Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN

PEMERINTAH LAMPUNG
KABUPATEN TENGAH TENGAH
LAMPUNG
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN DAN KEBUDAYAAN
SEPUTIH MATARAM
SMP NEGERI 1 SEPUTIH
KAMPUNG MATARAM
DHRAMA AGUNG
NSS : 201120203065 NDS : 226377 NPSN : 10801928
Alamat : Jl. Raya Kampung Dharma Agung Seputih Mataram 34164
Jln. Amd Wirata Agung Kec. Seputih Mataram, Lampung Tengah 34164

SURAT KETERANGAN DOMISILI PURA


Nomor: 421.3/ /18.02.11.2008/2020

Kepala Kampung Dharma Agung Kecamatan Seputih Mataram Kabupaten Lampung


Tengah, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Pura : Pura Dadia Bendesa Tangkas Kori Agung


Jenis Pura : Pura Pedarman (Dadia)
Tahun Berdiri : 2016
Nama Pengurus (Ketua) : I WAYAN DANGIN
Alamat Pura : Dusun Dharma Santi RT/RW : 022/021 Kampung Dharma
Agung Agung Kec. Seputih Mataram Kabupaten Lampung
Tengah Kode Pos 34164

Betul bahwa Pura tersebut diatas berada dalam wilayah pemerintahan Kampung
Dharma Agung Kecamatan Seputih Mataram Kabupaten Lampung Tengah.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Wirata Agung, 27 Oktober 2020


Kepala Kampung Dharma Agung

I KADEK SUCANDRA, S.Ag


PEMERINTAH KABUPATEN
PEMERINTAH LAMPUNG
KABUPATEN TENGAH TENGAH
LAMPUNG
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN DAN KEBUDAYAAN
SEPUTIH MATARAM
SMP NEGERIKAMPUNG
1 SEPUTIH MATARAM
WIRATA AGUNG
NSS : 201120203065 NDS : 226377 NPSN : 10801928
Jln. AmdAlamat
Wirata: Jl. Raya Kampung Wirata Agung 34164 wirataagungsepmat@gmail.com
Agung Kec. Seputih Mataram, Lampung Tengah 34164

SURAT KETERANGAN DOMISILI PURA


Nomor: 421.3/ /18.02.11.2008/2020

Kepala Kampung Wirata Agung Kecamatan Seputih Mataram Kabupaten Lampung


Tengah, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Pura : Pura Dadia Ki Tua Aji Pejengan


Jenis Pura : Pura Pedarman (Dadia)
Tahun Berdiri : 1981
Nama Pengurus (Ketua) : I WAYAN SUBAWA, S.E
Alamat Sekolah : Dusun Marga Wirata RT/RW : 009/003Kampung
Wirata Agung Kec. Seputih Mataram Kabupaten
Lampung Tengah Kode Pos 34164

Betul bahwa Pura tersebut diatas berada dalam wilayah pemerintahan Kampung Wirata
Agung Kecamatan Seputih Mataram Kabupaten Lampung Tengah.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnyauntuk dapat digunakan


sebagaimana mestinya.

Wirata Agung, 24 Agustus 2020


Kepala Kampung Wirata Agung

I KADEQ WARTA

Anda mungkin juga menyukai