INSTRUMEN PKKM SUPERVISI MANAJERIAL

KEPALA MADRASAH SWASTA

Nama Madrasah :
Nama Kepala :
NIP :

Kondisi
No Uraian Kegiatan Ada / Tidak Keterangan
Ada
belum Ada
sesuai

1 Program Perencanaan Kerja Madrasah

a. Visi dan misi
b. Tujuan madrasah
c. Notulen Rapat Penetapan Visi Misi
d. Rencana Pengembangan Madrasah
e. Melaksanakan evaluasi diri madrasah (EDM)
f. Memiliki RKM, Rencana kerja jangka menengah 4 Tahun
yang mencakup 8 SNP
g. Memiliki RKM, Rencana kerja pendek 1 Tahun yang
mencakup 8 SNP
h. Memiliki rencana kerja dan anggaran madrasah (RKAM),
memuat sumber pendapatan madrasah dan penggunaan
untuk 8 SNP
i. Menyusun jadwal kegiatan
2 Pelaksanaan Rencana Kerja Madrasah
a. KOM/Dokumen 1
c. Struktur Organisasi madrasah
d. SK pembagian tugas
e. SK Pembagian tugas tenaga kependidikan
f. Peraturan akademik
g. Tata tertib madrasah
h. Kode etik madrasah
i. Pedoman penggunaan dan pemeliharaan sarana dan
prasarana
3 Pembiayaan
a. Buku kas umum
b. Buku kas pembantu BOS
c. Buku Bank
d. Buku tabungan BOS
e. Laporan bulanan BOS
f. Melaksanakan pemeriksaan kas oleh kepala madrasah
g. Buku pajak
h. Memiliki buku perencanaan belanja
i. Transparansi dan akuntabilitas
4 Pengelolaan Sarana
a. Buku inventaris
b. Buku penerimaan
c. Buku stok barang
d. Buku peminjaman barang
e. Buku penghapusan barang
f. Buku catatan barang rusak
5 Administrasi Kepegawaian
a. Strukur Kepegawaian/papan struktur
 Kondisi
No Uraian Kegiatan Ada / Tidak Keterangan
Ada Ada
belum
sesuai
b. Buku kepegawaian
c. Daftar hadir guru/staf
d. File kepegawaian
e.Arsip hasil PKG
g. Buku cuti
h. File surat izin guru/staf
i.File pribadi guru
j.Buku tamu umum
k. Buku tamu pembinaan
l. Buku catatan pribadi guru,dan TU oleh kepala
m. Papan data guru dan staf (pegawai)
n. Melaksanakan pengelolaantenaga pendidikan dan
kependidikan meliputi pembagian tugas dll
6 Administrasi Kesiswaan
a. Ada struktur organisasi OSIM
b. Program kerja OSIM
d. Dokumen kegiatan ekstrakurikuler (Buku Catatan,Poto,video
dan bentuk laporan lainnya)
e. Ruang OSIM
f. Buku inventaris OSIM
g. Buku prestasi dan Pelanggaran siswa
h. Buku tamu
i. Laporan kegiatan
j. Daftar hadir Pembina kegiatan ekstrakurikuler
7 Administrasi Perpustakaan
a. Struktur organisasi
b. Program kerja
c. Buku kunjungan siswa
d. Buku kunjungan pendidik/guru
e. Buku pinjaman
f. Daftar nama buku
g. Tata tertib penggunaan perpustakaan
j. Buku penerimaan buku
k. Laporan bulanan
l. Buku induk anggota perpustakaan
m. Kartu peminjam
n. Catatan buku rusak dan atau hilang
8 Supervisi Akademik oleh Kepala Madrasah
a. Memiliki program supervisi akademik dan manajerial
b. Menyusun rencana pelaksanaan supervisi akademik
c.Melaksanaan supervisi administrasi perencanaan
pembelajaran
d. Melaksanakan supervisi kunjungan kelas
e. Melaksanakan penilaian RPP / Modul
f. Melaksanakan supervisi administrasi penilaian pembelajaran
g. Menyusun rencana tindak lanjut hasil supervisi
h. Melaksanakan tindak lanjut hasil supervisi
i. Buku pembinaan khusus
 Kondisi
No Uraian Kegiatan Ada / Tidak Keterangan
Ada Ada
belum
sesuai
j. Memiliki program pengembangan peningkatanhasil
pembelajaran
9 Hubungan Masyarakat
a. Memiliki program kehumasan
b. Buku pelaksaaan program kegiatan kehumasan
c. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan program
d. MOU dengan orang tua siswa
e. Buku notulen rapat
f. Dokumen kegiatan humas
g. Dokumen kerja sama dengan lintas sektoral
10 Pengelolaan Laboratorium
a. Struktur organisasi
b. Program kerja
c. Tata tertib penggunaan laboratorium
d. Jadwal penggunaan laboratorium
e. Buku penggunaan alat saat praktik
g. Daftar alat dan bahan
h. Laporan keadaan alat dan bahan
i. Daftar inventaris alat/barang laboratorium
j. Buku catatan alat bahan yang rusak
11 Sarana Prasarana Ruang Kelas
a. Meja guru
b. Kursi guru
c. Bangku siswa
d. Meja siswa
e. Absensi siswa
g. Daftar inventaris ruang
h. Gambar presiden/wakil presiden
i. Lambang NKRI (gambar pancasila)
j. Daftar pengurus kelas
l. Daftar piket kelas
m. Denah Kelas
n. Alat kebersihan
12 Kerja Sama Dengan Komite
a. Struktur organisasi
b. SK Pengurus komite
c. Program kerja komite
d. Pelaksanaan program kerja
e. Notulen rapat dan daftar hadir
f. Buku kas komite sekolah
g. Buku penerimaan uang, barang dan jasa masyarakat
 Kondisi
No Uraian Kegiatan Ada / Tidak Keterangan
Ada Ada
belum
sesuai
h. Laporan program kerja
i. Menyusun rencana tindak lanjut (RTL)
j. Dokumen kegiatan komite
13 Data Jenis Kewira Usahaan yang di kembangkan
14 Laporan Kegiatan Kewirausahaan Madrasah
15 Program Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan
16 Dokumen perangkat pembelajaran guru
a. Kalender Pendidikan
b. Pekan Efektif/tidak Efektif
c. Distribusi Alokasi Waktu
d. Program Tahunan
e. Program Semester
f. Dokumen CP/Silabus
g. Dokumen TP
h. Dokumen ATP
i. Dokumen Modul Ajar/RPP
j. Dokumen Sumber Belajar
k. Absensi
l. Daftar Nilai
m. Daftar Buku Pegangan Guru
n. Buku Teks/Paket/Modul/Diktat
o. Media Pembelajaran/Alat Peraga
p. Daftar Buku Referensi
s. Daftar Buku Pegangan Guru

Batang Hari,
Tim Penilai1 Pengawas 2Kepala Yang di nilai

Asmadi, S.Pd.I.M.PdH Ahmad Sholahuddin, S.Ag.M.Pd Ahmad din, S.Ag.M.Pd

Nip. 197811282003121016 Nip. 197507241998031002