PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH II CURUP
SMK NEGERI 3 REJANG LEBONG
Jl. Haji Agus Salim, Desa Lubuk Ubar, Kec. Curup Selatan, Kab. Rejang Lebong 39112

SURAT IZIN
Nomor : 421.5/118/O/SMKN 3/RL/2022

Yang betanda tangan di bawah ini :

Nama : FIRNANDO, S.Pd.MM

NIP : 196812151993031007
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala sekolah

Memberikan Izin kepada :

N Nama Kelas Ket
o
1 Dany Putra Nurida X APAT Anggota Pratar
2 Rachmatul iman X TBSM Anggota Pratar
3 Rulis Efendi X TKJ Anggota Pratar
4 Ade Satriawan X TKJ Anggota Pratar
5 Farhan Al Zikri X TP Anggota Pratar

Untuk mengikuti Kegiatan Pengembaraan Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Kabupaten

Rejang Lebong Satuan Karya Wanabakti pada :
Hari : Sabtu s/d Rabu
Tanggal : 18 s.d 22 Februari Tahun 2023
Waktu : Curup - Bengkulu
Demikian Surat Izi ini dibuat dan agar peserta dapat memberikan bukti Surat Izin dari
masing-masing Orang Tua, Dan Hal Terkait Kegiatan ini Menjadi Tanggung Jawab Penuh
Masing-Masing Peserta dan Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Kabupaten Rejang Lebong
Satuan Karya Wanabakti.
 Curup Selatan, 26 September 2022
Kepala SMKN 3 Rejang Lebong,

Tembusan :
1. Yang bersangkutan
2. Arsip FIRNANDO, S.Pd.MM
NIP. 196812151993031007