KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN GIGI
DAN PROFESI DOKTER GIGI
Alamat : Jalan PB. Sudirman, Denpasar, Bali 80232
Telepon : (0361) 222510, Fax : (0361) 246656
Laman : www.unud.ac.id

BERITA ACARA
UJIAN USULAN PENELITIAN (PROPOSAL) UNTUK
SKRIPSI

Pada hari ini, Jumat, tanggal 04 Februari 2022 telah dilaksanakan Ujian Proposal
mahasiswa Program Studi Sarjana Kedokteran Gigi dan Profesi Dokter Gigi
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana:

Nama mahasiswa : I Putu Yudha Dharma Sentanu

NIM : 1502405047
Program Studi : Program Studi Sarjana Kedokteran Gigi dan Profesi
Dokter Gigi
Judul Proposal : Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku
Kesehatan Gigi Dan Mulut Siswa SD 6 Kapal Badung

yang telah dihadiri oleh 3 orang dari 3 (orang) orang penilai.

Seminar Proposal berlangsung lancar dan baik, dengan hasil keputusan
sebagai berikut ; Mahasiswa dinyatakan :

1. Lulus dan Penelitian dapat dilaksanakan *)

2. Lulus dengan perbaikan Proposal, Penelitian dapat dilaksanakan setelah
perbaikan disetujui *)
3. Tidak lulus dan harus mengulang ujian *)

Denpasar,
Panitia
Penguji :
: drg. Desak Nyoman Ari Susanti, M.
Pembimbing Skripsi I (……………….)
Kes
(Ketua)

: drg. I Gusti Agung Sri Pradnyani M.

Pembimbing Skripsi II (………………..)
Biomed
(Anggota)

Penguji Skripsi : drg. Putri Rejeki, M.Kes (……………….)

*) coret yang tidak perlu