YAYASAN LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM KEBONSARI MALANG

LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM KEBONSARI MALANG

SMP AL –HIDAYAH MALANG

STATUS : TERAKREDITASI “A “
Jalan S.Supriyadi No. 172-L  (0341) 801173 Kebonsari Malang 65149
SekolahSUKMA :smpalhidayahku.blogspot.com smpalhidayah172@gmail.com (0812-5238-9612)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : 421.3/069/YLPIK/SMP.AH.MLG/IV/2023

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : M. FATKHUR ROCHMAN, S.Pd

NIP :-

Jabatan : Kepala Sekolah

Instansi : SMP Al-Hidayah Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya bertanggung jawab sepenuhnya terhadap daftar usulan Tunjangan Profesi Guru
Tetap Yayasan / PPPL Triwulan 1 (Januari s.d Maret) Tahun 2023 sudah dinyatakan
sesuai dengan data Dapodik dan benar menurut peraturan yang berlaku (daftar usulan
terlampir).

2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan pengisian yang mengakibatkan kerugian

Negara, kami bersedia untuk bertanggung jawab sesuai dengan ketentuan dan perundang
undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya dan tanpa paksaan
dari pihak manapun.

Mengetahui, Malang, 30 Juni 2022

Pengawas Sekolah Kepala SMP Al-Hidayah Malang

Materai 10000

RINA KARYATI, S.Pd., MM M. FATKHUR ROCHMAN, S.Pd

NIP. 1964042211995122002 NUKS. 19023L0280561231162135