SURAT PERNYATAAN

TIDAK MENGAJUKAN PINDAH WILAYAH KERJA

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. FIRDAUS
Tempat dan tanggal lahir : Mekah, 22 November 1983
Agama : Islam
Alamat : Jalan Mahakam No. 48, RT. 010 RW. 003, Kel. Selat Hulu Kec. Selat,
Kab. Kapuas

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bersedia tidak mengajukan pindah
wilayah kerja dari Pemerintah Kabupaten Kapuas selama 5 (lima) tahun lamanya terhitung sejak
melaksanakan tugas sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kapuas.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah sesuai dengan
ketentuan yang berlaku apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Kuala Kapuas, 9 Januari 2024

Yang membuat pernyataan,

H. FIRDAUS