Nomor Induk Kependudukan 1502136012210001

Personnel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
WARGA NEGARA INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 1502-LT-05092023-0022

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di MERANGIN pada tanggal DUA PULUH
that in on date THE TWENTIETH OF
DESEMBER tahun DUA RIBU DUA PULUH SATU telah lahir
DECEMBER on year TWO THOUSAND TWENTY-ONE was born
SHEZA ASHMISA

anak ke SATU PEREMPUAN DARI AYAH ANOGI FIRANSYAH DAN IBU MASTUROH
child no FIRST DAUGHTER FROM FATHER ANOGI FIRANSYAH AND MOTHER MASTUROH

yang perkawinannya belum tercatat sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Kutipan ini dikeluarkan Di MERANGIN

The excerpt is issued
pada tanggal ENAM SEPTEMBER
on date THE SIXTH OF SEPTEMBER
Tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA
on year TWO THOUSAND TWENTY-THREE
Pejabat Pencatatan Sipil MERANGIN
Officer of Civil Registration

JAILANI, S.Sos
NIP. 196411071986081001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN