

12 SPUIT 0,05 cc Buah 25 0 10 15 10

13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 130 20 200

14 SPUIT 5 cc Buah 50 50 80 20 50

Yang Menyerahkan, Sungai Are, 6 September 2021


Pengelola Program Imunisasi 2021
Dinas Kesehatan Yang Menerima
Pengelola Program Imunisasi
Puskesmas

................................

Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep


NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPT Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM ASMARA JUITA, SKM


LAPORAN PEMAKAIAN
NIP.198411132009041001 DAN PERMINTAAN VAKSIN
NIP. 197807012006042017

Pemakaian Vaksin Bulan : Oktober 2021


Permintaan Vaksin Bulan : November 2021
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok

1 BCG Ampul 10 5 10 5 5
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

3 POLIO Vial 8 10 8 10 0

4 DPT-HB(Ventabion) Vial 0 5 5 0 25

5 IPV Vial 0 0 0 0 25

6 TT Vial 5 10 10 5 5

9 CAMPAK MR Vial 2 5 7 0 10

11 HB UNIJECT Buah 0 10 6 4 10

12 SPUIT 0,05 cc Buah 25 0 10 15 0

13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 130 20 100

14 SPUIT 5 cc Buah 50 50 80 20 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are, 02 November 2021


Pengelola Program Imunisasi Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelola Program Imunisasi
Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPT Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM,MM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017
LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Desember 2021


Permintaan Vaksin Bulan : Januari 2022
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok

1 BCG Ampul 10 5 10 5 5
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

3 POLIO Vial 8 10 8 10 15

4 DPT-HB(Ventabion) Vial 20 5 19 6 15

5 IPV Vial 0 10 10 0 15

6 TT Vial 5 10 10 0 10

9 CAMPAK MR Vial 2 10 12 0 12

11 HB UNIJECT Buah 0 10 6 4 10

12 SPUIT 0,05 cc Buah 25 0 10 15 0

13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 130 20 100

14 SPUIT 5 cc Buah 50 50 80 20 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are, 02 Januari 2022


Pengelola Program Imunisasi Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelola Program Imunisasi
Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala seksi Kepala UPT Puskesmas


Surveilens Dan Imunisasi Sungai Are
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

CHANDRA YUSTINO,SKM,MM ASMARA JUITA, SKM


NIP.198411132009041001 NIP. 197807012006042017
LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN VAKSIN

Pemakaian Vaksin Bulan : Februari 2022


Permintaan Vaksin Bulan : Maret 2022
N Nama Vaksin Satuan Stok Penerimaan Pemakaian Sisa Permintaan Juml
Pemberian
o Awal Stok

1 BCG Ampul 10 5 10 5 8
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI ARE
Alamat : Jl. Berangin Indah Desa Simpang Luas Kecamatan Sungai Are
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan Kode Pos 32273
Email: pkmsungaiare01@gmail.com

3 POLIO Vial 8 10 8 10 15

4 DPT-HB(Ventabion) Vial 20 5 19 6 15

5 IPV Vial 0 10 10 0 15

6 TT Vial 5 10 10 5 5

9 CAMPAK MR Vial 2 10 12 0 12

11 HB UNIJECT Buah 0 10 6 4 10

12 SPUIT 0,05 cc Buah 25 0 10 15 0

13 SPUIT 0,5 cc Buah 50 100 130 20 100

14 SPUIT 5 cc Buah 50 50 80 20 0

Yang Menyerahkan, Sungai Are, 25 Februari 2022


Pengelola Program Imunisasi Yang Menerima
Dinas Kesehatan Pengelola Program Imunisasi
Puskesmas

................................
Ners.Andre Ivan Zaldi, S.Kep
NIP.199202112020121002

Mengetahui

Kepala Bidang Kepala UPT Puskesmas


Pencegahan dan Pengendalian Sungai Are
Penyakit
Dinas Kesehatan Kab.OKU Selatan

ASMARA JUITA, SKM


H.Doni Agusta, SKM,MM NIP. 197807012006042017
NIP. 197308101993121002

Anda mungkin juga menyukai