Surat Keterangan Kematian New
Surat Keterangan Kematian New
Saya yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Pukesmas Tumbang Talaken dengan mengingat sumpah
jabatan, telah memeriksa seseorang :
Nama : JEFRI
Umur : 21 TAHUN
Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
Pekerjaan : PEGAWAI SWASTA PT BMB
Alamat : TUMBANG TALAKEN
Bahwa Pada hari, Senin /09/ November /2020 Pasien atas nama di atas tersebut tiba di Pukesmas
Tumbang Talaken pada jam 15.00 WIB. Setelah di lakukan pemerikasaan pasien nama di atas telah
meninggal dunia.
Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
dr.Kristali
Dokter Pemeriksa/
Petugas Medis Pemeriksa
Telp/Hp :