KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

BALAI BESAR GURU PENGGERAK
PROVINSI JAWA TIMUR
Jalan Raya Arhanud, Pendem, Junrejo, Kota Batu, Provinsi Jawa Timur Kode Pos 65324
Telepon/Faksimile (0341) 532100, 532110
Laman: bbgpjatim.kemdikbud.go.id Sur-el: bbgp.jatim@kemdikbud.go.id

Nomor : 1642/B7.4/PP.01.07/2024 25 Maret 2024

Lampiran : 1 (satu) berkas.
Hal : Permohonan Pengajar Praktik & Calon Guru Penggerak
Lokakarya 6 PGP Angkatan 9 Tahap 1

Yth. 1. Kepala Dinas Pendidikan Prov. Jawa Timur

2. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Tulungagung

Sesuai dengan surat dari Direktur Kepala Sekolah, Pengawas Sekolah, dan Tenaga
Kependidikan Nomor 3734/B3/GT.03.00/2023 Tanggal 15 Desember 2023 tentang
Jadwal Lanjutan Program PGP Angkatan 9 Tahun 2024, salah satu aktivitas dalam
Program Pendidikan Guru Penggerak (PGP) Angkatan 9 adalah pelaksanaan Lokakarya
6. Pada lokakarya 6 ini tema yang akan dibahas adalah “Keberlanjutan Pengembangan
Diri dan Sekolah”. Peserta yang terlibat pada kegiatan ini adalah Pengajar Praktik dan
Calon Guru Penggerak (CGP). Lokakarya 6 ini akan dilaksanakan dengan moda tatap
muka di sekolah yang sudah ditunjuk sebagai tempat pelaksanaan kegiatan.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu Pimpinan Instansi berkenan
mengizinkan dan menugaskan nama-nama terlampir untuk mengikuti Lokakarya 6 PGP
Angkatan 9, yang akan dilaksanakan pada:

Kota/Kab. Kelas Waktu Pelaksanaan Tempat

Kab. Kab. Tulungagung 1 Sabtu, 30 Maret 2024 SMA Negeri 1 Boyolangu
Tulungagung Kab. Tulungagung 2 Pukul. 07.30 WIB - selesai Jl. Ki Mangun Sarkoro,
Tahap 1 Kab. Tulungagung 3 Dusun Krajan, Beji, Kec.
Boyolangu, Kab.
Kab. Tulungagung 4 Tulungagung, Jawa Timur
66233

Peserta dimohon memperhatikan hal-hal sebagai berikut:

a. Pengajar Praktik dan CGP membawa Surat Tugas untuk mengikuti kegiatan
Lokakarya 6 dari Dinas/Cabang Dinas Pendidikan atau atasan masing-masing;
b. Pengajar Praktik membawa berkas-berkas Pendampingan Individu ke-6 (Daftar
Hadir, Bukti Dokumentasi/Foto, Laporan PI, Surat Tugas PI dan SPPD Asli);
c. Pengajar Praktik diharapkan mengikuti koordinasi pelaksanaan kegiatan dengan
Penanggung Jawab Lokakarya ketika hari pelaksanaan pada pukul 07.30 WIB;
d. Seluruh pembiayaan yang berhubungan dengan pelaksanaan kegiatan ini, dibebankan
pada DIPA BBGP Provinsi Jawa Timur.

Informasi lebih lanjut tentang kegiatan ini, dapat menghubungi narahubung kami saudara
Dwi Reza Firmansyah (081249763821) dan Joy Sigalingging (085263534722).
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami
sampaikan terima kasih.

Kepala,

Drs. Abu Khaer, M.Pd.

NIP. 196604131991031002

Tembusan Yth.
1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;
2. Direktur Kepala Sekolah, Pengawas Sekolah, dan Tenaga Kependidikan;
3. Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Tulungagung;
4. Yang bersangkutan.
Lampiran
Surat Kepala Balai Besar Guru Penggerak Provinsi Jawa Timur
Nomor : 1642/B7.4/PP.01.07/2024
Tanggal : 25 Maret 2024

Jadwal Kegiatan
Lokakarya 6 PGP Angkatan 9

No. Waktu Kegiatan

07.30 - 08.00 WIB Registrasi

1 08.00 - 08.45 WIB Pembukaan

2 08.45 - 09.30 WIB Berbagi Tujuan Program

09.30 - 09.45 WIB Rehat

3 09.45 - 10.30 WIB Rencana Pengembangan Sekolah

4 10.30 - 11.15 WIB Rencana Pengembangan Sekolah

5 11.15 - 12.00 WIB Dimana Saya Sekarang?

12.00 - 12.30 WIB Istirahat

6 12.30 - 13.15 WIB Ambil Pelajaran, Lakukan Perbaikan!

7 13.15 - 14.00 WIB Rencana Penguatan Kompetensi Diri

14.00 - 14.15 WIB Rehat

8 14.15 - 15.00 WIB Tindak Lanjut dan Penutup

Lampiran
Surat Kepala Balai Besar Guru Penggerak Provinsi Jawa Timur
Nomor : 1642/B7.4/PP.01.07/2024
Tanggal : 25 Maret 2024

Daftar Pengajar Praktik dan CGP

Lokakarya 6 PGP Angkatan 9

Kelas Nama PP Instansi PP Nama CGP Instansi CGP

Kab. Tulungagung 1 UMI HANIK MUCHOLIFAH SD NEGERI SAMIR DINA OKTOVANI SD NEGERI 2 BANGOAN
RIRIT ANGGARITA SMP N 1 KEDUNGWARU
PUJI ASTUTI TK DHARMA WANITA II JEPUN
WIWIN NOVIA SD NEGERI 1 BOTORAN
ENGGAR RATNA LESTARI SMP NEGERI 2
TULUNGAGUNG
YESSY ERMA KUSUMA SANTI SMAN 1 DURENAN (Kab. ADJI WINARKO SMP N 1 KEDUNGWARU
Trenggalek) IVA USWATUN CHASANAH SD NEGERI 4 SUMBERAGUNG
SITI MASITOH SMP N 1 REJOTANGAN
MOKHTAR TRI ATMAJA SMP RAUDLATUL MUSTHOFA
KHUNAINATUS ZUHRO' SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
REVIANTIO ROMADHONI SMK NEGERI 1 REJOTANGAN
NIKMAH MAHANANI SMA NEGERI 2 NIKEN RETNO MAYASANTI SD NEGERI 3 BEJI
TRENGGALEK (Kab. ZAUHARI EFFENDI SMKN 3 BOYOLANGU
Trenggalek)
ERNA SULISTIYAN SMKN 2 BOYOLANGU
ECIA KUSUMA TIYANA SD NEGERI 5 BAGO
MUHAMMAD JA'FAR SHODIQ SMKS SORE TULUNGAGUNG
Kab. Tulungagung 2 RIAS WULIANI SDN 2 BAGO FITRI ANDRIYANI SD NEGERI 1 SAWO
ERNA UMI SAFITRI SD NEGERI 2 NGENTRONG
SITI MUSLIMAH SMPN 2 CAMPURDARAT
ARIF BAIDOWI SMAN 1 CAMPURDARAT
MOHAMAD YASIN YUSUF SMAN 1 PAKEL
YENY ANAWATI SD NEGERI 1 MOJOARUM RIA HAMIDA SARI SMP NEGERI 2 BANDUNG
DEDY AGUSTRIYONO SMKN 1 BANDUNG
ANDI TRISNAWARDANA SD NEGERI 3
TANGGULKUNDUNG
 Kelas Nama PP Instansi PP Nama CGP Instansi CGP
SITI ROMELAH SD MUHAMMADIYAH
PROGRAM PLUS
FAIZUN KURNIASARI SMAS JAWAAHIRUL HIKMAH
IDA AYU MIMA MAULIDYA SMP N 5 TULUNGAGUNG NOFITA ANDRIA SAFITRI SMP N 3 KALIDAWIR
RATNA MULARSIH SD NEGERI 2 MIRIGAMBAR
AHMAD HAFID SD NEGERI 2 PODOREJO
HAMIM ASRORI SD NEGERI WATES
NUR UMI KHABIBI SD NEGERI SEMBUNG
Kab. Tulungagung 3 YULI PURNAMASARI SD NEGERI 6 BESOLE REINE ELFA ULLY NINDHA SD NEGERI 3
TANGGULWELAHAN
SEPTA NINGTIYAS SD NEGERI 2
TANGGULKUNDUNG
MARIANINGSIH SD NEGERI 5 KRESIKAN
FERA AOLIYANI SMPN 1 TANGGUNGGUNUNG
ANIS MUFAROHAH SMP NEGERI 2
TANGGUNGGUNUNG
WAHYUNI NURWIDAYANTI SD N KARANGTALUN 02 DEBBY KIRANA PUTRI SD NEGERI 5 KALIBATUR
NOVITA EKA MULIAWATI SMAN 1 KALIDAWIR
DIAN AYU PUTRIANA SD NEGERI 2 PUCANGLABAN
IRWANTO
FENI HALIMAH SD NEGERI 1 PUCANGLABAN
ENDAH LESTARI SMP N 1 PUCANGLABAN
UMI NUROHMAH SD NEGERI 1 KEDUNGWARU JIANA INDAH SD NEGERI 2 BANGOAN
ERFAN AFANDI SD NEGERI SEMBUNG
ANDRIK BAGUS SETIAWAN SD NEGERI 3 KEPATIHAN
ISTI NETI RAHAYU SMP NEGERI 2
TULUNGAGUNG
SILVI WIDIA ASTUTIK SMP N 1 TULUNGAGUNG
Kab. Tulungagung 4 DODIK HARIYADI SDN 3 BAGO EVIK DIAH SUSANTI SD NEGERI 2 BANDUNG
SITI MASLAMAH SMKN 1 BANDUNG
IHSAN WICAKSONO SD NEGERI 1 NGEBONG
PAMBUDI
SRI HARTINI SMAN 1 PAKEL
DEWI LESTARI SMAN 1 CAMPURDARAT YANIS MUSTOFA SMP NEGERI 1
CAMPURDARAT
Kelas Nama PP Instansi PP Nama CGP Instansi CGP
DIAH WINDI WIDYAWATI SD NEGERI 2 KEDUNGSOKO
RAGIL DESI WULANDARI SD NEGERI 3 KEPATIHAN
MUCHAMMAD NASHIR SMP NEGERI 2
TULUNGAGUNG
SHINTA WARDANI SMP N 1 TULUNGAGUNG
HANIK MASROKAH SD NEGERI DOMASAN MUHAMMAD FAROD SD NEGERI 5 KALIBATUR
ZAMZAMI
ANDIK WIBAWA SD NEGERI 1 WINONG
ROFI'UDIN SMAN 1 KALIDAWIR
MIFTAKHUL KHOIRIYAH SD NEGERI 3
TANGGUNGGUNUNG
ARTHA AMITHYA WARDHANI SMPN 1 TANGGUNGGUNUNG