BERITA ACARA STOCK OPNAME

Pada hari ini, Sabtu Tanggal 30 Desember 2023. Mulai pukul ….. Selesai pukul …. waktu setempat, telah diadakan Stock
Opname di Rumat Unit ………... Dengan hasil sebagai berikut :

NO KETERANGAN HARGA JUMLAH KETERANGAN

Dressing
1 Acticoat flex 3 -- 10cm x 10cm 304,140
2 Acticoat flex3 --10cmx20cm 286,000
3 Algisite M 10 x 10 cm 140,415
4 Bactigras 38,850
5 Elechydro Border/Thin 10 x 10 70,000
6 Electfoam 10x10 42,600
7 Foam allevyn non adh 10cm x 10cm 46,900
8 Foam Allevyn Non Adhesive 10cm x 20 cm 152,625
9 Iodosorb powder 3gr 107,448
10 Mellolin 10cm x 10cm 10,989
11 Opsite Flexifix (tranp film) 5cm x 10cm 402,930
12 Polymem max 11 cm x 11 cm 162,800
13 Polymem silver 10.8cmx10.8cm 207,350
14 Polymem standar 17 cm x 19 cm 163,900
15 Polymem wic cavity silver 8 cm x 8 cm 220,000
16 Polymem wic silver rope 220,000
17 Salf Skin essential 200gr 165,000
18 Pharma Algi F 10 x 10) 28,860
19 Espuma Non Adhesive 20 x 20 cm 116,950
20 Extra Thin 10 x 10 cn 20,868
21 Pharmafix 5x500cm 34,910
22 Pharmafix 10x500cm 66,517
23 Slang inpus - Troge 7,992
24 Metronidazole 100ml 19,250
25 ZEPA ANTISEPTIK 500 ML + TRIGGER 45,000
26 ZEPA ANTISEPTIK 500 ML 44,400
27 ZEPA ANTISEPTIK 5 L 300,000
28 ZEPA ANTISEPTIK 100 ML 27,750
29 ZEPA HANDSANITIZER 500 ML + NOZZLE 45,000

BHP
1 Abocat one med inflo 18 4,000
2 Alkohol swab 15,000
3 Aquabidest 25 ml 7,500
4 Bisturi aesculap 10 3,500
5 Elastis Verban 7,5 x 400cm 12,000
 NO KETERANGAN HARGA JUMLAH KETERANGAN
6 Handscoen S,M,L 48,400
7 Helizyme bottle 1000ml 509,850
8 Kasa gulung kecil 10 cm 41,000
9 Kasa Hidrofil 2,500
10 Kasa roll tanpa tulang 93,000
11 Masker Hijab / kesehatan / bedah 19,000
12 Micropore 3m 1inch (2,5cm x 9,1m) 22,927
13 Plastik sampah kuning 37,500
14 Spuit 5 cc 650
15 Spuit 50 cc 15,000
16 Strip acchu check Instant 471,900
17 Underpad 60cm x 90cm 30,000
18 Strip contour TS BG Test Strip 1x50's 170,000
19 Strip Accu chek
20 Kuitansi 21,000
Elasto one 8 cm x 4 mtr 19,000

ALKES
1 Algoritma luka 40cm x 50cm 75,000
2 Arteri clamp 14 cm 15,000
2 Arteri clamp yamaco 12cm 90,340
3 Baju Hazmat 120,000
3 Baju tindakan 150,000
4 Bak instrimen 35,000
4 Bantal kaki 50,000
5 Benang Sinopharm 11,000
5 Brosur rumat 450
6 Buku Panduan diabetisi 21,000
6 Celemek 50,000
7 Duk steril 25,000
7 Dopller 1,000,000
8 GDS accu check 0
8 GDS Contour 0
9 Gunting jaringan lengkung 14cm 123,041
9 Gunting jaringan lurus 14cm 117,027
10 Gunting jaringan lurus lancip 12cm 103,514
10 Gunting jaringan lurus lancip 14cm 28,142
11 Gunting jaringan lengkung Lancip 14,5cm 117,027
11 Gunting verband 126,926
12 Kacamata Pelindung (Goggle) 16,250
12 Kartu pasien 25,000
13 Kom betadin 20,000
13 Kom cuci luka 36cm 50,000
14 Korentang set 87,000
14 Kursi pasien 350,000
15 Kursi perawat 1,000,000
15 Kursi roda 950,000
16 Kursi tindakan 350,000
16 Lancet / Jarum 15,000
17 Lancing (pulpen lancet) 27,500
17 Meja mayo /Storage Trolly 450,000
18 Meja Perawat 500,000
18 Monofilamen 80,000
19 Penyangga Kaki 250,000
19 Perlak 25,000
20 Pinset Lancip 14 cm sollco/Adson 141,750
20 Pinset lancip 12cm Sollco/Adson 49,000

PT. RUMAH PERAWATAN INDONESIARuko Telaga Harapan Blok F1/3 Telaga Murni, Cikarang Barat, BekasiTelp : 021-89106269 Fax : 021-89100487
www.rumat-indonesia.com
 NO KETERANGAN HARGA JUMLAH KETERANGAN
21 Pinset anatomis lancip 12 / 14 cm 113,400
21 Pinset Serurgis 12 cm 25,000
22 Reflect hammer 49,500
22 Safety box kuning 12,5 liter 27,000
23 Safety box kuning 5 liter 20,000
23 Scapel (gagang bisturi) 15,000
24 Senter kepala 90,500
24 Stampel rumat 70,000
25 Stempel RPI 70,000
25 Sterilisator elitech ztp 80 - eco 2,300,000
26 Sterilisator Fortune 1,700,000
26 Stetoskop Deluxe oneMed 55,000
27 Stetoskop Riester 325,000
27 Tempat brosur 30,000
28 Tempat sampah infeksius (tong biru) 192,000
28 Tensi Reister 607,000
29 Thermometer Infrared 217,000
29 Timbangan Badan 75,000
30 Tromol kassa 18cm 175,000
30 Tromol kassa 24cm 265,000
31 Tromol kassa 27cm 265,000
31 UV Lamp 449,000
32 Tang Kuku/tang tulang 400,000
32 Pinset Anatomis 14cm Maiden 45,000
33 Pinset anatomis 14cm Yamaco 45,000
33 Klem Arteri 14cm Marwa 15,000
34 Gunting Kuku 25,000
34 Bengkok Kecil 40,000
35 Anatomi Kaki 60,000

INVENTARIS UNIT (harus MILIK RUMAT)

1 Laptop
Code Inventaris : ……..
Jenis/Merk (Mis. Lenovo X230, Dell E7240 dsb)
Jumlah 1 a/n Pemakai ………

2 Handphone Merk : ……. Imei : ……..

3 Printer
4 CCTV
5 MONITOR CCTV
6 TV/TELEVISI
7 BED PASIEN
8 KURSI TUNGGU
9 BAK SAMPAH (Sampah biasa)
10 LEMARI DRESING KECIL/BAWAH BED
11 LEMARI DRESING SEDANG
12 LEMARI DRESING BESAR/TINGGI
13 DISPENSER
14 RAK SEPATU
15 ROLL BANNER /STANDING BANNER

Stock Opname telah dilakukan dan disaksikan oleh Bpk./Ibu ….. Menyetujui hasil stock opname tersebut diatas.

PT. RUMAH PERAWATAN INDONESIARuko Telaga Harapan Blok F1/3 Telaga Murni, Cikarang Barat, BekasiTelp : 021-89106269 Fax : 021-89100487
www.rumat-indonesia.com
 NO KETERANGAN HARGA JUMLAH KETERANGAN
Rumat Unit : ……… Telah menyaksikan stock opname

1. ……. 1. ………………………………………
Penanggung jawab

2. ……….. 2. …………………………………..

PT. RUMAH PERAWATAN INDONESIARuko Telaga Harapan Blok F1/3 Telaga Murni, Cikarang Barat, BekasiTelp : 021-89106269 Fax : 021-89100487
www.rumat-indonesia.com
 BERITA ACARA
KAS OPNAME
Pada hari ini Sabtu tanggal 30 Desember 2023, mulai pukul ….. selesai pukul ….. waktu setempat,
telah diadakan Kas Opname di unit ……. dengan hasil sebagai berikut:

I. UANG KERTAS :
Lembar @ Rp 100,000 Rp -
Lembar @ Rp 50,000 Rp -
Lembar @ Rp 20,000 Rp -
Lembar @ Rp 10,000 Rp -
Lembar @ Rp 5,000 Rp -
Lembar @ Rp 2,000 Rp -
Lembar @ Rp 1,000 Rp -
Lembar @ Rp 500 Rp -
Lembar @ Rp 100 Rp -
SUB TOTAL Rp -

II. UANG LOGAM :

Keeping @ Rp 1,000 Rp - -
Keeping @ Rp 500 Rp - -
Keeping @ Rp 200 Rp - -
Keeping @ Rp 100 Rp - -
Keeping @ Rp 50 Rp - -
Keeping @ Rp 25 Rp - -
SUB TOTAL Rp -
-
GRAND TOTAL Rp -

III. JUMLAH KAS YANG ADA ( I + II ) Rp …………………..

IV. Ditambah : Bukti Pengeluaran yang Belum Dibukukan (Lampiran 1) Rp …………………..
V. Dikurangi : Bukti Penerimaan yang Belum Dibukukan (Lampiran 2) Rp …………………..
VI. Jumlah Saldo yang Seharusnya Cocok dengan Buku Kas (III + IV – V) Rp …………………..
Terbilang :

VII. Jumlah Saldo Menurut Buku Kas Rp …………………………………..

VIII. Selisih Kas ( VI – VII ) Rp …………………………………..
( Penjelasan atas selisih dirinci pada lampiran 3 )

Kas Opname telah dilakukan dan disaksikan oleh internal PT. Rumah Perawatan Indonesia.
Menyetujui hasil kas opname tersebut di atas, serta telah menerima kembali seluruh jumlah uang
dan bukti-bukti tersebut di atas.

Unit Telah menyaksikan Kas Opname

1. ………………………….. 3. ……………….….…(Nama)
2. ………………………….. 4. ………………….….(Nama)
Lampiran 1

BUKTI PENGELUARAN YANG BELUM DICATAT

No Tanggal No. Bukti Keterangan Jumlah

Lampiran 2
BUKTI PENERIMAAN YANG BELUM DI CATAT & DISETOR

No Tanggal No. Bukti Keterangan Jumlah

Lampiran 3

SELISIH KAS

No Tanggal Jumlah Yg Seharusnya dgn buku kas Jumlah Buku Kas Selisih