TARIF PELAYANAN PRAKTEK MANDIRI DOKTER GIGI

RSU BUDI AGUNG PALU

No Tindakan Kategori Harga

1 Konsultasi Dokter Gigi Umum (GP) Rp. 100.000
Dokter Gigi Spesialis (SP) Rp. 150.000
2 Tambalan Komposit Kecil Rp. 250.000
Sedang Rp. 300.000
Besar Rp. 350.000
3 ART/GI Rp. 250.000
4 Pulpotomi Rp. 300.000
Tunggal Rp. 350.000
5 Pulpektomi Jamak 2 Rp. 400.000
Jamak 3 Rp. 450.000
Tunggal Rp. 200.000
6 Ganti Obat PSA Jamak 2 Rp. 250.000
Jamak 3 Rp. 300.000
7 Pengisian PSA Per Akar Rp. 250.000
8 Ekstraksi Gigi Permanen Ringan Rp. 300.000
Sedang Rp. 400.000
Berat Rp. 500.000
9 Ekstraksi Gigi Decidui Topikal Rp. 150.000
Injeksi Rp. 200.000
10 Odontektomi Rp. 1.500.000
11 Alveolektomi per Quadran Rp. 1.000.000
12 Insisi Abses Rp. 400.000
13 Trepanasi Rp. 250.000
14 Scalling Ringan - Sedang Rp. 350.000
Berat Rp. 450.000
15 Stain Cleaning Rp. 250.000
16 Kuretase per Gigi Rp. 350.000

Palu, 5 Februari 2024

SMF GIGI DAN MULUT RSU BUDI
AGUNG PALU