KB Implant2
KB Implant2
Masalah Keperawatan
Risiko infeksi dibuktikan dengan efek Prosedur Invasif (0142)
B. Rencana Keperawatan
ir
Diagnosa
aw
No Tujuan Intervensi
Keperawatan
1 Risiko infeksi Setelah dilakukan Tindakan keperawatan diharapkan Pencegahan infeksi (I. 14539)
.N
dibuktikan dengan tingkat infeksi menurun dengan kriteria hasil : (L. 14137) 1. Monitor tanda dan genjala infeksi lokal
efek prosedur invasif 1. Nyeri menurun dan sistemik
M
2. Bengkak menurun 2. Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak
3. Kemerahan menurun dengan pasien dan lingkungan pasien
a
4. Kebersihan tangan meningkat 3. Jelaskan tanda dan gejala infeksi
el
5. Kebersihan badan meningkat 4. Ajarkan cara mencuci tangan dengan benar
5. Ajarkan cara memeriksa kondisi luka/luka
la
operasi
ur
6. Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
7. Anjurkan meningkatkan asupan cairan
N
ir
09:00 1. Memonitor tanda dan gejala infeksi lokal Pukul 10:00
aw
Hasil : tidak terdapat tanda dan gejala infeksi S : klien mengatakan nyeri pada lokasi pemberian KB
2. Mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak implant
.N
dengan pasien dan lingkungan pasien O : klien nampak meringis
Hasil : mencuci tangan dengan handwash A : risiko infeksi
3. Menjelaskan tanda dan gejala infeksi P : lanjutkan intervensi
M
Hasil : Rubor, calor, tumor, dolor - Ajarkan cara memeriksa kondisi luka/luka
4. Mengajarkan cara mencuci tangan dengan operasi
a
benar - Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
el
Hasil : cuci tangan 5 momen 6 langkah
la
5. Menganjurkan meningkatkan asupan nutrisi
Hasil : makananan yang bergizi tinggi protein
ur
dan berserat
N