Lampiran

Surat Perintah Tugas

Nomor : ……..
Tanggal : ……..

PELAKSANAAN KEGIATAN

Penugasan : …………….
Pelaksanaan : …… (……) hari kerja.
Terhitung Mulai Tanggal … s.d ….. Juli 2023.

JABATAN
PETUGAS/JABATAN/
NO DALAM URAIAN TUGAS WAKTU
NIP/NR-PTT.
TUGAS
1 Dedy Arman, Koordinator - Koordinasi ke Bagian
S.E.,M.Ak.,Ak.,CA Organisasi dan
Sekretaris Tatalaksana Setdako 2 Hari
19711213 199603 1 001 dan Kepegawaian

- Memverifikasi
penyusunan dan
perancangan Draf
2 Hari
Perwako/Keputusan
Wako usulan
Bidang/Sekretariat,
- Memverifikasi
penyusunan dan
perancangan Nota Dinas
dan Telahaan Staf
- Mengikuti rapat
2 Hari
pembahasan Draf
- Memverifikasi perbaikan
Draf Perwako/
2 Hari
Keputusan Wako usulan
Bidang/Sekretariat,
- Memverifikasi perbaikan
Nota Dinas dan 2 Hari
Telahaan Staf
- Mengajukan Draf ke
2 Hari
Bagian Hukum Setdako
- Menyampaikan Draf ke
Asisten 2 kemudian ke 2 Hari
Sekretaris Daerah
- Bersama Kepala Dinas
mengajukan Draf untuk
2 Hari
penandatangan ke Wali
Kota
2 Ibnu Roji, A.Md. Wakil - Koordinasi ke Bagian
Kepala Sub Bagian Umum Koordinator Organisasi dan 2 Hari
dan Kepegawaian Tatalaksana
19780703 200604 1 017 - Menyusun dan
merancang Draf
Perwako/Keputusan 7 Hari
Wako usulan
Bidang/Sekretariat
- Menyusun dan
merancang Nota Dinas 3 Hari
dan Telahaan Staf
- Mengikuti rapat
2 Hari
pembahasan Draf
- Menyusun perbaikan 7 Hari
Draf Perwako/
Keputusan Wako usulan
 Bidang/Sekretariat
- Menyusun perbaikan
Nota Dinas dan
Telahaan Staf
- Mendampingi Sekretaris
mengajukan Draf ke 2 Hari
Bagian Hukum Setdako
- Mendampingi Sekretaris
menyampaikan Draf ke
Asisten 2 kemudian ke 2 Hari
Sekretaris Daerah

3 Surya Mulyono, S.E Sekretaris - Mendampingi Kasubbag

Analis Pengembangan Umum dan Kepegawaian
SDM Aparatur dalam melaksanakan
7 Hari
19781014 200604 1 015 koordinasi ke Bagian
Organisasi dan
Tatalaksana
- Menginput Draf
Perwako/Keputusan
7 Hari
Wako usulan
Bidang/Sekretarist
- Menginput Draf Nota
3 Hari
Dinas dan Telahaan Staf
- Mengikuti rapat
2 Hari
pembahasan Draf
- Menginput perbaikan
Draf Perwako/
7 Hari
Keputusan Wako usulan
Bidang/Sekretariat
- Menginput perbaikan
Nota Dinas dan 3 Hari
Telahaan Staf
- Mendampingi Kasubbag
Umum dan Kepegawaian
dalam melaksanakan
2 Hari
mengajukan Draf ke
Bagian Hukum Setdako

3 - Desi Arisani Anggota - Membantu menginput

Tenaga Pendukung Draf
30705028 Perwako/Keputusan 7 Hari
Wako usulan
- Oni Siswanda Bidang/Sekretariat,
Tenaga Pendukung - Membantu menginput
31212322 Nota Dinas dan 3 Hari
Telahaan Staf
- Sarimah - Membantu menginput
Tenaga Pendukung perbaikan Draf
31307532 Perwako/ Keputusan 7 Hari
Wako usulan
- Aminah Bidang/Sekretariat
31201275 - Membantu menginput
Tenaga Pendukung perbaikan Nota Dinas 3 Hari
dan Telahaan Staf
- Sarimah - Mengikuti rapat
Tenaga Pendukung 2 Hari
pembahasan Draf
31307532 - Menscan Draf 1 Hari
- Reza Fahmi, S.IP
Tenaga Harian Lepas
- Membantu
menyampaikan hasil ke 2 Hari
Bidang-Bidang

${jabatan_pengirim},
${ttd_pengirim}
${nama_pengirim}
Pangkat
NIP.${nip_pengirim}