Anda di halaman 1dari 1

Divisi Regional KEDEPUTIAN WILAYAH III

Kantor Cabang CURUP

Data Kunjungan Puskesmas / Dokter Keluarga

No. Kunjungan : 0095U0410123P000199

*0095U0410123P000199*
Puskesmas / Dokter Keluarga : dr. Syafri Nur(0095U041)

Kabupaten / Kota :
KAB. REJANG LEBONG(0095)

Nama : JAMALUDDIN Umur : 78 Tahun 01-Jul-1944

No. Kartu BPJS : 0002202188995 Status : 5 Utama/Tanggungan L (L/P)

Diagnosa : Cardiovascular disease, unspecified (I51.6), Other


chronic obstructive pulmonary disease (J44)

Telah diberikan :

Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Salam sejawat, 19 January 2023

dr. Syafri Nur

Anda mungkin juga menyukai