No.

Dokumen No Revisi Halaman

003.314/SPO/MED/DIR/V/2022 00 1/2

Tanggal Terbit : Ditetapkan

STANDAR
30 Mei 2022 Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Predy Roy Suranta Ginting
Keluarga berencana adalah tindakan yang membantu induvidu atau pasangan
suami istri untuk mengindari kelahiran yang tidak diinginkan ,mendapatkan
PENGERTIAN kelahiran yang diinginkan ,mengatur interval diantara kelahiran ,mengontrol
waktu saat kelahiran dalam hubungan dengan umur suami dan istri ,
menentukan jumah anak dalam keluarga
Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan keluarga berencana pasca
TUJUAN
persalinan
Peraturan Direktur Rumah Sakit Efarina Etaham Nomor :
KEBIJAKAN 587/RSEB/SK/PER-DIR/V/2022 Tentang Pelayanan Keluarga Berencana
Lengkap Di Rumah Sakit Efarina Etaham
Alat dan bahan:
1. Formulir KI, KIV, Iinformed consent
2. Timbangan Berat Badan,
3. Tensimeter
4. Alat kontrasepsi (sesuai yang telah disepakati pasien)
Tatalaksana
1. Pelaksana program menyusun rencana kunjungan
PROSEDUR
2. Pelaksana menyiapkan Surat Perintah Tugas yang telah di tandatangani
oleh kepala puskesmas dan paraf koordinasi UKM dan Admen
3. Pelaksana program menyiapkan alat dan bahan
4. Pelaksana prorgam melakukan kunjungan rumah
5. Pelaksana program melakukan konseling tentang ulang metode
kontrasepsi yang dipilih
6. Pelaksana melakukan rujukan bila didapatkan masalah/komplikasi
 PELAYANAN KB PASCA SALIN

No.Dokumen No Revisi Halaman

003.314/SPO/MED/DIR/V/2022 00 2/2

1. Pasien dianjurkan menandatangani inform consent sebagai persetujuan

tindakan
2. Memberikan tindakan pelayanan KB sesuai yang dipilih oleh pasien
PROSEDUR 3. Mencatatat pelayanan yang telah diberikan kedalam form KI, K4 serta
memberitahu pasien agar ke Puskesmas untuk melakukan kunjungan
ulang KB
4. Pelaksana Mencatat dan melaporkan kegiatan

UNIT TERKAIT Rawat Inap, Rawat Jalan, IGD, Instalasi Farmasi, Rekam Medis