Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

TIDAK MENGAJUKAN PINDAH WILAYAH KERJA


PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ELY SEFHANIA, S.Pd


Tempat/Tanggal Lahir : Penda Katapi, 09 Agustus 1987

Agama : Kristen Protestan

Alamat : Jl.Kenari VII No 668 RT 05 Kel.Selat Barat Kec. Selat Kab.Kapuas

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bersedia tidak mengajukan pindah
wilayah kerja dari Pemerintah Kabupaten Kapuas selama 5 (lima) tahun lamanya terhitung sejak
melaksanakan tugas sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kapuas.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah sesuai dengan
ketentuan yang berlaku apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Kuala Kapuas, 08 Januari 2024


Yang membuat pernyataan,

ELY SEFHANIA, S.Pd


SURAT PERNYATAAN
TIDAK MENGAJUKAN PINDAH WILAYAH KERJA
PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ELVIE,S.PdI

Tempat/Tanggal Lahir : Penda Katapi,23 Juli 1979

Agama : Islam

Alamat : Ds.Penda Katapi Rt.004 Kec. Kapuas Barat Kab. Kapuas

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bersedia tidak mengajukan pindah
wilayah kerja dari Pemerintah Kabupaten Kapuas selama 5 (lima) tahun lamanya terhitung sejak
melaksanakan tugas sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kapuas.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah sesuai dengan
ketentuan yang berlaku apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Kuala Kapuas, 08 Januari 2024


Yang membuat pernyataan,

ELVIE,S.PdI

Anda mungkin juga menyukai