PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

Jalan Cendrawasih No. 233, Telp. (0411) 870708 – 877021 Fax. 876223 Makassar 90152
E-mail : bpsdm.sulselprov@gmail.com

BIODATA CALON PESERTA ORIENTASI FORMULIR KESEDIAAN

PPPK

DATA PRIBADI

Nama Lengkap (sesuai SK)

NIP

Tempat & tanggal lahir

Jenis Kelamin

JL. KANIE KAB SIDENRENG RAPPANG

Alamat Rumah
Handphone : Email :

Pendidikan Jurusan :

Agama
Angkatan
DATA INSTANSI
Unit Kerja

Jabatan
Pangkat/Golongan

Alamat Kantor Telepon : Fax : Email:

#REF! ###
Dengan ini menyatakan kesediaan untuk mengikuti Orientasi PPPK di Badan
Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Sulawesi Selatan secara Penuh
tanggung jawab dan mengikuti semua ketentuan yang berlaku.
Untuk menjadi perhatian: Makassar, 2024
1. Formulir Pendaftaran yang telah terisi lengkap di Peserta
Serahkan Kepada Panitia Penyelenggara

( …………………………………… )
NIP.