FORMULIR PENDAFTARAN

Pelatihan
Tanggal Pelatihan

Data Peserta Training

Pendidikan Jabatan
Nama No Telp/ HP/ WA
Terakhir

Data Perusahaan
Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan
Alamat Pengiriman
Invoice
Person In Charge (PIC)
Jabatan
Telfon Kantor / HP
Email
Pembayaran :
Cash / Transfer
Bank BCA : 0343249869 a.n : PT. Sepakat Jaya Pertama

Ketentuan:
1. Formulir yang telah terisi di kirim email ke marketing@sepakatsafety.com
/sepakatjayapertama@gmail.com
2. Nama peserta training mohon ditulis secara lengkap dan jelas (beserta gelar bila ingin
disertakan), sebagai acuan penulisan nama di Sertifikat
3. Mohon membayar 3 (tiga) hari sebelum pelatihan dilaksanakan

…………,………….., 20..

(_______________________)
Marketing :
Nama Lengkap Pemesan dan
Diisi oleh Sepakat Safety Cap Perusahaan