SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : SUPRIADI

Alamat : Dusun tapang raya desa tanap rt 001 rw 001 no 20 kecamatan kembayan

Kabupaten Sanggau

NIK : 6107031311950001

Selanjutnya disebut sebagai pihak I (pertama),dengan ini memberikan kuasa kepada

Nama : NATALIA KABEDA

Alamat : Dusun tapang raya desa tanap rt 001 rw 001 no 20 kecamatan kembayan

Kabupaten Sanggau

NIK : 6103084204930002

Selanjutnya disebut sebagai pihak II (kedua),dengan ketentuan sebagai berikut : Pihak pertama
memberikan kuasa penuh kepada pihak kedua untuk melakukan :

1. Pengurusan kartu ATM Bank MANDIRI yang rusak atas nama pihak I (pertama) dengan
nomor rekening 146-00-1650569-0 kantor cabang sosok
2. Pengurusan kepentingan lainnya apabila ada sehubungan dengan proses pengurusan kartu
ATM yang rusak.

Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sehat secara jasmani dan rohani tanpa ada
paksaan dari pihak manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kembayan,06 Desember 2023

Yang Menerima Kuasa Pember Kuasa

NATALIA KABEDA SUPRIADI