DEDY DIAN NURCAHYO, S.H., M.Kn.

NOTARIS KOTA SAMARINDA

Jl. Sentosa No.61A, RT.35, Kel. Sungai Pinang Dalam, Kec. Sungai Pinang,
Kota Samarinda, Kalimantan Timur (75117)
HP: 081349681313, Email : dedynurcahyo3@gmail.com
Samarinda, 27 Februari 2024
Nomor : 113/NOT-DDN/II/2024
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Notaris Rekanan

Kepada Yth,.
Pimpinan Cabang
PT. Bank Pembangunan Daerah Kalimantan Timur dan Kalimantan Utara Syariah

Jl. Kemakmuran, Kelurahan Sungai Pinang Dalam, Kecamatan Sungai Pinang

Di –
Kota Samarinda.

Dengan Hormat,

Saya DEDY DIAN NURCAHYO,S.H,. M.Kn., Notaris dan PPAT di Kota Samarinda, Kalimantan Timur.
Dengan ini mengajukan permohonan sebagai Notaris Rekanan PT. Bank Pembangunan Daerah Kalimantan
Timur dan Kalimantan Utara Syariah. Sebagai bahan pertimbangan dengan ini dilampirkan dokumen sebagai
berikut :
1. Foto Kopi KTP dan NPWP;
2. Foto Kopi KTA;
3. Foto Kopi SK Menteri HUKUM DAN HAM RI , Tentang Pengangkatan Notaris;
4. Foto Kopi SK Menteri ATR DAN KEPALA BPN RI , Tentang Pengangkatan PPAT;
5. Foto Kopi Berita Acara Pengambilan Sumpah Jabatan Notaris;
6. Foto Kopi Sertifikat Kementerian Agraria dan Tata Ruang BPN;
7. Foto Kopi Lulus Ujian PPAT dari Kementerian Agraria dan Tata Ruang BPN;
8. Foto Kopi Sertifikat Kode Etik Notaris;
9. Foto Kopi Magister Kenotariatan;
10. Foto Kopi Sertifikasi Legal Drafting Perbankan Syariah;

Demikian permohonan ini, besar harapan kami dapat terjalin hubungan kerja bersama PT. Bank
Pembangunan Daerah Kalimantan Timur dan Kalimantan Utara Syariah, atas perhatiannya diucapkan terima
kasih.

Hormat Saya,
Notaris & PPAT Kota Samarinda

DEDY DIAN NURCAHYO,SH.,M.Kn