KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MUKOMUKO

MADRASAH ALIYAH NEGERI 2
AKREDITASI A
Jalan Transito Bandaratu Kota Mukomuko 38365 Telp (0737) 71335
website: man2mukomuko.sch.id

3 Februari 2022
Nomor : P 045/Ma. 07.9/ HM.00/02/2022
Sifat : Penting
Lampiran : 1 lembar
Perihal : Permohonan Bantuan Obat-obatan UKS

Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mukomuko

Di Tempat

Berkenaan dengan telah diberlakukan proses pembelajaran secara tatap

muka pada Madrasah Aliyah Negeri 2 Mukomuko, dengan ini kami
mengajukan permohonan bantuan obat-obatan untuk kebutuhan UKS pada
MAN 2 Mukomuko (daftar kebutuhan terlampir). Sebagai bahan
pertimbangan, jumlah peserta didik MAN 2 Mukomuko adalah 134 peserta
didik.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Kepala,

Syafrizal, S.Ag
NIP. 196708221998031002
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MUKOMUKO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 2
AKREDITASI A
Jalan Transito Bandaratu Kota Mukomuko 38365 Telp (0737) 71335
website: man2mukomuko.sch.id

Daftar Kebutuhan UKS MAN 2 Mukomuko

1. Paracetamol
2. Obat maagh
3. Obat diare
4. Betadine (obat dan kebutuhan lain untuk Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan)

Mukomuko, 3 Februari 2022

Mengetahui, Pembina UKS MAN 2 Mukomuko

Kepala MAN 2 Mukomuko

Syafrizal, S.Ag Decki Purnamansyah, S.Pd

NIP. 196708221998031002 NIP. -