Anda di halaman 1dari 29

10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

KUESIONER INDEX
KEPUASAN MASYARAKAT
(IKM)
BAGIAN PENGADAAN BARANG/JASA & ADMINISTRASI PEMBANGUNAN

SEKRETARIAT DAERAH KABUPATEN SAMPANG

* Required

PENGISIAN DATA RESPONDEN SURVEI KEPUASAN


MASYARAKAT (SKM)

Isi data reponden dibawah ini sesuai dengan instruksi yang tertulis dengan benar dan
lengkap

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 1/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

Nama *
Isi dengan nama lengkap dan gelar (apabila ada)

Umur *
Masukkan Angka

The value must be a number

Jenis Kelamin *

Laki-Laki

Perempuan

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 2/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

Jenjang Pendidikan *

SD

SMP

SMA

S1

S2

S3

Pekerjaan *

Select your answer

Kategori Fungsi Pelayanan *

Select your answer

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 3/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

Jenis Layanan yang Diterima *

Select your answer

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 4/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

PENDAPAT RESPONDEN INTERNAL (OPD) TENTANG


PELAYANAN

isi data survey dibawah ini dengan sejujurnya dan mohon untuk tidak ada manipualtif
data

ASAL OPD ( KHUSUS PELANGGAN INTERNAL


Tulis Nama OPD Sesuai dengan Nomenklatur Resmi

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 5/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian


persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya
*

Tidak sesuai

Kurang sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

10

Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan


prosedur pelayanan di unit ini *

Tidak Mudah

Kurang Mudah

Mudah

Sangat Mudah

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 6/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

11

Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam


memberikan pelayanan *

Tidak Cepat

Kurang Cepat

Cepat

Sangat Cepat

12

Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran


biaya/tarif dalam pelayanan *

Sangat Mahal

Cukup Mahal

Murah

Gratis

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 7/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

13

Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian


produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar
pelayanan dengan hasil yang diberikan *

Tidak Sesuai

Kurang Sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

14

Bagaimana pendapat Saudara tentang


kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan *

Tidak Kompeten

Kurang Kompeten

Kompeten

Sangat Kompeten

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 8/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

15

Bagamana pendapat saudara perilaku petugas dalam


pelayanan terkait kesopanan dan keramahan *

Tidak Sopan dan Ramah

Kurang Sopan dan Ramah

Sopan dan Ramah

Sangat Sopan dan Ramah

16

Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan


pengaduan pengguna layanan *

Tidak ada

Ada tetapi tidak berfungs

Ada tetapi tidak berfungsi

Dikelola dengan baik

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&s… 9/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

17

Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana


dan prasarana *

Buruk

Cukup

Baik

Sangat Baik

18

Apakah organisasi memberikan informasi yang


bermanfaat dan membantu dalam memilih produk atau
layanan yang tepat? *

Tidak Memberikan Manfaat

Cukup Bermanfaat

Bermanfaat

Sangat Bermanfaat

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 10/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

19

Apakah organisasi memberikan kualitas informasi yang


jelas dan akurat tentang produk atau layanan *

Tidak Berkualitas

Cukup Berkualitas

Berkualitas

Sangat Berkualitas

20

Saran dan Masukkan

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 11/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

PENDAPAT RESPONDEN PELAKU USAHA / PENYEDIA


TENTANG PELAYANAN

(Bagi yang bukan Penyedia bisa dihiraukan, Form ini khusus PENYEDIA atau Pelaku
Usaha yang sudah terdaftar di Aplikasi SIKAP)

21

Nama Perusahaan (Apabila Anda Pelaku


Usaha/Penyedia)
Perusahaan Perorangan/CV/PT

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 12/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

22

Seberapa cepat proses pengadaan barang/jasa oleh Bagian Pengadaan


Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten
Sampang?

Sangat Tidak Cepat

Tidak Cepat

Cukup Cepat

Cepat

Sangat Cepat

23

Seberapa transparan proses pengadaan yang dilakukan oleh Bagian


Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang?

Sangat Tidak Transparan

Tidak Transparan

Cukup Transparan

Transparan

Sangat Transparan

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 13/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

24

Seberapa jelas informasi dan persyaratan penawaran Tender/Seleksi yang


disampaikan oleh Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi
Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang?

Sangat Tidak Jelas

Tidak Jelas

Cukup Jelas

Jelas

Sangat Jelas

25

Seberapa profesional dan berintegritas personel Bagian Pengadaan


Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten
Sampang dalam melakukan proses Tender/Seleksi?

Sangat Tidak Profesional dan Berintegritas

Tidak Profesional dan Berintegritas

Cukup Profesional dan Berintegritas

Profesional dan Berintegritas

Sangat Profesional dan Berintegritas

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 14/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

26

Seberapa mudah mengakses informasi terkait proses Tender/Seleksi


pengadaan di Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan
Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang?

Sangat Tidak Mudah

Tidak Mudah

Cukup Mudah

Mudah

Sangat Mudah

27

Seberapa adil proses evaluasi penawaran yang dilakukan oleh Bagian


Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang?

Sangat Tidak adil

Tidak adil

Cukup adil

adil

Sangat adil

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 15/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

28

Apakah petugas Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi


Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang tanggap dan responsif
terhadap pertanyaan atau klarifikasi

Sangat Tidak Tanggap dan Responsive

Tidak Tanggap dan Responsive

Cukup Tanggap dan Responsive

Tanggap dan Responsive

Sangat Tanggap dan Responsive

29

Seberapa efisien sistem dan prosedur yang diterapkan oleh Bagian Pengadaan
Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten
Sampang ?

Sangat Tidak Efisien

Tidak Efisien

Cukup Efisien

Efisien

Sangat Efisien

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 16/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

30

Apakah petugas Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi


Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang memberikan dukungan
yang memadai selama proses pengadaan

Sangat Tidak Memadai

Tidak Memadai

Cukup Memadai

Memadai

Sangat Memadai

31

Seberapa baik komunikasi dan koordinasi antara penyedia dan Petugas Bagian
Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 17/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

32

Seberapa jelas mekanisme Tender/Seleksi dalam pengadaan oleh Bagian


Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang ?

Sangat Tidak Jelas

Tidak Jelas

Cukup Jelas

Jelas

Sangat Jelas

33

Seberapa baik Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan


Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang dalam menyediakan layanan purna
jual atau purna kontrak?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Puas Baik

Sangat Baik

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 18/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

34

Seberapa baik penanganan keluhan dan masalah yang timbul selama proses
pengadaan

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

35

Seberapa puas Anda dengan keseluruhan layanan yang diberikan oleh Bagian
Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang

Sangat Tidak Merekomendasikan

Tidak Merekomendasikan

Cukup Merekomendasikan

Merekomendasikan

Sangat Merkomendasikan

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 19/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

36

Apakah Anda akan merekomendasikan Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan


Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang kepada
penyedia barang/jasa lain?

Sangat Tidak Merekomendasikan

Tidak Merekomendasikan

Cukup Merekomendasikan

Merkomendasikan

Sangat Merkomendasikan

37

Saran dan Masukkan

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 20/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

PENDAPAT RESPONDEN MASYARAKAT TENTANG


PELAYANAN

(Bagi yang bukan Penyedia bisa dihiraukan, Form ini khusus PENYEDIA atau Pelaku
Usaha yang sudah terdaftar di Aplikasi SIKAP)

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 21/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

38

Seberapa besar dampak positif pengadaan barang/jasa yang dilakukan Bagian


Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang bagi masyarakat?

Sangat Kecil

Kecil

Cukup Besar

Sangat Besar

Sangat Besar

39

Seberapa baik kualitas barang/jasa yang dihasilkan dari pengadaan oleh Bagian
Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 22/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

40

Seberapa tepat waktu pengiriman barang/jasa yang dihasilkan oleh Bagian


Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat Daerah
Kabupaten Sampang

Sangat Tepat Waktu

Tidak Tepat Waktu

Cukup Tepat Waktu

Tepat Waktu

Sangat Tepat Waktu

41

Seberapa baik dukungan teknis yang diberikan oleh penyedia barang/jasa atas
hasil pengadaan?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 23/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

42

Seberapa baik pelayanan dan dukungan purna jual yang diberikan oleh
penyedia barang/jasa?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

43

Seberapa memadai informasi mengenai pengadaan barang/jasa yang


disampaikan kepada masyarakat?

Sangat Tidak Memadai

Tidak Memadai

Cukup Memadai

Memadai

Sangat Memadai

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 24/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

44

Seberapa efektif penggunaan anggaran dalam pengadaan barang/jasa


oleh Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan
Sekretariat Daerah Kabupaten Sampang

Sangat Tidak Efektif

Tidak Efektif

Cukup Efektif

Efektif

Sangat Efektif

45

Seberapa baik penyebarluasan informasi hasil pengadaan kepada masyarakat?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 25/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

46

Seberapa baik penerapan prinsip keterbukaan dan transparansi dalam


pengadaan barang/jasa?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

47

Seberapa memadai sarana dan prasarana yang dihasilkan dari pengadaan


barang/jasa?

Sangat Tidak Memadai

Tidak Memadai

Cukup Memadai

Memadai

Sangat Memadai

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 26/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

48

Seberapa baik ketersediaan dan akses masyarakat terhadap barang/jasa hasil


pengadaan?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

49

Seberapa puas Anda dengan kualitas dan kemanfaatan barang/jasa hasil


Bagian pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan Sekretariat
Daerah Kabupaten Sampang ?

Sangat Tidak Puas

Tidak Puas

Cukup Puas

Puas

Sangat Puas

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 27/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

50

Seberapa baik Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan


dalam mengelola dan mengendalikan proses pengadaan barang/jasa?

Sangat Tidak Baik

Tidak Baik

Cukup Baik

Baik

Sangat Baik

51

Apakah barang/jasa hasil pengadaan telah mencapai tujuan yang diharapkan


bagi masyarakat?

Sangat Tidak Tercapai

Tidak Tercapai

Cukup Tercapai

Tercapai

Sangat Tercapai

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 28/29
10/7/23, 11:05 PM KUESIONER INDEX KEPUASAN MASYARAKAT (IKM)

52

Apakah Anda akan merekomendasikan penggunaan barang/jasa hasil


pengadaan Bagian Pengadaan Barang/Jasa dan Administrasi Pembangunan
kepada orang lain?

Sangat Tidak Merekomendasikan

Tidak Merekomendasikan

Cukup Merekomendasikan

Merkomendasikan

Sangat Merekomendasikan

53

Saran dan Masukkan

This content is neither created nor endorsed by Microsoft. The data you submit will be sent to the form owner.

Microsoft Forms

https://forms.office.com/Pages/DesignPageV2.aspx?origin=NeoPortalPage&rpring=Business&rpsession=3af71fdd-04d0-49f4-bdcc-c9edd2d5cd5c&… 29/29

Anda mungkin juga menyukai