Tangerang Selatan, 1 November 2023

Nomor : 001/PRC-1/20231106
Hal : Permohonan Izin Survei

Kepada Yth.
Kepala Desa/Lurah …………………………..
Kecamatan ……………………………………….
Kabupaten ......................................................
Provinsi Banten
Di Tempat

SURAT PERMOHONAN IZIN

Dengan hormat,
Bersama surat ini kami memperkenalkan diri bahwa kami, PolMark Research Center yang bergerak di bidang
Riset Sosial, Ekonomi dan Politik. Berdasarkan Surat Rekomendasi Penelitian dari Kementerian Dalam Negeri
Republik Indonesia dengan Nomor : 200/5619/Polpum dan Rekomendasi Penelitian Badan Kesatuan Bangsa
dan Politik, kami hendak menginformasikan bahwa kami akan melakukan survei di Desa/Kelurahan yang sedang
Bapak/Ibu Pimpin. Adapun tujuan survei tersebut untuk mengetahui pandangan dan harapan masyarakat
terhadap kondisi sosial, ekonomi dan politik di Provinsi Banten. Survei akan dilaksanakan selama terhitung
mulai tanggal 06 November 2023 – 31 Desember 2023.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
PolMark Research Center

Eko Bambang Subiantoro

Direktur PRC

Ruko Golden Madrid 1, Blok D No.1. Jalan Letnan Sutopo, BSD – Tangerang Selatan- Banten 15310
Phone: +62 21 53162777, Email : info@polmarkindonesia.com