Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Kuisioner - 10 Novita

    Diunggah oleh

    Dinika alyusebtin
    9 tayangan7 halaman

    Judul Asli

    Kuisioner_10 Novita

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan7 halaman

    Kuisioner - 10 Novita

    Diunggah oleh

    Dinika alyusebtin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 7
    9 orennmawsoins Tita Siak KUSIONER MASYARAKAT PENYUSUNAN LAPORAN PELAKSANAAN RKL-RPL PERUMDA TIRTA SIAK ‘SOSIAL EKONOMI KESEHATAN DAN PERSEPSI MASYARAKAT A. Data Umum Jumlah tanggungan keluarga—:_3 Pendapatan rata-rata per bulan : Rp_9 696.000 10. Pengeluaran rata-rata per bulan : Rp_3-©00-600 1. Nama mova : 2. Umur a2 as 3. Lamanya tinggal didaerah ini :_1¢ tahun. 4. Daerah asal (kampung halaman) :_Pekanbaru 5. Suku bangsa 2 6. Agama 7. Pendidikan erakhir ae 8 9. B. Pekerjaan |. Dimanakah Bapak/bu bekerja saat ini? a. Pemerintaly PP Tirta Madani Perusahaan kontraktor Perumda Tirta Siak Perusahaan laionya, sebutkan Rew Pos Pemilik Usaha sendiri/Mandiri, Apa jenis usahaaya Karyawan pada pemilik usaha sendiri/Manditi (seperti toko, bengkel, penjabit, pangkas rambut dan lainnya, sebutkan Tidak bekera,alasan, 2. Bila bekerja pada pemerinialy/ Perumda Tirta Siak/ perusahaan lainnya, apakah sebagai pogawai/ karyawan tetap? a. Ya Tidak 3. Telah Berapa lama Bapal/Tou bekerja di tempat tersebut? #6 Kurang 1 tahun © Lebih dari S tahun bo 1-5 tahun 4. Sebelum bekerja di tempat sekarang, dimanakah bapakiibu bekerja sebelumaya? Sebutkan_belum behuja Cealiswe ) romanian Tietasisk 5. Apakah bapakibu memiliki pekerjaan/usaha sampingan? a. Ya,sebutkan jenispekerjaan/usahanya___ b. Tidak 6. Apakah tempat bapak/ibu bekerja saat ini ada hubungannya dengan ativtas Perumda Tirta Siak? a Ya b: Tidak A Bechubungan tidak langsung 7. Bila tempat Bapak/ibu sekarang bekerja memiliki hubungan tidak langsung dengan Perunada Tirta Siak,jelaskan bagaimana bentuk hubungan tidak langsung,tersebut atibat adanyey yamloangunan fil, saya sefing terlanloat Ranier a 8, Bila tempat Bapak/ibu sekarang bekerja memiliki hubungan tidak langsung dengan Perumda Tita Siak, jelaskan bagaimana bentuk hubungan tidak langsung tersebut. a. Ya, Alasannya, b. Tidak, Alasannya, C. Kesehatan Masyarakat 1, Bogaimana kondisi rumah yang bapal/ibu tempati saat ini? pe Penmanen ‘Semi permanen © Darurat 2. Bagaimana cara bapsi/ibu menangani sampah rumah tanga di rumah? 2. Langsung dibuang ke TPS bb. Dipilah tatu dimanfaatian Dikumpulkan lalu dibakae 4. Lainnya_ 3. Kemana bapak/ibu membuang sampah yang dihasilkan dari kegiatan rumah tangea? a. TPS terdekat b. Sungai terdekat c. Lainnya, Jika dibuang ke TPS terdekat, berapa kali dalam seminggu bapaklibu membuangnya: kali . 9 4. Darimana sumber sir yang dipergunakan scharichari (pilih satu yang paling sering digunakan)? Sumur sendiri 4. Bek b. Sungai © Fasilitas umum ©. PAM Bila dar fasilitas uum, siapa yang menyediakan, &. Pemerintah b. PDAM ©. Swadaya masyarakat 4 Lainnya, s S._ Apakab di dalam lingkungan keluanga pemah mengalamsakit? a. Sering b. Kadang-kadang _A® Sarang sekal 6. Apa jenis penyakit dominan yang dislami keluarga (pilih satu yang paling sering diderita)? a. Diareldisentri c. Pemmapasan b. Kult 4d. Lainnya, 7. Dimana tempat pengobatan yang di kunjungi bila menderita sakit(pilih satu yang, paling sering dikunjungiy? Rumah sakit ©. Klinik d. Dukun ’b. Puskesmas swasta ©. Toko obat 8. Bagaimana kondisi saluran drainsse (got selokan’parivsungai) di sekitar rumah anda? A Menealir dengan tncar b. Tidak mengalietersumbat 9. Apakah lingkungan rumah anda sering mengalami banjic? a Ya AB Tidak 10. Apakah masyarakat daetah tempat tinggal sering mengalami wabsh penyakit yang banyak? a Ya Tidak 11. Apa jenis wabah penyakittersebut (plih salah satu yang paling sesing terjadi)? ‘a. Demam berdarah d. Malaria . Diare/disentri ©. ISPA, Asma £Lainnya, sebutka A 9 _ o rerermamscan TetaSak 12. Apakah jenis wabah penyakit yang diderita masyarskat, ada hubungannya dengan aktvitas Prumda Tirta Siak? a Ya b. Tidak Bila ya, agaimana hubungan timbulnya penyakit ersebut terhadap aktvitas T D, Persepsi Masyarakat 1. Apakah bapakibu tabu tentang Perumda Tirta Siak? Tahu b. Tidak tahu ‘Tika “Tahu” scbutkan bidang usaha dari Perumda Tirta Siak, _penyedion sir rivmam Sika “Tidak Tahu’, sebutkan fasilitas pemenuhan kebutuban ai harian yang, digunakan 2. Apakah bapak/ibu pernah’sedang menggunakan layanan jasa Perumda Tirta Siak? a. Ya; pemah/sedang be Tidak Jka “Ya Tika“ sebutkan untuk keperluan apa ee Jk", scbutkan pengganti layanan jas serupa yang digunakan 3, Menurut Bapak/Tbu, apakah Perumda Tirta Siak telah membuka kesempatan kerja seluas-luasnya kepada masyarakat sekitar? a Ya b. Tidak Tidak tahu 4, Menurut Bapak/lbu, berapa besar peluang bagi masyarakat di lingkungan tinea! ‘bapak/bu untuk dapat bekerja di Perumda Tirta Siak? a. Besar Keel b. Sedang AC Tidak ada peluang, 5. Menurat Bapakbu, apa Perumia Tica Siak seat mengunuman dibukanya Kesempalan Kerja kepada masyaraka? a Ye b. Tidak Tilak ins Bila ya, media ap biasarya yang digunakan Perunda Tita Siak wok menyebakan pengumuman? (ph salah atu media yang paling serngdgunakan) Peagumuman di Koran loka sia Penguruman di Korn nasionl sj Penguruman di Koran foal dan sonal Pengumuman di kanordeavkecamatan Pengiommnan nny, sbutlan, Teak ho b a £ 8 prmetmramsoant Tita Sak 6. Menurut bapak/ibu, apakah Kegiatan Konstruksi Perumda Tirta Siak memberikan

    Anda mungkin juga menyukai