PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI PENGGALANG 01 ADIPALA
KECAMATAN ADIPALA
Alamat : Jl. Balai Desa No 11 Penggalang Adipala
CILACAP
Kode Pos 53271

SURAT TUGAS
Nomor : 421.2 / / K.01.38 / 15

Yang bertanda tangan di bawah ini, kepala SD Negeri Penggalang 01 Kecamatan Adipala, Kabupaten
Cilacap memberikan tugas kepada:

Nama : ABIZAR FACHRI ABDILLAH

Tempat, tanggal lahir : Cilacap, 9 Agustus 2014
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIS/ NISN : 3221 / 3148721037
Kelas : IV
Asal Sekolah : SD Negeri Penggalang 01 Adipala

untuk mengikuti kegiatan Festival Tunas Bahasa Ibu cabang lomba Cerita Cekak (Cerkak) Tahun 2023
yang diselenggarakan pada :
Hari, Tanggal : Selasa, 26 September 2023
Waktu : Pukul 07.00 WIB s.d. selesai
Tempat : SDN Binangun 01 Kecamatan Binangun Kab. Cilacap.

Demikian Surat Tugas ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Penggalang, 23 September 2023

Kepala SDN Penggalang 01

SARTINEM, S.Pd.SD.
NIP 19631120 198508 2 002
 BIODATA PESERTA
FESTIVAL TUNAS BAHASA IBU CABANG LOMBA CERITA CEKAK (CERKAK)
TAHUN 2023

Nama : ABIZAR FACHRI ABDILLAH

Tempat, tanggal lahir : Cilacap, 9 Agustus 2014
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIS/ NISN : 3221 / 3148721037
Kelas : IV
Asal Sekolah : SD Negeri Penggalang 01
Alamat : Jl. Kakap RT. 02 RW. 03
Desa : Adipala
Kecamatan : Adipala
Kabupaten : Cilacap
Provinsi : Jawa Tengah

Penggalang, 23 September 2023

Kepala SDN Penggalang 01

SARTINEM, S.Pd.SD.
NIP 19631120 198508 2 002