Nomor Induk Kependudukan 1603182011910002

Single Identity Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
WARGA NEGARA INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 1612-LT-21022024-0017

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di PRABUMENANG pada tanggal DUA PULUH SATU
that in on date THE TWENTY-FIRST OF
JUNI tahun SERIBU SEMBILAN RATUS SEMBILAN PULUH EMPAT telah lahir
JUNE on year NINETEEN NINETY-FOUR was born
ARIESMY

anak ke SATU PEREMPUAN DARI AYAH MISMADI DAN IBU ARSAH

child no FIRST DAUGHTER FROM FATHER MISMADI AND MOTHER ARSAH

Kutipan ini dikeluarkan Di KABUPATEN PENUKAL ABAB

The excerpt is issued LEMATANG ILIR
pada tanggal DUA PULUH SATU FEBRUARI
on date THE TWENTY-FIRST OF FEBRUARY
Tahun DUA RIBU DUA PULUH EMPAT
on year TWO THOUSAND TWENTY-FOUR
Pejabat Pencatatan Sipil KABUPATEN PENUKAL ABAB
Officer of Civil Registration LEMATANG ILIR

RISMALIZA, SH., M.Si

NIP. 196910091995032003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN